Консультация covid-19 /

ЦРБ резко вырос в 3,5 раза — вопрос №417354

431 просмотр

У меня ковид с 27.01. Подтвержденный ПЦР с 29.01
02.02 - КТ1 поражение легких 10 и 15%. Температура была до 38,5.
Лечение: алепривир и левофлоксацин 10дн, азитромицин 3дн, ксарелто 10дн.
Через 5 дней приема алепривира стало лучше.
Температура 36,9 утром и 37,1 вечером. Сатурация 98-99%. Пульс 100.
06.02 сильно болела и жгла спина. Анализы от 06.02 хорошие.
СРБ в анализах:
02.02 4,78
05.02 4,63
08.02 16,38
Скачок в 3,5 раза.
Это начало цитокинового шторма?
Что мне делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Что на данный момент вас беспокоит ?
Клиент
Сергей, кроме самого анализа, ничего.
Физическое состояние неплохое.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Какие жалобы на данный момент?
Клиент
Юлия, не является ли трехкратное повышение СРБ предвестником цитокинового шторма?
В сети пишут, что если СРБ выше 60 или резко увеличился в 3 раза, то надо принимать противовоспалительные препараты.
Терапевт
Нет,это не говорит о начале шторма.
Сейчас у вас нет жалоб и срб более менее.
Поэтому повода для беспокойства нет.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Срб -белок воспаления, реагирует не сразу
Возможно ещё повысится,затем придет в норму через несколько недель
Если ничего не беспокоит больше, то предпринимать ничего не нужно,только витамины:д 2000 ме в сут,с 1000 мг в сут,цинк 50 мг в сут,все 1 мес
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
О цитокиновом шторме говорят, когда СРБ за 100!
Такие цифры СРБ при воспалении лёгких не велики, вероятнее всего РКТ сделано не на пике воспаления, поэтому процент может увеличиться, а соответственно изменяться и показатели крови
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Цитокиновый шторм проявляется не только повышением СРБ (только его уровень при этом начинается от 100 мг/л!), но и другими серьезными изменениями в состоянии и в лабораторных данных.
Ваш СРБ очень приличен, отражает перенесенное вами острое воспаление, и будет держаться еще некоторое время повышенным. Не волнуйтесь, и не надо его мониторить. Основной показатель состояния - ваше самочувствие.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Владимир. Цитокинового шторма нет, не волнуйтесь. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит или берокка плюс на 2-3 недели для восполнения дефицита витаминов группы В.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте , Владимир! Не пугайтесь! СРБ-это белок воспаления. А так как у вас еще и пневмония , СРБ и повысился. Со временем он снизится в течение 2-х недель. По клинике у вас температура небольшая. Препараты вы принимаете. А витамины принимаете Д3 2000 ме, витамин С 1000 мг , цинк 50 мкг, селен 100 мкг 1р\день . Если нет, то принимайте эти витамины в течение месяца. Также делайте дыхательную гимнастику, лежите на животе по 20-30 мин несколько раз в день. Берегите себя! Цитокинового шторма у вас нет.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Изолированное увеличение срб ещё не означает начало цитокинового шторма. Наряду с срб повышаются и фибриноген, алт, аст, лдг, ферритин.
Клиент
Ирина, АСТ31,2 АЛТ53,3.
Пульмонолог, Терапевт
Их динамика известна с начала заболевания?
Клиент
Ирина, да.
О3.02 АСТ 36,3 АЛТ 53,4
06.02 АСТ 33,8 АЛТ 60
09.02 АСТ 31,2 АЛТ 53,3
Пульмонолог, Терапевт
Тогда увеличение срб не является признаком ЦШ. Все хорошо. Изменения по анализам есть, скорее всего за счёт нагрузки на печень и можно курс гептрала или фосфоглив форте пропить. Срб и соэ часто в период выздоровления увеличиваются, как и лимфоциты, (это проявления перенесенной вирусной инфекции)
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Что Вас клинически беспокоит? Или Вам беспокоит только анализ?
Клиент
Анна, только анализ. Боюсь внезапного ухудшения.
Температура по утрам 36,5 вечером 36,9.
Сатурация 99-98%. Небольшой насморк. Слабости вроде нет.
Сегодня 17-й день болезни.
Кардиолог, Терапевт
Если клинически не хуже, то ничего предпринимать не нужно, принимайте витамины,проконтролируйте д -димер и если он повышен принимать необходимо эликвис по 2.5 мг 2 р/д
Клиент
Анна, я вчера закончил курс ксарелто 10мг по одной таблетке в день. Надо ли его продолжать или достаточно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва