СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кандидоз, который не лечится длительное время

Здравствуйте! Мне 26, с молочницей столкнулась впервые в жизни 5 месяцев назад, на протяжении всего этого времени обращалась к нескольким специалистам , лечилась флуконазолом, залаином, флуомизином, лимендой,трихополом (по показаниям врачей). Ничего не помогает , я уже отчаялась что-либо делать, каждый месяц все возвращается по кругу - месячные, потом где-то 5 дней все в порядке и снова выделения белые творожистые без запаха, легкий зуд, далее лечение которое никак не помогает на протяжении оставшегося времени до следующей менструации. Сдавала мазок Фемофлор 16 и посев на Кандиду к антимикотикам, по анализам которого врач назначила лечение , которое тоже не помогло. Ежедневками не пользуюсь, сладкое умеренно, половой партнер постоянный, уже не знаю что делать , помогите пожалуйста разобраться!

Нет
26 лет
14 Марта ·Просмотров: 76·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае может рекомендоваться противорецидивная терапия, то есть после основного курса лечения, использовать препарат, один раз в неделю около четырёх месяцев, чтобы излечиться полностью.
По результатам анализов выявлена не только Кандида, а ещё бактериальный вагиноз, в таком случае может рекомендоваться введение вагинально крем Клиндацин Б пролонг на ночь-6 дней, затем 1раз в неделю, в течение четырёх месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Радмила Койруновна, подскажите, основное лечение я прошла (ситуация не улучшилась) , но сейчас продолжаю пить флуконазол раз в неделю по рекомендации врача у которого наблюдалась , теперь подключить Клиндацин б пролонг 6 дней, верно?

Верно.

Если будет отмечен положительный эффект- Далее, раз в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Радмила Койруновна, спасибо! Очень надеюсь на положительный результат.

Была рада подсказать!

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!

Судя по анализу фемофлор, дело не в молочнице как таковой, а в дисбиозе в целом.
Часто рецидивы дисбиоза связаны с отсутствием мер профилактики.
Рекомендуется использовать презерватив при любом виде секса. Специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса. Эпиген интим спрей после контакта.
Исключить стринги, ежедневные прокладки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена Александровна, спасибо, буду придерживаться рекомендаций!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным анализам это не только молочница,но дисбиоз влагалище.
Рекомендуется конечно повторная сдача анализа на фемофлор16 либо на флороценоз.
По представленному фемофлору лучше пролечится клиндацин пролонгом.Предохраняйтесь ли вы с половым партнером?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по анализам действительно есть Кандида в большом количестве. При этом по чувствительности грибок не очень хорошо реагирует на флуконазол и некоторые другие препараты, поэтому лечение могло давать слабый эффект. Кроме того, по Фемофлор видно нарушение микрофлоры: снижены лактобактерии и есть избыточный рост условно-патогенной флоры. В такой ситуации кандидоз часто рецидивирует, потому что нормальная микрофлора не восстанавливается. Обычно в таких случаях делают поэтапное лечение: сначала противогрибковая терапия по чувствительности, затем восстановление микрофлоры влагалища. Иногда требуется более длительная схема лечения кандидоза (так называемая противорецидивная). Также важно исключить факторы, которые поддерживают рецидивы: проблемы с кишечником, уровень глюкозы крови, частое использование антисептиков или агрессивных средств для интимной гигиены.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, рецидив вагиноза и кандидоза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.