Что вас беспокоит?
Пневмония и осложнения
У ребенка 2 х лет температура 39.5 третий день. Это через неделю после выписки из больницы после пневмонии микоплазменной этиологии. Врачи говорят - вирус, лечение - питье и жаропонижающее. Волнуюсь как бы это не было осложнением. Как установить причину? Скорая приезжала и врач спрашивала не болел ли ребенок вирусом Эпштейна-Барр
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию возможно новая волна вирусной инфекции. Так как повышение температуры тела сохраняется более 3-4 дней рекомендуется контроль общего анализа крови , срб и общего анализа мочи для исключения воспалительных изменений. Скажите пожалуйста кроме температуры какие жалобы беспокоят ? Есть ли удлинение интервалов между жаропонижающими?
Других жалоб нет, но смутило поведение врача скорой. Она присматривалась, прослушала конечно и сказала есть звоночки, надо обратиться к неврологу. Про вирус Эпштейна спрашивала, анамнез посмотрела (было кесарево в срок, но сразу пневмония, антибиотики, осложнение на уши-тест не проходит до сих пор) Ребенок очень часто болеет. Может порекомндуете расширенное обследование и реабилитацию, в каком объеме и где лучше?
Отитов не было ? Аудиоскрининг не проходил ребенок ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию не исключается заражение новой вирусной инфекцией.
По характеру температуры нельзя исключать грипп.
В таких случаях, когда температура сохраняется более 3х дней - рекомендуется сдать общий анализ крови + СРБ, общий анализ мочи
Очный осмотр ЛОРа, для исключения Отита.
ВЭБ инфекция - это вирус герпеса. Он может вызывать Мононуклеоз.
Принятый ответ
Добрый день!
При подобной температуре первым делом необходимо исключить грипп. Можно сделать экспресс тест на грипп.
Так же необходим контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и соэ , общий анализ мочи , СРБ.
В подобной ситуации так же важно исключить течение отита , необходим очный осмотр ЛОРа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя автоматически считать это просто вирусом. После пневмонии новая или сохраняющаяся лихорадка, особенно если температура вернулась после улучшения, требует повторной очной оценки: так может проявляться и новая вирусная инфекция, и осложнение, и неполное разрешение пневмонии. Более настораживают одышка, учащенное дыхание, вялость, отказ от питья, повторная высокая температура после выписки.
В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр сегодня, оценку сатурации, общий анализ крови, СРБ и по показаниям рентген или УЗИ легких. Вирус Эпштейна-Барр обычно подозревают не по одной только температуре, а если есть выраженная слабость, боль в горле, увеличенные шейные лимфоузлы, печень или селезенка.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, температура может быть просто появлением на новой вирусной инфекции.
Чтобы исключать бактериальные осложнения, рекомендуется сдать общий анализ крови
Пока лечение симптоматическое
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20211 ответ
- 24 Ноября 20214 ответа
- 15 Декабря 20221 ответ
- 22 Апреля 202411 ответов