Что вас беспокоит?
Эналаприл по 10 мг утром и вечером не снижает давление
Были жалобы на аритмию и повышенное давление. По результатам экг, смад и мониторинга по Холтеру, кардиолог назначила эналаприл 10 мг утром и вечером, беталок 25 мг утром. Дополнительно назначено УЗИ сердца и исследование сердца под нагрузкой. Я на них записалась, пройду только через 7-10 дней. Меня беспокоит то, что ни аритмия, ни давление не снижаются на фоне выписанных препаратов. Могу ли я увеличить дозу или поменять, например, на препарат от давления двойного действия, пока снова не попаду к врачу (это только через две недели будет)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, скажите , пожалуйста, какие цифры давления и пульса утро /вечер обычно ? Как давно принимаете терапию ? Обычно для оценки эффективности должно пройти 10-14 дней от начала приема препаратов ;
'7 дней принимаю эналаприл День 1 утро 162/102 вечер 148/100 День 2 у.139/92 в.145/91 День 3 у.149/96 в.150/97 День 4 у.157/76 в.163/95 День 5 у.136/94 в.131/84 День 6 у.141/83 в.171/109 Сегодня у.152/93. За это время аритмии не было только на 2 и 5 день.
А беталок принимаете ? Обычно в таком случае рекомендуют на утро добавить индапамид 2,5 мг и на вечер блокатор калициевых каналов , например , леркамен 10 мг под контролем давления и пульса ; Так же важно уточнить ,что за аритмия,контроль холтера и исключить состояния , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
беталок принимаю 2 недели
Здравствуйте!
В такой ситуации обычно к терапии на вечер добавляют блокатор кальциевых каналов, например, леркамен 10-20 мг вечером.
В плане аритмии, тут важно понимать, какая именно. Скажите пожалуйста, хотя бы ЭКГ не делали?
экг делала и Холтер. Желудочковые экстрасистолы, много
Какой сейчас пульс на беталоке?
от 47 до 74 в разные дни
47 -это в дневное время?
Татьяна, здравствуйте!
Все завысит от того как шалого принимается, отмеченная терапия, так как препаратам нужно время , чтобы накопится , в среднем на накопление нужно до 7-10 дней ; а до жт гг времени рекомендуется при необходимости снижать опыление препаратами скорой помощи - капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , в сутки до 0,6 мг ;
также имеет значение , какие дозы препаратов принимаете ;
Скажите пожалуйста сколько по времени принимаете , отмеченную терапию?
Какие в среднем значения давления и пульса на фоне проводимого лечения?
Беталок принимаю 14 дней. И 7 дней принимаю эналаприл, до этого принимала капотен без особого эффекта. результаты дневника при приеме эаланаприла День 1 утро 162/102 вечер 148/100 День 2 у.139/92 в.145/91 День 3 у.149/96 в.150/97 День 4 у.157/76 в.163/95 День 5 у.136/94 в.131/84 День 6 у.141/83 в.171/109 Сегодня у.152/93. За это время аритмии не было только на 2 и 5 день. Пульс от 47 до 74
Татьяна, напишите пожалуйста дозы препаратов ?
И можете пожалуйста если есть прикрепит Холтер ЭКГ и узи сердца ?
беталок 25 мг, эналаприл по 10 мг утром и вечером. Холтер и ЭКГ у меня только описания результатов есть. УЗИ еще не успела сделать
добавила описания
Прошу прощения в тексте указывали дозы препаратов ,
По Холтеру увеличенное количество экстрастстол их вы и ощущаете;
В таком случае рекомендуется увеличит беталок 25 мг два раза в день утром и вечером , и есло через 14 дней это будет неэффективна надо менять на другой антиаритмический препарат;
По поводу давления рекомендуется эналаприл оставить , на вечер добавить Леркамен 10 мг
Принятый ответ
Здравствуйте! Эналаприл может требовать нескольких недель для достижения оптимального эффекта. Если принимаете больше двух недель и давление выше 130-140/80-90 мм рт ст, могут порекомендовать вместо эналаприла комбинированный препарат Экватор 5 мг + 20 мг утром (коррекция дозы в зависимости от артериального давления), либо добавить к эналаприлу амлодипин или Леркамен 10 мг вечером.
Беталок также иногда требует постепенного увеличения дозы, например 50 мг утром.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна, Эналаприл достаточно слабый препарат для лечения гипертонии , при таких цифрах давления используется обычно комбинация препаратов суточного действия, например вальсакор н 80 мг утром, что касается нарушений ритма, то беталок , тем более в малой дозе, вряд ли поможет, в таких случаях важно исключить причины экстрасистол- железодефицит, патологию щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ, а также повышенная тревожность
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20172 ответа
- 29 Марта 20191 ответ
- 24 Марта 202013 ответов
- 5 Апреля 202022 ответа