Что вас беспокоит?
Боль в виске, гайморит, фронтит
Добрый день! Меня зовут Игорь, беспокоят Сильные боли в левом виске, задолженность носа больше месяца, можно ли обойтись без прокола ? Приемом антибиотиков и капель, результат рентгена прилагаю
Принятый ответ
Игорь, здравствуйте.
Антибиотики уже принимали или только начали принимать? Какое лечение было в течение месяца?
Общий анализ крови сдавали?
Какая температура в течение дня на данный момент и какой она была в течение месяца, пока нос заложен?
Использовал только сосудосуживающие, антибиотики не принимал
Температуру не мерил, но самочувствие было плохое
Кровь не сдавал
Если никаких препаратов не принимали, то на фоне лечения возможно полное выздоровление.
Как много жидкости пьёте в течение дня? В помещении воздух достаточно увлажнён?
Прием жидкости по желанию, в основном чай, влажность воздуха 37
Нужно увеличить питьевой режим?
А какое можно обезболивающее?
Влажность низкая. На фоне этого возможно пересыхание слизистой и затруднение дыхания.
Жидкости необходимо пить из расчёта 30 мл на 1 кг веса, то есть при весе 80-90 кг это около 2.5 литров
Понял, благодарю
Из обезболивающих в таких случаях рекомендуется приём Ибупрофена или парацетамола до 3 раз в день.
Повторный приём через сколько дней?
Планирую на следующей неделе
До этого времени рекомендуется промывать физраствором носовые ходы, пить больше жидкости, увлажнять воздух.
При необходимости парацетамол или Ибупрофен.
Питание с упором на белковую пищу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленном рентгеновском снимке отмечается снижение пневматизации в левой верхнечелюстной пазухе за счет наличия патологической жидкости и в правой лобной пазухе за счет отека слизистой.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Также продолжить назначения лечащего врача.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется вместо пункции пазухи ЯМИК катетер.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным симптомам и результатам рентгенографии околоносовых пазух имеет место левосторонний гайморит, двусторонний фронтит. Учитывая длительность заболевания, рекомендуется выполнение КТ околоносовых для уточнения диагноза. В подобных случаях назначенное лечение может быть очень эффективным, если все же оно не сработает, может потребоваться пункция верхнечелбстной пазухи со сменой антибактериального препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно используется такая тактика:если боль терпимая, то начинают прием антибиотика без пункции, и оценивают через 2 суток. Если боль не уходит ,тогда проводят пункцию. Если боль нестерпимая, то делают сразу. При положительной динамике на фоне приема антибиотика боль уходит и гной отсмаркивается.
Принятый ответ
Здравствуйте,Игорь!
Слева верхнечелюстной синусит с уровнем горизонтальным. На мой взгляд и в лобной пазухе слева прослеживается горизонтальный уровень,хотя рентгенолог не описывает левую лобную пазуху,только правую .
Я бы при наличии болей в виске с такой рентгенограммой предложила бы сразу выполнить пункцию левой верхнечелюстной пазухи. С пункцией лечение быстрее и эффективнее.
Есть альтернатива- установка синус-катетера в естественное соустье.через него промывать.
Лечить возможно и без пункции, под наблюдением ЛОР врача
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202512 ответов
- 23 Марта 6 ответов