Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4179745

Что вас беспокоит?

Задержка месячных 9 дней, хгч низкий

Добрый день. Последняя менструация была 9 февраля . На сегодняшний день 9 день задержки . 11 марта хгч 388 мме/мл , 13 марта ( сегодня 420 мме/мл) на узи не в матке не в трубе плодное яйцо не визуализируется . Врач говорит что маленькое хгч . Что мне ждать ?

31 год
13 Марта ·Просмотров: 104·Анонимный пользователь

Принятый ответ

На очень ранних сроках беременности плодное яйцо на трансвагинальном УЗИ чаще всего начинает визуализироваться при уровне ХГЧ примерно 1500-2000 мМЕ/мл. Поэтому при значениях 388 и 420 мМЕ/мл отсутствие его в матке может объясняться ранним сроком. Однако в подобных ситуациях врачи обращают внимание на скорость роста ХГЧ. В ранней маточной беременности в течение 48 часов уровень ХГЧ обычно увеличивается примерно на 60-100% или хотя бы на 35% и более.
Повышение с 388 до 420 мМЕ/мл за два дня считается медленным. Однако, такое возможно при очень ранней маточной беременности, поэтому основная тактика - наблюдение с повторной оценкой ХГЧ.

Это говорит о замершей ? Или биохимическую

В подобных ситуациях чаще рассматриваются три варианта: очень ранняя маточная беременность, которая еще не визуализируется; реже - неразвивающаяся или биохимическая беременность, при которой ХГЧ растет плохо и затем начинает снижаться; еще реже - внематочная беременность, при которой ХГЧ также может расти медленно. Лабораторная погрешность также возможна, но очень редко.

В подобных случаях обычно рекомендуют повторять ХГЧ каждые 48 часов до прояснения ситуации и выполнять контрольное УЗИ, когда уровень приблизится к 1500-2000 мМЕ/мл. По динамике обычно становится понятно, развивается ли беременность.

Спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком уровне ХГЧ по УЗИ ещё конечно ничего не будет видно, видно при уровне больше 1.500, прирост есть, в этом случае можно продолжать дальше контролировать уровень ХГЧ в одной и той же лаборатории, затем пройти УЗИ в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, однако, принято считать, что на данном этапе
плодное яйцо закономерно не видно, так как слишком рано пошли на УЗИ. Плодное яйцо визуализируется при ХГЧ от 1500 и более и/или при задержке регулярной менструации более 2х недель.

В таких случаях необходимо продолжать отслеживать рост ХГЧ каждые 2 дня (в норме рост на 60% и более), а УЗИ повторить дней через 7, не раньше. Или когда цифры будут около 1500.

Есть ли надежда на маточную хорошую беременность при таком после хгч на раннем сроке ?
Спасибо

Есть, конечно

При этом признаков беременности нет совсем ( это у меня не первая беременность )

Принятый ответ

Здравствуйте!

При таком уровне ХГЧ плодное яйцо на УЗИ может ещё не визуализироваться .

Обычно при трансвагинальном УЗИ его начинают видеть при ХГЧ около 1000-1500, поэтому на данном этапе отсутствие визуализации не является патологией.

Сейчас оптимальная тактика:

-контроль ХГЧ через 48 часов и

- повторное УЗИ при достижении уровня около 1000-1500 мМЕ/мл.

Принятый ответ

Здравствуйте . Иногда бывает на раннем сроке что рост не такой активный , но может ускорится. Пока выводы делать рано по двум показателям, рекомендуют отслеживать прирост Хгч в динамике через 48 часов . При уровне Хгч более 1500 плодное яйцо может визуализироваться на Узи

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.