Что вас беспокоит?
Оак новорожденного
Добрый день. Дочке почти 2 месяца. На прием к педиатру во вторник, там должны поставить прививку, сдали оак, чтоб убедиться что можно ставить прививку. Пугают показатели гемоглобина и еще некоторые. Посмотрите пожалуйста, все ли хорошо и если нет, то что делать, и можно ли ставить прививки? Написали платному педиатру, сказал что похоже на вирусную инфекцию, что так может проявляться герпес. У меня у самой всю жизнь на губах лезет от любого чиха. Ребенок был на гв до 1.5 месяцев, сейчас на смеси. Родились на 40.2 неделе, 50см, вес 2900гр
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить, что:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы снижены по возрасту (норма гемоглобина от 90 и выше) - но вакцинация в подобных случаях обычно допустима, показанием для медотвода от прививки это не является обычно, в подобных случаях обычно рекомендуют препараты железа, например, Мальтофер по 2 капли на 1 кг массы тела
- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600)
- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17)
- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
За вирусную инфекцию, тем более герпес, данных не вижу
Меня пугает лейкограмма, какие то показатели сильно завышены, нет? И анизоцидоз ++, что это значит?
Это говорит об анемии
По возрасту лимфоциты в норме выше нейтрофилов
Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Вот на счет референсных значений не знаю, возможно для взрослых. Все же на сколько сейчас необходимо ставить прививку или лучше позже? Должны ставить вторую гепатит В и пневмокок
По анализам крови обычно считают, что противопоказаний для вакцинации нет
Спасибо
Рада была Вам помочь!
А если мы сейчас не будем ставить никакие прививки, мы можем их проставить позже все?
Обычно считают, что да, но нужно будет составлять индивидуальный график
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Вес при рождении у дочки 2900. В месяц был 3600, сегодня ровно 2 месяца вес 4400, кушает не много, каждые 2 часа по 70-90мл смеси. Обхват головы и живота +7см за 2 месяца, нормально ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови воспалительных изменений нет, так как лейкоциты в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, здесь всё хорошо.
Но по анализу имеется анемия, гемоглобин в норме от 90нг/л, эритроциты так же снижены.
В таком случае показан препарат железа в дозировке 2-3 мг/кг в сутки.
Противопоказаний к вакцинации нет.
А по каким показателям можно найти герпес?
По общему анализу это невозможно сделать. Здесь можно только определить вирусная инфекция или бактериальная.
Поняла, спасибо
А если мы сейчас не будем ставить никакие прививки, мы можем их проставить позже все?
Можно, но не все и необходимо будет составлять индивидуальный график ускоренной вакцинации
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Вес при рождении у дочки 2900. В месяц был 3600, сегодня ровно 2 месяца вес 4400, кушает не много, каждые 2 часа по 70-90мл смеси. Обхват головы и живота +7см за 2 месяца, нормально ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
До 6 мес у детей физиологическая анемия
Противопоказания для вакцинации нет
Почему врач могла предположить герпес? И что касается показателей лимфоцитов, норма до 40, у нас 60?
У детей до 5 лет преобладают лимфоциты , до 70 норма
Симптомы заболевания были?
Нет, не было
А если мы сейчас не будем ставить никакие прививки, мы можем их проставить позже все?
Да, главное успеть до садика, потом когда пойдете будет адаптация и не получится ставить вовсе
Поэтому мы защищаем ребенка до года максимально , чтобы в последующем не иметь проблем
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Вес при рождении у дочки 2900. В месяц был 3600, сегодня ровно 2 месяца вес 4400, кушает не много, каждые 2 часа по 70-90мл смеси. Обхват головы и живота +7см за 2 месяца, нормально ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этому анализу больше похоже не на вирус или герпес, а на анемию младенческого возраста. В 2 мес гемоглобин у детей действительно физиологически снижается, обычно до 90-110 г/л, а у малышки 89 г/л - это уже чуть ниже ожидаемого, поэтому требует не паники, а очной оценки. Лейкоциты 4,7, тромбоциты 226, СОЭ 4 - спокойные, лимфоциты в этом возрасте преобладают, это нормально.
В подобных случаях обычно рекомендуют обсудить с педиатром повторный ОАК, ретикулоциты и ферритин, чтобы понять, это просто физиологическое снижение или уже железодефицит. Сам по себе такой анализ не доказывает инфекцию. Прививки при легких недомоганиях обычно не запрещены, но с Hb 89 логично сначала показать ребенка очно и уже там решить вопрос по вакцинации.
А если мы сейчас не будем ставить никакие прививки, мы можем их проставить позже все?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Вес при рождении у дочки 2900. В месяц был 3600, сегодня ровно 2 месяца вес 4400, кушает не много, каждые 2 часа по 70-90мл смеси. Обхват головы и живота +7см за 2 месяца, нормально ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте! Гемоглобин снижен, что бывает при анемии, в таких ситуациях назначается прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молока во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
Лейкоциты в норме,
Повышение моноцитов действительно может быть после контакта с вирусом, ребёнок мог активно не болеть.
С таким анализом можно прививаться, несмотря на анемию
А если мы не будем ставить сейчас прививки, мы можем их поставить позже?
Да, можете. Просто чем дольше откладывать вакцинацию, тем дольше малыш остается не защищенным от инфекций
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Вес при рождении у дочки 2900. В месяц был 3600, сегодня ровно 2 месяца вес 4400, кушает не много, каждые 2 часа по 70-90мл смеси. Обхват головы и живота +7см за 2 месяца, нормально ли это?
Да, прибавки хорошие
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20193 ответа
- 21 Сентября 20203 ответа
- 17 Июня 20212 ответа
- 31 Июля 202118 ответов