Что вас беспокоит?
Постоянный кашель, мокрый но с трудное откашливание
Четыре дня назад заболела жена. Без температуры, насморк и постоянный кашель. Кашель мокрый, с трудом но откашливается. Вызвали врача, он направил на КТ лёгких. Сделали КТ, но не понимаем какой диагноз и что делать дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ в 3м сегменте определяются ретикулярные изменения, чаще всего так описывают поствоспалительные изменения, также могут выглядеть изменения после лучевой терапии,судя по всему по поводу новообразования молочной железы.
Справа в средней и нижней доле и слева в 10м сегменте очаговые тени могут соответствовать воспалительному процессу в лёгких (пневмония)
Фиброзные тяжи и плевральные наслоения - это рубцовые поствоспалительные изменения, не опасны для здоровья.
Кальцинат - это неактивное изменение, когда очаг давноперенесенного воспалителения замещается кальцием.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Как правило лечение воспаления лёгких включает в себя назначение антибиотика широкого спектра (например Амоксиклав 875/125 1т 2р в сутки в течении недели) , муколитики, например Джосет или Аскорил в течении недели.
КТ контроль для оценки динамики назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика.
Перед КТ контролем назначают консультацию онколога у которого идёт диспансерный камни юучет,он решит необходимо ли назначение контрольного КТ органов грудной клетки с контрастом или достаточно нативного будет исследования.
спасибо. Перенервничали сегодня. Месяц назад закончили таргетную терапию и тут видимо вирус какой то , так как сначала муж заболел, потом и вся семья. Им уже полегче, а я- никак, очень жёстко. Спасибо ещё раз.
После перенесеной ЛТ и Таргета иммунитет ослаблен, в связи с чем к вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная, без антибиотика обычно не обойтись в таких случаях.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктор. По КТ описана полисегментарная двусторонняя пневмония. Лечение в таких случаях это курс антибиотиков (например Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день) 10 дней), а также курс муколитиков, например АЦЦ лонг 600 мг 10 дней. Контроль КТ для динамики лечения как правило через через 14 дней.
Екатерина Сергеевна, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктор.
В случае с подтвержденной полисегментарной двусторонней пневмонией на кт, показана комбинированная терапия. Рекомендуется курс антибактериальной терапии 10-14 дней. Препаратом выбора для лечения может быть кларитромицин в дозировке 500 мг дважды в сутки) в сочетании с муколитическими
средствами (АЦЦ Лонг однократно в сутки или Лазолван) для разжижения мокроты. Оценка эффективности проведенного лечения проводится с помощью контрольной компьютерной томографии спустя 14 дней.
Дополнительно сдать общий анализ крови и на СРБ.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 17 Декабря 201812 ответов