СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия и мирена

Уважаемые врачи, помогите мне пожалуйста найти ответ на мой вопрос. У меня 2 декабря была гистероскопия. Результат гистологии железистая гиперплазия эндометрия. Принимаю норкалут. Так получилось что я наблюдалась сразу у двух врачей. Я хочу поставить мирену. Одна врач говорит что надо принимать норкалут 6 месяцев , затем делать пайпель биопсию и только потом по результатам биопсию устанавливать спираль. Другая врач готова мне ее поставить уже сейчас, говорит биопсия не нужна. Я не знаю как мне правильно поступить, но спираль хочу поставить как можно быстрее. Можно ли ее ставить без пайпель биопсии? Не дожидаясь пол года после гистороскопии.

10 Февраля 2021·Просмотров: 11749·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, можно сразу ставить Мирену - это один из стандартов профилактики рецидива гиперплазии

Принятый ответ

Добрый день.
Не совсем понятно зачем вам потом ещё пайпель биопсия.
Можно её поставить и сейчас, но обязательно сделать контроль УЗИ через 6 месяцев после операции

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам не нужна биопсия, у Вас есть результаты после гистерорезектоскопии. Выжидать пол года нет смысла. Спираль Вам показана,это правда.

Принятый ответ

Добрый день! Гиперплазия эндометрия-показание для установки спирали мирена и не надо ничего принимать полгода

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!
У Вас доброкачественная гиперплазия по результату гистологии и ждать 6 мес не нужно для установления ВМС.
Вы можете прекратить прием Норколута и на 4-5й день менструального цикла поставить ВМС Мирена при условии хороших мазков на флору.

А 6 мес ждут при условии атипической гиперплазии эндометрия, у Вас же таковой нет.

Сколько лет Вам? Вы рожали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Араксия, 41 год, да рожала

Если в планах рожать нет больше, тогда спокойненько устанавливайте ВМС Мирена. Для Вас это отличный выбор!

Здравствуйте, Светлана! Если по результатам предыдущей гистологии была простая железистая гиперплазия, то не нужно ждать полгода, делать гистероскопию и биопсию, спираль можно ставить уже сейчас. Предварительно сдать мазок чтобы исключить воспалительный процесс. Вас что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, меня беспокоят обильная и болезненная менструауюция

Тогда в Вашем случае действительно идеальным вариантом будет спираль Мирена.
Ее в идеале можно было ставить сразу после первой гистероскопии, так как тоже идеально профилактирует развитие гиперплазии эндометрия и снижают обильность менструации за счёт того, что эндометрий нарастает тонкий.
Тактика должна быть такой: сдаёте мазок на флору - если все хорошо, устанавливаете спираль в течение 7 дней от первого дня менструации, желательно когда обильные выделения заканчиваются, но ещё хорошо мажет.

Светлана, я вспомнила, что у Вас была миома матки, и было непонятно - субмукозная она или субсерозная. Вы переделали УЗИ у другого специалиста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, да переделала и не один раз. Мне возможно поставить спираль с миомой

Хорошо, что переделали и миома не деформирует полость матки. Железистая гиперплазия эндометрия - это уже выставленный диагноз, и учитывая, что Вы принимаете Норколут - гиперплазия не будет прогрессировать. То есть никакого смысла в повторной биопсии нет, Вам сразу после заключения гистологии с одинаковой эффективностью могла быть назначена и Мирена, и Норколут. Поэтому правильно поступить с учетом Вашего желания и медицинской точки зрения - поставить спираль, ее можно ставить без пайпель-биопсии, не дожидаясь полгода после гистороскопии - однозначно.

Здравствуйте, Светлана! Если геперплазия была не атипическая нет необходимости ждать 6 месяцев, спокойно ставьте Мирену. Действительно, это одно из лучших лечений гиперплазии без ежедневного приема таблеток. Какой у Вас рост и вес? С щитовидной железой нет проблем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, вес 80 рост 164, анализы в норме все, включая мазки

Старайтесь снизить вес, гиперплазия развивается на фоне лишнего веса, так как лишний вес это гиперэстрогения. В остальном ждите Менструацию и ставьте Мирену. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, спасибо. Я сейчас активно работаю над снижением веса, по программе 8/16

В снижении веса главное желание, все получится! Если не сдавали сдать кровь на Ферритин, ТТГ, витамин д, коррекция по необходимости.

Здравствуйте Да конечно Вы можете сразу поставить мирену, но допить курс норколута и затем можно ставить мирену

Здравствуйте! Светлана можете поставить сейчас спираль, даже нужно

Добрый день, Светлана! Вам можно ставить Мирену и сейчас. Единственно, что стоит на 7-11 день цикла сделать узи, исключить наличие полипов в эндометрии, так как они могут сочетаться с гиперплазией и затем , если по узи все нормально, ввести Мирену!

Здравствуйте. Мирену можно сейчас уже ставить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.