Что вас беспокоит?
Расшифровка мазка и замена препарата
Здравствуйте! Пару дней назад была на очном приеме у гинеколога после родов.(3 месяца назад). Из беспокойств были сухость влагалища и выделения белые, немного желтоватые. Сдала мазок влагалища, ЦК и уретры - результаты прикрепила. Обнаружена гарднерела и повышенные лейкоциты в ЦК. В январе мазок тоже был не очень хороший - баквагиноз, назначали Тержинан №6 и ацелакт. Видимо эффекта не было, тк мазок по прежнему не очень. Врач сейчас написала лечение Клиндацин б пролонг №3 вагинально и лактоженаль 14 дней после. Но смущает что в его противопоказаниях грудное вскармливание, а я как раз на ГВ. Подскажите, стоит ли заменять препарат? Если да, на какой? Важно, чтоб было безопасно для ГВ. Ну и в целом, насколько такая картина мазка критичная? Роды были естественные, эпизио.
Анастасия, здравствуйте!
При грудном вскармливании можно использовать вагинальные таблетки Флуомизин.
Далее для профилактики рецидива рекомендуется использовать презерватив при контакте, Эпиген интим спрей после контакта.
Принятый ответ
Здравствуйте, в первую очередь оценивают симптомы, если не беспокоит зуд, жжение или неприятный запах, то проведение лечения в таких ситуациях не требуется. По результатам обследования не отмечается каких либо критических отклонений. Все местные антибактериальные препараты действуют местно и могут безопасно применяться при ГВ, так как не попадают в системный кровоток.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время грудного вскармливания Вы можете использовать эти препараты, они разрешены и безопасны, никакого негативного влияния не будет, но мы не лечим анализы, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение вообще не требуется
Принятый ответ
Добрый день! По данному анализу у Вас выявлены гарднереллы. Поэтому, учитывая грудное вскармливание, возможно Вам рекомендовать использование свечей «Макмирор», «Полижинакс», «Клиндамицин пролонг» 6-8 дней
Принятый ответ
Добры день, Анастасия! На фоне грудного вскармливания может быть такой мазок, из-за изменения гормонального фона? такая может меняться соотношение условно-патогенной микрофлоры и лактобактерий. Если нет жалоб, то можно и без лечения, можно пользоваться вагилак гелем при половом акте или его можно вводить во влагалище при появление выделений с запахом - на ночь по 2-3 см геля аппликатором в течение 3-4-5 дней. Если есть зуд, жжение или на фоне геля нет эффекта, то макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней оптимальный вариант.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
С учётом представленной информации, можно предположить нарушение микрофлоры влагалища, что далеко нередко встречается как во время беременности , так и в период грудного вскармливания, в связи с изменением гормонального фона.
В такой ситуации при отсутствии противопоказаний действительно может быть эффективен Клиндацин, он разрешен и безопасен к использованию при лактации, так как не практически не проникает в грудное молоко, менее 1%, что не представляет совершенно никакой угрозы для малыша.Препарат обладает активным действием в отношении гарднереллы, особенно в случае её рецидивов.
Обычно используется Клиндацин Б пролонг крем по одному аппликатору на ночь во влагалище в течение 6 дней. После окончания постановки крема,рекомендуется заселение влагалища полезной флорой, лактобактериями.
Может быть использован Вагилак Проледи или Дуоженаль, принимается по 1-2 капсулы в день через рот в течение 2-х недель, рекомендуется именно пить, не вагинально, чтобы не провоцировать обострение молочницы и бактериального вагиноза при вагинальном его использовании. На момент лечения половой покой, партнёру без жалоб лечения не рекомендуется.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202114 ответов
- 7 Августа 202115 ответов
- 30 Октября 202330 ответов
- 27 Декабря 20235 ответов