Что вас беспокоит?
Чем лечить носоглотку
Несколько дней назад появилось першение и ощущение раздражения в носоглотке, начала промывать Аквалором и капала Дезринит. Постепенно стали добавляться симптомы - першение усилилось, стало беспокоить горло, появился отхаркивающийся кашель и осиплось, добавила Лизобакт, особо не помогает, перешла на Стрепсилс. Сегодня утром появилось ощущение, что в правом ухе как будто бы вата, чуть хуже слышу, стала капать Анауран + ватка с борной кислотой. К лору попаду только 15.03, чем начать лечиться и как скорректировать лечение? Температуры не было и нет, кашля очень мало, больше беспокоит ощущение першения и боли в горле и носоглотке. Накануне дочь переболела ОРВИ в легкой форме, предполагаю, что от нее перехватила инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, при вирусной респираторной инфекции лечение как правило симптоматическое: обильное теплое питье, увлажнение воздуха, при наличии мокроты часто рекомендуют муколитики, например ацетилцистеин или карбоцистеин. Полоскание содой лучше убрать.
Раствор соды не обладает выраженным антисептическим действием, достаточным для борьбы с возбудителями фарингита и может привести к пересушиванию слизистой оболочки горла.
Лучше использовать готовые растворы антисептиков, например хлоргексидин, мирамистин.
Юлия Андреевна, здравствуйте! Содой не полоскала, промывала только носоглотку Аквамарисом
Поняла вас, извините, что то перепутала. Скорейшего вам выздоровления.
Юлия Андреевна, хорошо, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
В первую очередь хочется отметить, что борную кислоту использовать не рекомендуется, это устаревший и токсичный метод, который может обжечь нежную кожу слухового прохода, а при поврежденной перепонке вызвать серьезные осложнения.
В таких случаях могут рекомендовать:
Капать в нос сосудосуживающие капли (например, Оксиметазолин/Називин) 2 раза в день. После закапывания ложиться на бок больным ухом вверх на 5–10 минут, чтобы лекарство попало в устье слуховой трубы.
Анауран прожолжать, он содержит обезболивающее и антибиотик, что хорошо для профилактики отита.
Дезринит продолжать , он снимает длительный отек, но эффект накопительный , наступит через 3–5 дней.
Осиплость говорит о том, что воспалены голосовые связки.
В таких случаях могут рекомендовать:
Голосовой покой
Стараться не говорить совсем, даже шепотом
Полоскания обычным физраствором или морской водой 5–6 раз в день.
Если есть небулайзер, подышать просто физраствором 2–3 раза в день. Это увлажнит связки напрямую.
Прием на ночь любую таблетку от аллергии (Лоратадин, Цетрин).
Не рекомендуется:
Прогревать ухо
Никаких синих ламп, соли или горячих компрессов.
Продувать уши (маневр Вальсальвы)
Если появится острая стреляющая боль в ухе или поднимется температура очно обратиться к лор врачу. 🙏🏼
Афсана Ровшановна, здравствуйте! В уши не капала борную кислоту, только делала ватку с ней и закрывала ушной проход, пока лежала на боку с каплями в ушах (так когда-то назначал лор). По рекомендациям поняла, спасибо!
Да, поняла вас, но это уже устаревший метод лечения, поэтому можно обойтись без нее. Будьте здоровы 🙏🏼
Афсана Ровшановна, хорошо, спасибо большое за ответ, теперь буду знать)
Будьте здоровы 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции верхних дыхательных путей
Воспаление распространилось на гортань - возник ларингит. Голосовые складки отекают , их колебания нарушаются , голос меняется
Также нельзя исключить постназальный затек , когда воспаленнная слизистая носоглотки вырабатывает больше слизи , она стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы в трахее
Ощущение в ухе - это признаки дисфункции слуховой трубы . Слуховая труба соединяет носоглотку со средним ухом и выравнивает давление. При воспалении и отеке в носоглотке труба отекает, перестаеь нормально вентилировать среднее ухо. Давление в барабанной полости снижается . Это НЕ отит. Риск перехода в средний отит существует , но пока симптомов, указывающих на это - нет
📌Аквалор - это основа лечения . Это снижает вирусную нагрузку на слизистой , улучшает мукоцилиарный клиренс, уменьшает выраженность симптомов
📌Дезринит может использоваться при наличии постназального затека , при отеке слизистой и тубарной дисфункции 2 брызга 2 раза в день 1 неделю, далее 1 брызг 2 раза в день
📌Лизобакт , Стрепсилс рекомендуют для выработки слюны для снижения боли в горле
❓Анауран при вирусном евстахиите не работает . Капли в наружный слуховой проход при закрытой барабанной перепонке не попадают в среднее ухо физически
❓Борная кислота обладает системной токсичностью при всасывании , особенно опасна при перфорации барабанной перепонки. Ее нужно убрать
Что касается уха, то как только уйдет отек слизистой носоглотки , тогда улучшится вентиляция слуховой трубы и с ухом все будет замечательно. Для этого оправдано применение сосудосуживающих В НОС 2-3 раза в день коротким курсом , также могут рекомендовать зажать нос и сглотнуть, пневмомассаж барабанных перепонок
Что касается осиплости - нужно глосовой покой - это самая эффективная мера , а также увлажнение воздуха , теплое питье
Юлия Валерьевна, спасибо большое за такой развернутый ответ! Подскажите, пожалуйста, в обоих ушах стали появляться простреливающие боли, пока Анауран не убирала, его тогда оставлять и продолжать капать или исключить?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
По описанию это больше похоже на ОРВИ с воспалением носоглотки и слуховой трубы, поэтому появилось ощущение заложенности уха.
Что можно делать
промывать нос солевыми растворами
продолжить Дезринит
для горла рассасывающие антисептики и тёплое питьё
ингаляции с физраствором при першении
Анауран и борную кислоту лучше не применять без осмотра, если нет выраженной боли в ухе.
Желаю вам скорейшего выздоровления. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.
Заурбек Хизирович, здравствуйте! Спасибо за рекомендации!
Был рад помочь. Скорейшего выздоровления вам. Буду благодарен если оставите отзыв о консультации
Принятый ответ
Добрый день. С большой долей вероятности, действительно вирусная инфекция. Для подтверждения обычно рекомендуется сдать ОАК, кровь на СРБ. Обычно советуют использовать в нос солевые растворы (аквамарис, долфин) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для полоскания горла раствор фурациллина или мирамистина, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. В ухо можно продолжать пока капать Анауран, если есть эффект. Пить побольше жидкости.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20181 ответ
- 3 Февраля 20201 ответ
- 22 Марта 20209 ответов