Что вас беспокоит?
Похудение медикаментозное
Здравствуйте, я сижу в декрете уже 1,3 года и не могу похудеть! Были стрессы сильные, но сейчас все устаканилось, а вес нет🤣 попила мультивитамины, прошла вечная усталость. За беременность на прогестероне набрала 24 кг, ушло 14, 10 лишние остались мои и то 2 кг+, то 3 -, пытаюсь худеть но силы воли не хватает, начинаю и срываюсь- в прошлый раз ребенок обжегся, и диету я бросила( активность минимальная зарядка или прогулки с коляской по часу,полтора. Раньше худела сама спокойно, а тут высыпаешься плохо, устаешь и не могу как-то, вечный голод ( хотя рацион хороший) охото сладкого очень и вредного, может уже привыкание к вредным продуктам какое-то. Анализы прикрепляю, по узи тоже все нормально- был застой желчи, пила урсосан и уже 2 года все хорошо. Я хочу попробовать препараты для подавления аппетита, уколы велгия или саксенда или что лучше? У нас нету в городе врача диетолога, или эндокринолога, так что помогайте, я всеравно что-то куплю сама) рост 165 вес 71, но мне некомфортно в нем, я никогда не была такая толстая, чувствую одышку и жир на боках, еще как у бывшей стюпортсменки у меня колени слабые, были травмы менисков несколько раз и болят иногда теперь, с этим весом еще хуже стали, вес прибавился и ребенка ношу 13 кг сверху. Очень хочу похудеть сажусь на прааильное питание, совсем даже не жесткое и всеравно наедаюсь сладкого!
Принятый ответ
Здравствуйте. Чаше всего после родоразрешения вес стоит именно от недостатка сна. Нужно помнить, что в такой ситуации и препараты для снижения массы тела могут быть неэффективны. Обычно их назначают при ИМТ более 30. Но если решите, то разницы большой между тирзепатидом и семаглутидом нет. У тирзепатида немного выше эффект по снижению массы тела. Перед началом терапии обязательно УЗИ щитовидной железы и брюшной полости если ранее не делали. Если будут по результатам узлы щитовидной железы, то нужен также анализ крови на кальцитонин.
Здравствуйте, узлов нет, все хорошо говорили. Просто там как-то они есть при сахарном диабете, а есть просто для снижения веса) и те что при диабете дешевле, но видимо эффекта меньше? Мне начать надо как-то, я не буду испольщовать долго, пару месяцев или 1 даже, чтобы отвыкнуть сладкое есть. Я когда его не ела дней 20 помню потом и не хотела даже
Здравствуйте!
По результатам ваших анализов противопоказаний к использованию данных препаратов нет. Но и показаний тоже нет. Препараты предназначены для лечения ожирение, при ИМТ более 30 кг/м2.
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы.
Препараты аГПП1 (Семаглутид, Тирзепатид) противопоказаны при медуллярном раке ЩЖ, остром панкреатите в анамнезе, беременности и ГВ. Самым эффективным на сегодняшний день считается Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро).
Очень важно перед началом его использования выполнить УЗИ ЩЖ и органов брюшной полости. Ранее не было острого панкреатита?
Также есть повышение холестерина за счет неЛПВП и ЛПНП (фракции “плохого” холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек).
Вам необходимо соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. Через 2-3 месяца пересдайте липидный спектр. Для исключения атеросклеротического поражения- УЗИ сосудов шеи.
Спасибо, дак вот и холестерин от того что ем всякие вредные штуки( наверное. Ну майонез, копченое, маргарин я не ем, жареное бывает редко и свинину ем с молочкой, но такой магазинной- молоко 2.5 процента, йогурты. Панкреатита не было, узи щитовидки делали все нормально было без узлов. Хочу попробовать пару месяцев, долго не буду
Тогда противопоказаний нет.
Седжаро вроде дешевле, у них нет разницы?)
Нет, действующее вещество одно и то же.
Обычно применение препарата Седжаро начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.
Спасибо большое, вы мне реально помогли! Возьму через время если можно еще консультацию, для корректировки. В моем случае считаю будет эффективно
Принятый ответ
Обязательно займитесь модификацией образа жизни.
Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, потому что тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание. А вам для снижения и удержания веса нужно на постоянной основе придерживаться определенных принципов. Можно использовать метод 80/20, когда 80% рациона составляют цельные здоровые продукты, а 20% - сладости и прочие вкусности.
Считать калории есть смысл только в начале своего пути в снижении веса (есть удобные калькуляторы), на постоянной основе подсчет калорий не рекомендуется, это формирует страхи и зацикленность на питании. А для долгосрочной перспективы снижения и удержания веса это неэффективно. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет еще эффективнее. Вам не обязателен именно спортзал, домашние тренировки, прогулки - тоже отличная альтернатива.
Будьте здоровы 🙏
Буду пробовать, тем более скоро лето) спасибо!
Принятый ответ
Добрый День .
По уже сданным анализов критичных изменений нет . Есть немного повышенный холестерин - корректируется питанием и можно добавит омега -3 по 1000мг /сут , 2 месяца.
Так же при наборе веса рекомендуется проконтролировать щитовидную железу -сдать анализ на Ттг ,сТ4, АТ-ТПО. Если есть узлы в щитовидной железе (пройти УЗИ ) то еще сдать кровь на кальцитонин . Так же реккомендуется пойти узи органов брюшной полости .
Так как ваш ИМТ = 26.1 то конечно на такой вес не назначаются препараты ( они идут от имт=30) .
Но если решите то можно начать с Велгии по 0,25 мг /подкожно 1 раз в неделю в течение 4 недель . Через 4 недель повышать дозировку до 0,5 мг так же на 4 недели . На минимальной работающей дозировке рекомендуется оставаться так долго как нужно , пока снижается вес .
Делали и узи и гармоны эти, все в норме, узлов нет, видимо просто я сильно переживала и ела, а теперь не могу отвыкнуть( просто я замечала если сладкое не ела около дней 20 то и тяга к нему пропадала, препараты может помогут в таком случае. Не буду долго их ставить пару месяцев максимум, потом лето будет- больше активность, отпуск, думаю все получится, аппетит бы только немного убрать.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20237 ответов
- 18 Июня 20241 ответ
- 6 Февраля 202526 ответов
- 13 Апреля 202517 ответов