Что вас беспокоит?
Сильное головокружение и поздняя овуляция связаны между собой или нужно к неврологу?
Здравствуйте. У меня задержка, сегодня 37-й день цикла. На УЗИ 4 дня назад было образование 33 мм (называли кистой). Сегодня случилось три эпизода резкого системного головокружения с ощущением будто бы меня ударили по голове справа и сильным вращением влево. Первый приступ днем случился стоя, мир и голову резко закрутило, я потеряла координацию и упала. После этого я сразу поехала на УЗИ, предположив связь с кистой. На осмотре образования 33 мм больше не обнаружили. Врач пояснила, что это была не киста, а крупный фолликул, который недавно овулировал (возможно сегодня). Есть немного свободной жидкости. ХГЧ <0.1. Второй приступ: случился уже после УЗИ, через 5 часов после первого (в положении сидя). Третий приступ: еще через 1,5 часа, случился уже лежа на боку. После приступов бросает в жар. В анамнезе хроническая мигрень, профилактирую ботоксом, пока не очень успешно, но таких головокружений раньше не было. Утром делала упражнения на растяжку шеи и расслабление жевательных мышц. Вопрос: 1. Может ли овуляция такого крупного фолликула и резкий гормональный сдвиг на 37-й день цикла провоцировать серию таких головокружений? 2. На что это больше похоже: на гормональный сбой из-за овуляции или на неврологию (ДППГ, вестибулярная мигрень, что-то защемила упражнениями из гимнастики)? Нужно ли идти к неврологу и насколько срочно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Но и вестибулярная мигрень может так себя проявлять. Тут очень важен очный осмотр. Так как нистагм отличается при мигрени и дппг. И другие пробы проводить.
Драмину можно использовать.
Здравствуйте!
А драмину просто пить утром, чтобы спокойно выходить из дома и делать какие-то дела? Потому что головокружение не постоянное, а приступами. Постоянен пока только страх его конечно.
Или после приступа пить?
Три раза. В день обычно налгачабт согласно инструкции. Максимум три дн. И обязательна гимнастика. А на длительный прием рекомендуют циннаризин.
Так как это может быть и вестиублрная мигрень. Характеристики :
1. Наличие на данный момент или в прошлом мигрени
2.Вестибулярные симптомы ( системное и несистемное головокружение может быть ) умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов
3.По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик:
1.мигренозная ГБ
2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте) или
2. налезин форте или
3. аспирин или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид)
5. парацетамол ( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) или
3.суматриптан (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Профилактика -циннаризин 75мг/сут
Если приступы купируьтся нпвс или триптаном вероятно это вестибулярная мигрень.
Принятый ответ
Здравствуйте, самая частая причина сильного вращательного головокружения это Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
При ДППГ головокружение происходит за счет отолитов,которые плавают в полукружных каналах,подавая ложный сигнал головному мозгу о вашем состоянии.
Специальные маневры помогают отолитам перейти из полукружных каналов в предверие лабиринта ,тем самым купировать приступ головокружения.
упражнения на растяжку шеи и расслабление жевательных мышц, резкие или глубокие наклоны и повороты головы могли Быть причиноц смещения отолитов.
Нет связи овуляции с головокружением.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные приступы системного головокружения больше похожи на вестибулярное нарушение (например, ДППГ или вестибулярную мигрень), чем на реакцию организма на овуляцию. Сам по себе разрыв крупного фолликула и гормональный сдвиг могут вызывать слабость, приливы или кратковременное головокружение, но повторяющиеся приступы с выраженным вращением и потерей равновесия для этого не типичны. С учетом того, что эпизоды возникали в разных положениях тела и сопровождались ощущением вращения, необходимо очно обратиться к неврологу или отоневрологу, чтобы исключить доброкачественное позиционное головокружение и другие вестибулярные причины. Срочности уровня экстренной помощи по описанию нет, если нет слабости в конечностях, нарушения речи, двоения в глазах или сильной новой головной боли. Однако консультацию желательно получить в ближайшие дни, так как такие состояния часто хорошо поддаются лечению при правильной диагностике. Пока стоит избегать резких движений головой, достаточного отдыха и следить за уровнем артериального давления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно исключают такое заболевание, как ДППГ, состояние не опасное для жизни.
Приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы.
Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный. Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг или таб.Арлеверт 20+40 мг. От тошноты используется метоклопрамид.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа рекомендуется выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это больше похоже на проблему с вестибулярным аппаратом или проявление мигрени. С овуляцией такие сильные приступы вращения обычно не связаны.
Чаще всего подобное бывает из за
позиционного головокружения внутреннего уха
вестибулярной мигрени
напряжения мышц шеи после упражнений
Что делают в таких случаях
стараются больше отдыхать
пить достаточно воды
избегать резких поворотов головы и наклонов
иногда помогает спокойно полежать несколько минут до полного исчезновения вращения
Обычно стоит показаться неврологу, чтобы проверить вестибулярный аппарат.
Если появятся слабость в руке или ноге, перекос лица, двоение в глазах или очень сильная необычная головная боль — нужно обратиться за медицинской помощью.
Желаю вам скорейшего улучшения самочувствия.
Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение:
- крутится комната, или внутреннее ощущение,
- когда оно возникает, сколько длится ,
- если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота
Здравствуйте!
Крутится и внутри и снаружи, по ощущениям, будто бы меня сильно ударили по голове справа, так что и я и все вокруг едет влево.
Возникает рандомно, лежа, стоя, сидя, длится несколько секунд.
Двоения нет, снижения слуха нет, после этого остается пошатывание, при первом приступе стоя, упала на улице, просто ноги подкосились и все. Тошноты нет.
Кружение внутри и снаружи возникает одновременно?
Сколько длится сам эпизод головокружения?
Одновременно, длится недолго, несколько секунд
Но очень сильно и резко
Учитывая детализацию думать на вестибулярную мигрень не приходится ,так как там приступы от 6 мин.и дольше. Приступы внутреннего головокружения связаны только с поворотом головы, а наружного любые. И хотя бы несколько приступов должно быть с последующей головной болью. При данном описании головлкружения могу предположить пппг (персестирующее постурально-перцептивное головокружение). Чаще всего возникает как реакция организма на стресс.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и уточнения где именно нарушен вестибулярный аппарат. Очень важно после последнего приступа головокружения попробовать записать видео с "нистагмом"- подергивания зрачка на телефон. Стараться описывать движения головы тела после которых появляеться головокружение.
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20191 ответ
- 30 Ноября 20213 ответа
- 26 Апреля 20225 ответов