Жировой гепатоз

Павел Александров12 Марта

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации в таких случаях говорят, что
Всё что рекомендуется в такой ситуации это разумная диета по типу Средиземноморской и физкультура, никакие лекарства не используются чтобы просто похудеть

Ирина Труханова12 Марта

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Екатерина Рогожина12 Марта

4.1

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Если печеночные пробы ( АЛТ АСТ) в б/х крови а норме то прием гепатопротекторов не показан. По заключению УЗИ ОБП стоит продолжить рекомендации врача терапевта - прием урсосана. возможен так же прием ферментов ( препараты группы панкреатина), ну и самое главное это диета и исключение алкоголя и курения.

Кристина Груздева12 Марта

1.6

Принятый ответ

Здравствуйте! Эффективность лечения метаболически-ассоциированной жировой болезни печени напрямую зависит от коррекции образа жизни.
Как правило, в данной ситуации рекомендуют:
-Снижение массы тела на 7-10% от исходного веса (не более 500-1000 г в неделю).
-Диета с низким содержанием жиров и умеренным содержанием углеводов (предпочтительно средиземноморская).
-Избегать напитков и продуктов питания, содержащих фруктозу.
-Физическая активность-150-200 минут в неделю (3-5 занятий), особенно полезны энергичные упражнения-бег, езда на велосипеде, велотренажере).
-Препараты Урсодезоксихолевой кислоты по требованию.

Если нет отклонений в биохимическом анализе крови, то Гепрал не рекомендуется.
Смысл средиземноморского типа питания заключается в сочетании низкого содержания рафинированных углеводов и высоком потреблении полиненасыщенных жирных кислот (орехи, рыба и др), плюс большое количество пищевых волокон.
В рационе должно присутствовать большое количество овощей, фруктов (5 порций в день), зерновых (цельнозерновой хлеб, крупы, макароны составляют 25 % тарелки), орехов (горсть в день). Бобовые, оливковое масла (4 столовые ложки в день), рыба и морепродукты (2 раза в неделю). Птицу и другое белое мясо можно употреблять ежедневно, по употреблению красного мяся имеются ограничения-не чаще 2 раз в неделю.
Необходимо минимизировать насыщенные жиры и трансжиры (растительные жиры, которые при тепловой обработке меняют свою структуру). Ограничить соль, сахар (особенно простые углеводы-сладости). Исключить сладкие газированные напитки, фруктовые соки, фастфуд, колбасы, консервы.

Инна Каплиева12 Марта

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жировой гепатоз является полностью обратимым состоянием.
Коррекция его основная заключается в снижении веса, причем плавном, не более 1 кг в неделю, средиземноморский тип питания, разумная физическая активность.
Медикаментозная коррекция играет вспомогательную роль.
Наиболее эффективным считается прием урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан, но дозировка должна составлять 10-15 мг на кг веса в сутки. Всю дозу можно разделить на 2 приема (обед и на ночь) или оставить только на ночь.
Урсосан улучшает обменные процессы в печени и обладает гиполипидемическим действием.