СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление у десна долгое время не проходит, появился отёк и болячка. С чем это может быть связано?

Добрый день. После того, как я почистила 3-4 недели назад десну у коронки монопучковой щеткой началось воспаление. Около трёх недель не сходило, было небольшое. Далее обострился тонзиллит, по анализам - бактериальная инфекция. Вчера был выписан антибиотик - Амоксиклав, начала пить. Однако заметила, что десна не просто воспалена, а появилась какая-то ниже болячка + есть отёк. Гноя нет. Какое - то воспаление началось внутри и пора срочно к стоматологу? Или наблюдать, полоскать и антибиотики помогут совместно с гигиеной решить вопрос? Не планировала, конечно, сейчас к стоматологу, тк заболела, но что-то не так с десной. Что за болячка? Или может быть механическое повреждение :(

25 лет
13 Марта ·Просмотров: 392·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Изабела Ваховна, Добрый день. Прикрепила фото.

Увидела фотографию. Коронка металлокерамическая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Изабела Ваховна, да.

А давно установлена? Это минус металлокерамики , она окисляется и десна вот так опускается

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Изабела Ваховна, 3 года назад( а что делать? Записалась к терапевту, но мне к ортодонту?

На 3-4 сутки обычно пик воспаления в независимости от лечения, потом потихоньку проходит.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления;
🔹На область воспаления гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад (не жжет, но слабее);
🔹Для поднятия местного иммунитета таб Имудон /Лизобакт;
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼
Наблюдать, если в течение 7 дней не заживет, то уже очно к стоматологу, проверять прилегание и делать рентген

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Изабела Ваховна, ортопеду* только воспаление у коронки давно, но болячка появилась только сейчас, как понимаю, подождать ещё?

Если воспаление больше 2 недель, то ждать не стоит🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!

Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Резеда Рустямовна, Добрый день. Прикрепила фото.

Благодарю, ознакомилась.
В этом зубе корневые каналы пролечены и поставлена коронка, правильно понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Резеда Рустямовна, здесь был пульпит, он пролечен, далее установлена коронка.

Благодарю вас за уточнение!
Пока по фотографии больше похоже на травматизацию слизистой.
Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней.
Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется:
• Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи).
• Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 3-4 дней. Затем ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей).
• Для ускорения заживления облепиховое масло.
• Можно использовать гель Холисал(0+) перед или после еды(как комфортнее), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5-7 дней.

Почему уточнила про коронку, если за 2 недели нет улучшения, рекомендуется очный осмотр для проведения рентген снимка.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, Добрый день. Прикрепила фото.

Елена, скажите, пожалуйста, болячки вот эти реагируют на кислое, соленое, острое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгений, реакции нет, но болит десна)

После чистки монопучковой щеткой иногда бывает небольшая травма десны. Щетинки попадают под край коронки, и слизистая может поцарапаться. Сначала появляется покраснение, потом небольшая язвочка или ранка. Это похоже на механическое повреждение.
Тонзиллит мог просто дать почву для присоединения бактериальной нагрузки на эти ранки.
Если воспаление держится уже около 3 недель и появился отек, значит ткань все еще раздражена. Иногда так ведет себя десна вокруг коронки, если туда попадает налет или еда. И тогда воспаление может тянуться долго.

Амоксиклав, который Вам назначили из-за тонзиллита, может немного снизить бактериальное воспаление и в десне тоже. Но антибиотик не всегда решает проблему полностью, если причина местная - например налет под краем коронки.
Если нет гноя, сильной боли и быстро растущего отека, это не выглядит как срочная ситуация.
Организму можно немного помочь.
Обычно придерживаются следующей схемы лечения:
- Гель «Холисал» наносится и втирается в пораженный участок 2-3 раза в течение дня и 1 раз на ночь;
• таблетки «Лизобакт» рассасывать 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Он, кстати, и для тонзиллита очень хорошо подойдёт в комплексной терапии.
- После еды рекомендуется в течение 20-30 секунд прополоскать полость рта раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% (не более 5 дней);
Также можно делать ванночки с раствором «Ротокан». Он очень хорошо заживляет слизистую. И для тонзиллита тоже)
2 ложки на 1 стакан воды. 5-6 раз в сутки по 30-40 секунд.
На время лечения исключается кислое, острое, соленое, сладкое, горячее.
В течение 2-3 дней обычно начинаются улучшения, выздоровление наступает обычно на 7-10 день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана Марсовна, Добрый день. Прикрепила фото.

Когда была установлена коронка? Зуб давно лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана Марсовна, коронка была установлена 3 года назад, зуб пролечивала давно, лет 5-7 назад)

В подобной ситуации рекомендуется делать ротовые ванночки Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина в течение 5-7 дней, чередуют отваром ромашки или используют готовые экстракты Ротокан/Стоматофит (предварительно разводят в теплой кипяченой воде).
Для снятия боли ,воспаления наносят гель Камистад или же Холисал.
Для ускорения заживления используют кератопластики- масло персика, шиповника или облепихи.
Ограничивают прием грубой, острой, горячей пищи.
Если в течение 5-7 дней не будет улучшений, рекомендуется очно обратиться к врачу, проведут осмотр, сделают рентгеновский снимок

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Николаевна, Добрый день. Прикрепила фото.

Увидела фото. Скажите пожалуйста, сразу после установки коронки не наблюдалось проблем? Врач проверял прилегание коронки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Николаевна, нет, коронке 3 года, все было в порядке) несколько раз проверяли)

По фото можно предположить образование патологического кармана. В таком случае рекомендуется очный прием у пародонтолога, чтобы врач проверил специальным инструментом глубину кармана. Если это необходимо, то врач может провести кюретаж, а так же провести местное лечение.
За это время вы пробовали чем-либо лечить? Никаких успехов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Николаевна, гигиену поддерживала + полоскала, но что-то легче не стало + тут ещё хрон. тонзиллит ..

Уже прошло достаточно много времени, если бы было просто воспаление десны, то на фоне полосканий вероятнее всего вы бы почувствовали улучшение. Поэтому рекомендуется очный прием у пародонтолога, проверить на наличие кармана и проверить прилегание коронки.
Если проводили полоскания Хлоргексидином или другими антисептиками более 5 дней, то до приема к врачу рекомендуется заменить на отвар ромашки из-за риска нарушения микрофлоры. Так же рекомендуется исключить твердую, раздражающую пищу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.