Удаление матки и придатков — вопрос №418384

Question

Удаление матки и придатков — вопрос №418384

Марина Юрьевна

595 просмотров

10 февраля 2021

На консультации у гинеколога в больнице перед госпитализацией врач сказала, что сначала надо сделать диагностическое выскабливание, а затем через неделю операцию по удалению.
У меня миома матки, киста яичника, подозрений на онкологию нет. Ни болей, ни кровотечений нет. Менопауза 4 года.
Но год назад была операция по резекции молочной железы (1 стадия), затем лучевая тератия, и принимаю тамоксифен. Удаление матки и придатков рекомендовано врачом-онкологом.
Вопрос: есть ли смысл делать 2 операции? Почему нельзя сразу удалить безо всяких предварительных выскабливаний?

Вопрос закрыт

смысл

диагностическое выскабливание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! учитывая, что у вас в анамнезе была онкология, такой порядок, чтобы сначала выскоблить, вдруг там начальная стадия онкологии, тогда объем операций совершенно другой. Поверьте,это лучше для вас))) при выскабливании Наркоз на 15 минут даётся Это не совсем как при операции полноценной

Пожаловаться

Марина Юрьевна, 10 февраля 2021

Клиент

Светлана,
Спасибо за оперативный ответ.
И все же: если там обнаружатся плохие клетки, то мне по-любому будут удалять матку. В том и вопрос, что удалять ее и так и так придется, так почему не сразу в один заход?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А если там обнаружатся плохие клетки, не дай Бог, по объемам операция будет абсолютно другой. Плюс вас сразу не пустят в операцию без полного обследования

+ 1

Пожаловаться

Марина Юрьевна, 10 февраля 2021

Клиент

Светлана,
Так у меня уже было полное обследование. Включая УЗИ, кровь на онкомаркеры, МРТ органов малого таза. Плохого ничего не нашли.

Но тут все другие гинекологи пишут, что надо делать сначала выскабливание (

Спасибо за разъяснение, я поняла, что двух операций не избежать.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ни одно обследование не заменит выскабливания, только при выскабливании можно посмотреть клетки на гистологию

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Марина Юрьевна!
Для диагностики : нужно заключение морфолога о состоянии эндометрия- от этого будет зависеть обьем оперативного вмешательства. Для щаключения нужно время ( поднотовка препарата, осмотр его специалистом-как раз неделя получается

Пожаловаться

Марина Юрьевна, 10 февраля 2021

Клиент

Елена,
Но если уже есть показание удалять матку, то какая разница, что покажет гистология, ведь ее-по любому надо будет удалить. В том и вопрос, почему не сразу в один заход?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Я Вам развернуто ответила на Ваш вопрос в первом комментарии.

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Выскабливание необходимо для того, чтобы исключить онкологический процесс. В зависимости от результата будет определен объем операции. Потому что если например есть атипичные клетки - операция уже будет выполняться не лапароскопически, а лапаротомно, а так же на каком уровне производить удаление, оставлять ли шейку матки и так далее. Вы не переживайте, выскабливание процедура быстрая, несложная, и восстановление после нее очень легкое.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Можете приложить результат Узи? Что беспокоит Вас?

Да, по протоколам делают выскабливание, а потом и удаление. Делают выскабливание для исключения злокачественных процессов в эндометрии, т.к объем операции отличается.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 10 февраля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Тамоксифен может влиять на эндометрий в строну онкологии. Нужно сначала проверить эндометрий и потом определять объем операции второй.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, перед операцией положено получение гистологии эндометрия, но это можно сделать и путем проведения пайпель-биопсии, это не выскабливание, небольшим зондом берут немного эндометрия для анализа.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день! А зачем делать выскабливание? Как объясняет ваш врач?

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

При любом исходе выскабливания - придёт ли просто гиперплазия эндометрия (что бывает зачастую при приеме тамоксифена), либо рак эндометрия, объём операции один и тот же - экстирпация матки с придатками, которую можно делать как лапароскопически, так и лапоратомно. А зачем организм дважды подвергать наркозу мне непонятно

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 10 февраля 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Объяснить можно почему делать и почему не делать. Почему делать к примеру. Учитывая что была онкология, врачи хотят убедиться что все точно хорошо в матке и шейке. Бывает, хоть и не часто , процесс который не виден по узи, а объем операции может поменять- не в смысле экстирпации матки , а в смысле экстирпация и удаление лимфоузлов еще. Это может иметь значение. Не делать, так как если нет жалоб и по узи все хорошо, то вышеперечисленный вариант редкость и можно обойтись без выскабливания, или сделать пайпель биопсию просто. Но так же надо учитывать нормативные документы, которые рекомендуют как врачам поступать в той или иной ситуации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить, обнаружили протеи у 4 месячного ребёнка

1 ответ

25 ноября 2021

Ульяна

Вопрос закрыт

Рвота у ребёнка 6 лет

4 ответа

10 декабря 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Боль в колене у ребенка

3 ответа

27 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос