Сильные акне

Question

Сильные акне

Добрый день. Долгое время мучают сильные акне. Пробовала бороться всем, кроме ретиноидов. Прошу рассчитать подробно дозировки, какой именно препарат, когда и как принимать , когда увеличивать дозу, как часто сдавать анализы и корректировать дозировку? Напишите , пожалуйста, дозировку. Возраст 34 года, вес 55 кг, фото кожи прилагаю, спасибо. И второй вопрос , скажите является ли блок фактором повышенный алт и при каких показателях можно начать прием ретиноидов, о которых я спрашивала выше. На данный момент у меня повешены Алт 71 и аст 45 , до этого повышения доходило алт до 300, снизила приемом гептрала, сейчас не пью месяц, опять показатели повысились Алт с 53 до 71, два раза делала узи печени , проверяла на гепатит с, все хорошо. Что с этим делать ? Нужно ли на это обращать внимание?

Хронические болезни:Нет

Возраст34 года

11 Марта ·Просмотров: 53·Елена, Саратов

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Елена Нарайкина11 Марта 5.0 Дерматолог · Accepted Answer · 2026-03-11T17:19:34.000Z

Здравствуйте, ретиноиды да вам показаны , но они назначаются на очном приеме у врача. Доза рассчитается по весу , в среднем минимальная доза 0,5 мг на кг веса : на курс прием 150 мг на кг веса . Вначале курса сдается общая кровь , биохимия . Затем через 1-1,5 мес и после каждые 3 месяца если все хорошо

Дарья Морозова11 Марта 5.0 Дерматолог · Accepted Answer · 2026-03-11T17:38:57.000Z

Здравствуйте !

В подобных случаях обычно считают, что полный курс и схему, повышение дозы может рассчитать и рекомендовать только врач очно, так как системные ретиноиды это достаточно серьезные препараты

Начальная доза обычно 0,5 мг/кг/сут, на вес 55 кг примерно 24 мг или 30 мг, чаще всего используют Сотрет или Акнекутан. Кумулятивную дозу определяет врач очно, обычно это 120-150 мг/кг

Анализы обычно сдают до начала приема и и затем 1 р/мес: АЛАТ, АСАТ, ЩФ, билирубин, холестерин, триглицериды. Повышают дозу индивидуально, обычно 1 раз в 1-2 месяца.

С подобным повышением в показателях крови возможно терапия будет затруднительна, особенно если ранее уже было повышение до 300, вероятнее всего, может не получиться начать терапию, к сожалению

Игорь Болетти12 Марта 2.4 Дерматолог · Accepted Answer · 2026-03-12T07:18:11.000Z

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления акне (угревой болезни).
В таком случае можно рекомендовать умывать лицо мылом Перолайт Плюс.
Наружно можно рекомендовать гель Клензит С 1 раз в день, 3-4 месяца.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта), гастроэнтеролога.
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови.
При такой форме высыпаний можно рассматривать приём синтетических ретиноидов внутрь для лечения.
Но повышение АЛТ до 300 - это очень много.
Тут нужно разбираться в причине, нужна консультация терапевта.
Препараты данной группы принимаются до набора кумулятивной (курсовой) дозы, она составляет 120-150 мг на кг массы тела, под очным наблюдением дерматолога, контролем показателей биохимического анализа крови.
С Вашими анализами нужно разбираться очно врачу, описываемые отклонения показателей достаточно значительные.
Проведение профессиональных косметических процедур у врача-косметолога.

Дарья Радюк12 Марта 4.9 Дерматолог · Accepted Answer · 2026-03-12T08:08:35.000Z

Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне. В подобных случаях обычно рекомендуют терапию системными ретиноидами, препарат подбирается на очном осмотре, потому что имеет много побочных действий
Обычно в подобных случаях рекомендуют роаккутан/акнекутан, начинают с 0,5 мг на кг веса и доводят до 1 мг

Марина Агафонова12 Марта 5.0 Дерматолог · Accepted Answer · 2026-03-12T20:45:18.000Z

Здравствуйте
Учитывая повышение печеночных проб,решение о Приеме ретиноидов лучше принимать очно с терапевтом и дерматологом.
На фоне приема еще могут увеличится показатели .
Лучше привести анализы в порядок.потом пробовать под контролем врача пробовать принимать в суточной дозе 0,5 мг на кг.
Можно рассмотреть сотрет или акнекутан

Что вас беспокоит?

Сильные акне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса