Что вас беспокоит?
Ощущение сдавленности в груди
Появилось ощущение сдавленности в груди слева (больше под грудью, иногда над ней), не боль, просто как давит что-то. Сопровождается страхом, тревогой, как будто сердце сейчас остановится. Нахожусь на грудном вскармливании, 4 месяца после родов. Тягаю ребенка весом 7кг, болит спина вся, от шеи до копчика. Ношу утягивающий пояс, мажу вольтареном, иногда пью нурофен. Утром просыпаюсь с сильной болью в пояснице, что даже больно поменять положение тела. Периодически повышается давление, в основном к вечеру до 140/100. В течение дня давление в среднем держится 125/90. До родов давление всегда было 110/70, скачки начались на 24 неделе беременности. Больше всего беспокоит сдавленность в груди, т.к. накрывает паникой, что это, с чем связано, как убрать, учитывая ГВ? Прилагаю результаты экг, эхокг, дуплекс сосудов и анализы.
Здравствуйте
По эхо патологиии не выявлено
Другие документы не загрузились.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Лилия Альбертовна, это как-то связано с давлением? Возможно недосып с маленьким ребенком?
Документы остальные подгрузились.
Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 9 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 5 баллов.
По поводу повышение артериального давления необходимо консультация кардиолога. Давление может повышаться ответ на боль либо на фоне тревожности. По поводу тревожности: Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Магнелис В6
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от вышеперечисленных методов рекомендуют консультацию психотерапевта для назначения антидепрессантов - сертралин разрешен на гв. И для подбора вариантов психотерапии -например , кпт.
Здравствуйте!
Сдавленности в груди чаще всего связана с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Если есть ночные боли, утренняя скованность в позвоночнике, необходимость расходиться с утра чтобы чувствовать себя лучше, то рекомендуется обычно сдавать анализы крови(с-реактивный белок и ревматоидный фактор).
Обычно назначают на грудном вскармливаним
Р-р.кетопрофен или р-р.Диклофенак(до 5 дней), затем по необходимости переход на ибупрофен(до 5 дней).
Местно допустимо использовать меновазин или диклофенак гель(до 10 дней).
При уменьшении боли можно массаж легкий, лфк, из спорта плаванием/йогой заниматься можно.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день ежедневно.
Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте https://e-lactancia.org
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта. Перечисленные препараты также допустимы на ГВ.
Могут быть эффективны медитации и миорелаксация по Джекобсону.
Марина Алексеевна, давление как-то связано с этими ощущениями или это отдельная история?
Принятый ответ
Давление компенсаторно может повышаться на боль, на тревогу, но рекомендуется также консультация кардиолога, если не консультированы уже данным специалистом.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным обследованиям признаков кардиологической патологии не выявлено: ЭКГ, ЭхоКГ и дуплексное сканирование сосудов без значимых отклонений, анализы крови также в пределах нормы. Описанное ощущение сдавления в груди чаще всего связано с мышечно-тоническим синдромом грудного и шейного отделов позвоночника на фоне нагрузки (ношение ребёнка, напряжение мышц спины), что нередко сопровождается тревожной реакцией и ощущением нехватки воздуха. Усиление симптомов на фоне усталости, боли в спине и эпизодического повышения давления также укладывается в картину вегетативной реакции после беременности и родов. В такой ситуации основное лечение направлено на разгрузку позвоночника, лечебную гимнастику, мягкие миорелаксирующие методы (массаж, ЛФК), а при выраженной тревоге — обсуждение с врачом безопасной для ГВ противотревожной терапии. Если давление продолжит регулярно подниматься выше 140/90 мм рт.ст., желательно дополнительно проконсультироваться у терапевта или кардиолога для коррекции артериального давления.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20193 ответа
- 26 Января 20204 ответа
- 27 Февраля 20201 ответ
- 20 Мая 202019 ответов