Что вас беспокоит?
Потеря веса
Резко заметил за января потерю веса почти до косте ладошки вплаи лицо ужасно впало.вообще все симптомы с прошлого года это понос по 5-6 раз сильных страхах куда то ехать или идти далеко. но это прошло и с декабря тяжесть в боку постоянная .боль бывала иногда чуть выше пупка с лево. боль в эпигастрии была иногда как ранка или жгёт .тошнота но не рвота . и пару раз стул с лёгкой кровью .но самое странное было 8-9 дней такое что встать с кровати не мог шаткость ужасная тело тяжёлое руки ноги трудно поднимать голова кружилась болела дойти до комнаты трудно.голову резко если повернуть так вообще ужас координация сбивалась вообщем в тело будто цемент залили .скорую вызывал прождал 4 часа осмотрели сказали ипохондрик сделали укол мексидола который не помог и уехали .пошёл к терапевту был у гастроэнтерол сдал в итоге кровь общий соэ там всё хорошо было. только mcv средний 101.70 . через месяц сдал кровь упал ферритин был 125 стал 59.30 и спал mcv 100.30 . сделал фгдс нормально всё .колоноскопия 2 полипа 2мм и 3 мм .делал узи брюшной полости там всё хорошо . флюра нормальная .мрт почти нормально. похудел я примерно с 58-59 до 53. что происходит и что делать я не знаю сейчас чуть лучше но вес падает руки и ноги тяжёлые может конечно от такой большой потери веса .что ещё сдавать что ещё проверить .тяжесть в боку так есть с распиранием . я уже думал может это гастроинтестинальная стромальная опухоль делать КТ идти .что мне делать подскажите ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по результатам ФГДС, ФКС (колоноскопии) и МРТ никаких значимых отклонений нет, то никаких дополнительных диагностических мероприятий не требуется. Проблемы органов ЖКТ, исключены.
Описанные жалобы действительно обычно рассматривают в рамках тревожного расстройства, поэтому нельзя не согласится с мнением врача скорой помощи. Снижение веса, с большой долей вероятности, связано с уменьшением обьема порций из за сниженного аппетита, это закономерно.
А такие проблемы как тошнота, головокружение, ощущение шаткости, отсутсвие сил, тяжесть в теле, это все проявления тревоги. Без коррекции тревожного состояния, к сожалению, самочувствие так и будет оставаться плохим. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии. Как только работа вегетативной нервной системы придёт в норму, то общее самочувствие станет гораздо продуктивнее.
При наличии крови в стуле обычно рекомендуют посетить профильного доктора, врача проктолога, в рамках очной консультации. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс медикаментозной коррекции, если в этом будет необходимость. Самая частая причина крови в стуле, это гемморой и анальная трещина, диагностировать которые может только проктолог.
Будьте здоровы!
Не понимаю полностью ли посмотрели кишечник при колоноскопии . слишком короткое заключение и прошло быстро делал без наркоза .Аппарат введён в купол слепой кишки.Баугиневая заслонка губовидной формы Смыкается .тонус кишки нормальный .слизистая кишки бледно -розового цвета ,гладкая,блестящая .сосудистый рисунок сохранен .Гаустры соответсвуют отделам кишки .В Н/З сигмовидной кишки два полипа на широком основании диаметром 0,2-0,3 см неизменной слизистой .Заключение полипы сигмовидной кишки.Это точно всё посмотрели?
Да, так как дошли до купола слепой кишки, это крайняя точка, то есть самое начала толстой кишки.
и про мрт имел ввиду мозга .стоит ли делать брюшной полости мрт или кт ?
Если по результатам Узи ,нет никаких отклонений,то МРТ в таких случаях не проводится.
Здравствуйте! Потеря веса может как на фоне дефицита калорий в сутки, возможно, Вы избирательны в пище, тревожность также накладывает свой отпечаток, также возможно нарушение всасывания в кишечнике. В таких случаях рекомендуют проведение дообследования:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Исключить целиакию (непереносимость злаковых): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A,
Здравствуйте, Николай, сдавали ли Вы биохимию: АЛТ АСТ ЩФ ГГТ, Липазу, электролиты калий натрий хлор, общий белок, глюкозу, кал на паразиты. Необходимо проверить данные показатели, так как из-за частой диареи, может быть небольшое истощение, нарушение всасывания полезных веществ. Была ли консультация колопротколога из-за крови, психотерапевта?
Если действительно все в порядке по всем анализам и обследованию, можно предположить функциональное расстройство на фоне ипохонодрии.
Прикрепите , пожалуйста, результаты гастро и колоноскопии.
Здравствуйте,прикрепил
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202010 ответов
- 17 Апреля 202011 ответов
- 16 Января 202124 ответа
- 25 Октября 20219 ответов