Что вас беспокоит?
Левофлоксацин, донормил. Бессонница, тошнота, учащенное сердцебиение
Врач прописал левофлоксацин от воспаленного лимфоузла в шее. Пропила 3 дня, плохо спала ночью. Но не придала значения. Сделала перерыв на 8 марта, выпила 3-4бокала вина, но не пила антибиотик. Продолдила его 9 марта вечером часов в 22.00. Не смогла уснуть и в 3ч ночи выпила донармил. Потому что и до этого спала плохо. На работу выспаться надо было. Донармил подействовал на 3ч и потом проснулась раньше времени и ни в одном глазу. Теперь весь день сухость во рту сильная, тошнит, аппетита нет, вся разбитая, тошнит и пытаюсь спать-не засыпаю. Тревожное состояние. Что это побочка донормила? Связь антибиотика и алкоголя и снотворного или это тревожное стрессовое состояние из-за которого я не смогу спать и дальше? Помогите разобраться.
Здравствуйте!
Левофлоксацин относится к фторхинолонам , у этого класса препаратов есть воздействие на центральную нервную систему . Фторхинолоны блокируют ГАМК-А рецепторы в мозге. ГАМК - это главный тормозной нейромедиатор, который отвечает за успокоение , расслабление и засыпание. Когда его работа нарушается , мозг «перевозбуждается»
Алкоголь создает иллюзию хорошего сна , но разрушает его структуру. В первой половине ночи после алкоголя человек действительно засыпает быстрее и спит глубже. Но во второй половине ночи организм выводит алкоголь , и мозг переходит в фазу возбуждения . При этом алкоголь обезвоживает , нарушает работу желудочно-кишечного тракта , это вносит вклад в тошноту и отсутствие аппетита
Донормил - это доксиламин, он может вызывать сухость во рту - это его антихолинергическое действие
В подобных случаях обычно рассматривают замену Левофлоксацина на антибиотик другого класса без влияния на ЦНС , например, Амоксиклав, либо скорректировать время приема на утренние часы
Донормил с Левофлоксацином больше не сочетать
Важно пить больше воды , есть более легкую пищу , не пытаться насильно заснуть. Сухость во рту уйдет в течение дня по мере выведения Доксиламина. Тошнота к вечеру должна уменьшиться
Немного еще поясню. Антибиотик до алкоголя я выпила 6.03, алкоголь 8.03, потом снова антибиотик 9.03. Они вроде как не должны были взаимодействовать. Но все же мое состояние связано с этими приемами, именно так как выше вы описали?
И сердцебиение постоянно.
Когда сон должен восстановиться?
Чтобы мозг успокоился препарат левофлоксацин и донормил должны выйти из организма? Когда он выводятся полностью? Может быть что и ночь эту не смогу уснуть? Из-за того, что не полностью препараты выведены из организма? Уголь может помочь?
При промежутке 6 марта антибиотик, 8 марта алкоголь взаимодействия между ними действительно не было. Левофлоксацин к 8 марта был в основном выведен из организма
Сначала левофлоксацин 6 марта «разбалансировал» нервную систему , потом алкоголь 8 марта чуть «добил» . Потом снова левофлоксацин 9 марта - все это сложилось в текущее состояние
Сон восстановится через 2-4 дня после окончания курса антибиотика, обычно уже на следующий день после последней дозы становится лучше
Можно рассмотреть на ночь Мелатонин 3 мг за 30 минут до сна. Он работает через свои рецепторы , не конфликтует с Левофлоксацином , хороший выбор - Мелатонин Северная Звезда
К сожалению, уголь не поможет, так как препараты - в крови
Донормил не стоит сейчас? Сердцебиение учащенное от чего?
Да, его не стоит более , он вызывает антихолинергический эффект - учащает сердцебиение. Мелатонин безопаснее
Донормил сколько выводится из организма? Тревожит состояние сильного сердцебиения. После его вывода, состояние стабилизируется?
Принятый ответ
Обычно он выводится в течение 2 суток полностью
Благодарю за ответ
Здравствуйте. Левофлоксацин выводится в течение 48 часов, ото что приняли алкоголь и не принимали фторхинолон в тот день - всё равно получилось взаимодействие алкоголя с остатком препарата и его метаболитами.
Антибиотики пить потом бросать потом возобновлять - не рекомендую это очень нехорошо для терапии - провоцирует резистентность микрофлоры и её потом просто нечем лечить.
В целом фторхинолоны провоцируют стимуляцию ЦНС - некоторые пациенты испытывают чувство перевозбуждения, схожее с приемом высоких доз кофеина - за счёт блокирования тормозного медиатора ЦНС - гамма - аминомасляной кислоты, а иногда и судороги по тому же механизму.
Алкоголь и антибактериальнве препараты провоцируют дефицит витаминов особенно В и особенно нейротропной группы тиамин + пиридоксин и ускоряют выведение магния - именно он отвечает за стабильность нервного волокна.
Донормил (доксиламин) тоже внёс свой вклад.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Сейчас стоит пережить этот момент и на ночь не пить снотворного никакого чтоб поспать?
желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Глицин перед сном, разрешено до 5 таблеток по 100 мг в каждой для устранения бессонницы.
Благодарю за ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте. По описанию сухость во рту, тошнота, тревожность и плохой сон чаще всего могут быть связаны с побочным действием снотворного или реакцией нервной системы на сочетание недосыпа, алкоголя и антибиотика.
В подобных случаях рекомендуют временно исключить алкоголь, пить больше воды, отдохнуть и наблюдать за самочувствием. Желательно обсудить ситуацию на приеме у лечащего врача для оценки необходимости продолжения антибиотика и осмотра лимфоузла.
Если появятся сильная рвота, выраженное сердцебиение, спутанность сознания или высокая температура, нужно обратиться за медицинской помощью. Если есть вопросы, задавайте.
Благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20204 ответа
- 26 Февраля 20216 ответов