Что вас беспокоит?
Отмена КОК при СПКЯ
Здравствуйте. Планирую отметить прием Кок из за плохого самочувствия на них Мне 36, двое детей, оба на ГВ. СПКЯ с самого начала. Мучилась с очень болючими и обильными месячными. В половых гормонах был хаос. Эндометриоз не выявляли. Много лет принимала кок, из последних Делсию, со временем стали проявляться жуткие мигрени. Перешла на Чарозетту, стало легче, но состояние угнетающее, голова тоже болит постоянно. Месячных нет. Анализы щитовидку, сахар - всегда в норме. На кок всегда был высоковат холестерин (из последних прикрепила ). Вес 59-60, всегда стабильный был. рост 168. Излишняя волосатость присутствует , я бы сказала, в не высокой степени, жизнь не портит. Угревая сыпь есть, на кок конечно ее меньше Очень хочу избавится от приема гормонов и Кок. Согласна на контрацепцию - презервативы. Какие у меня есть варианты для нормальной жизни без гормонов? Мой врач предлагает дюфастон (который тоже плохо переношу) Какие нужно сдать анализы и когда лучше (уже после отмены кок?)?
Принятый ответ
Здравствуйте , если на фоне приема КОК отмечаются побочные действия препарата и головные боли , то гормоны лучше отменить , сделать это можно допив упаковку по циклу и далее якОК не принимать , после отмены рекомендуется сделать контроль УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла и провести бак обследование , чтобы исключить воспалительный компонент , для этого рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, спасибо. Все мазки сдать уже после отмены?
Мазки можно сдавать в любое время , лучше после менструации, анализы буду более объективные .
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно если вы плохо переносите препарат, то нужно его отменить, для этого рекомендовано допить упаковку до конца и новую не начинать, после отмены в течение нескольких месяцев цикл должен восстановиться самостоятельно, в плановом порядке можно рекомендовать провести УЗИ малого таза
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваш анамнез рекомендую допить текущую пачку до конца и прекратить приём КОК. И после отмены через цикл выполнить узи органов малого таза на 5-7 день чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. Сколько лет в общем принимали КОК? Как давно проходили обследование очно у гинеколога? Сдавали мазок и онкоцитологию?
Евгения Ивановна, здравствуйте. Кок с 19 лет ( исключая период беременностей и гв). Цикл без гормонов всегда был безобразный - до 60 дней с болями перед и во время месячных. У гинеколога все сдавала в сентябре. По узи ничего особенного ( на фоне кок). Наблюдаюсь ежегодно
Дюфастон как давно пробовали принимать? Какие побочные действия?
Евгения Ивановна, пила при планировании и для поддержания беременности. Переношу плохо, и дюфастон, и утрожестан. Превращаюсь в прыщавого подростка с нестабильным настроением
При лечении СПКЯ применяется Витажиналь инозит, обсудите этот препарат со своим доктором, приём не менее 3 месяцев с оценкой узи в динамике. И после отмены КОК не ранее чем через месяц рекомендую обследовать ваш гормональный профиль.
Евгения Ивановна, спасибо за информацию. Очень надеюсь, что врач мой знает про это. Такой вариант Не был предложен, к сожалению
Всего доброго Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, синдром поликистозных яичников чаще всего сопровождает женщину всю жизнь, но как правило в возрасте 35 лет и старше очень часто отмечается снижение его активности и многие отмечают появление регулярных менструаций. В таких ситуациях обычно рекомендуют отмену приема гормональных контрацептивов и понаблюдать за дальнейшим течением цикла. Восстановление после отмены оьымно происходит до 2-3 месяцев. При СПКЯ допустимы задержки до 90 дней, при длительных задержках рекомендуется вызывать менструацию при помощи препаратов прогестерона. Чтобы снизить риск гиперплазии и патологии эндометрия.
Принятый ответ
Добрый день. Да, Вы можете сейчас не принимать ни кок, ни дюфастон, и то, и другое СПКЯ не лечит . А лишь вызывает регулярную менструальноподобную реакцию, для профилактики гиперплазии эндометрия .
Поэтому можете не принимать, но следите, чтобы цикл не длился более 60-90 дней, эндометрий должен отторгаться . Если будет такая тенденция, вот тогда дюфастон целесообразен для того чтобы «скинуть» эндометрий вовремя
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20182 ответа
- 31 Августа 202014 ответов
- 22 Января 202318 ответов
- 26 Апреля 202434 ответа