Дисплазия CIN1,CIN2 при хорошей кольпоскопии

Добрый день, Татьяна! Такая ситуация как у Вас вполне может быть. Это один из вариантов. Для оценки состояния шейки используют три метода: кольпоскопия, пап-тест (цитология) и впч. Не всегда при наличии патологии сразу все эти исследования подтверждают патологию. Например может цитология показывать дисплазию, а кольпоскопия ,нет, как в Вашем случае. Может быть наоборот по кс явная дисплазия , а цитология хорошая. Вы правильно написали, что зона трансформации не видна по кс, она просто глубже в канале и может быть трудна для осмотра и по кс поэтому патологии нет. Но окончательно диагноз устанавливается по гистологическому исследованию материала взятому при биопсии. Если бы была дисплазия 1 степени можно и понаблюдать. Но учитывая что есть дисплазия 2 степени, то надо взять биопсию. Учитывая, что не видно точно зона с которой брать по кс, то надо взять расширенную биопсию и в данном случае это будет и лечение-сделать эксцизию шейки матки. И на фоне эксцизии пройти лечение ВПЧ (как вариант -изопринозин). Обычно впч не лечат, но если требуется эксцизия шейки матки, то лучше пролечить, это уменьшает вероятность рецидива. При дисплазии 2 все эти процедуры выполняет гинеколог. Удачи!