Что вас беспокоит?
Аденомиоз 1-2 ст по узи
Добрый день!История моя следующая: 1. В октябре 2024 г. обнаружили дермоидные кисты на обоих яичниках. 2. В ноябре 2024 г. зачем-то (до сих пор мне не понятно зачем) отправили на РДВ(диагностическое выскабливание). Рез-ты гистологии (фото) прикладываю. 3. Для подтверждения гиперплазии сделали пайпель-биопсию,рез-т не подтвердили,все хорошо. Цервицит пролечили,знаю,что время от время может себя проявлять,но пока все, тттт. 4. В декабре 2024г делают лапароскопию на левом яичнике,в октябре 2025г -на правом,хотя могли удалить обе кисты ещё в декабре 2024г. ... 5. В описании лапараскопии от октября 2025г врач указал,что матка шаровидная,чуть увеличена. 6. По узи от 08.01.25г. с маткой никаких проблем. По узи от 10.06.25г. ставят аденомиоз 2 ст. По узи от 26.11.25г. -аденомиоз 1-2 ст. Сразу скажу: менструация(М) наступает чётко день в день без мажущих выделений,т.е. идут,как правило, 3-4 дня и дня 3+- остаточные по 2-3 капли. Болей никаких нет,бегаю по 7 км даже в этот период. Единственное за 1,5 недели начинает болеть грудь и за пару дней до наступления М потягивает низ живота. В итоге для лечения аденомиоза врач прописал мне ЭСТЕРЕТТУ на пол года и если на ней все будет хорошо,ничего не будет беспокоить, то принимать ее до наступления климакса,а мне сейчас всего 37 лет. Никогда ранее не принимала никакие таблетки,в т.ч. КОК. Очень боюсь набрать вес и других побочек,о которых пишут про все КОК. У меня несколько вопросов: 1)Могло ли РДВ спровоцировать этот аденомиоз?Ведь до него проблем с маткой не было. 2) Могу ли я все-таки обойтись без КОК или из-за увеличения матки без вариантов нужно их принимать? Спираль Мирену не рассматриваю. 3)Поможет ли КОК вернуть матку в прав льную грушевидную форму? 4) Ваши рекомендации!!! Знаю,что при лечении аденомиоза назначают КОК с другим действующим веществом,но не стала спорить с врачом. Все фото узи прикладываю.
Здравствуйте. Аденомиоз по узи видно далеко не всегда, поэтому какие-то врачи могут его описывать, какие-то Нет, при эндометриозе действительно назначается только гормональное лечение, Но если у вас нет никаких жалоб и аденомиоз никак себя не проявляет, то можно вообще ничего не принимать
Но пугает то,что матка уже увеличена,значит механизм воспаления запущен и как сказал врач,если не лечить, то возможны следующие итоги:
1. Операция по локальному удалению очагов аденомиоза,но это вряд ли не остановит его дальнейшее прогрессирование.
2. Удаление всей матки в зависимости от тяжести течения заболевания.
Плюс читала,что ти очаги могут перерождатбся в онко... Страшно((
Но и КОК провоцируют онко,поэтому я в панике как быть...
Кок не провоцирует онкологию, при эндометриозе мы назначаем гормональное лечение если есть жалобы
А как быстро эта болезнь прогрессирует?
Получается,что буквально за 11 месяцев у меня появилась эта болячки,раз матка уже шарообразная... КОК вернёт её в исходное состояние?Понимаю,что не будет она в идеале,но все же
У всех по-разному, ни один препарат не лечит эндометриоз, он убирает его симптомы и препятствует его прогрессированию
Вы бы что посоветовали на моем месте исходя из опыта?
Если нет никаких жалоб, то я бы рекомендовала ничего не принимать, при жалобах рекомендовала бы Кок Жанин или препарат Визанна
Спасибо огромное!!!
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы)
Добрый день.
Да, теоретически это могло спровоцировать. Потому что любое внутриматочное вмешательство-это фактор риска.
Если симптомы не нарушают значительно качество жизни, в таких случаях лечение допустимо не применять.
Нет. Если действительно есть аденомиоз, то любые лечебные мероприятия будут направлены лишь на сдерживание его прогрессирования.
Если симптомы не доставляют дискомфорта, то только наблюдение в динамике 1 раз в год.
Но пугает то,что матка уже увеличена,значит механизм воспаления запущен и как сказал врач,если не лечить, то возможны следующие итоги:
1. Операция по локальному удалению очагов аденомиоза,но это вряд ли не остановит его дальнейшее прогрессирование.
2. Удаление всей матки в зависимости от тяжести течения заболевания.
Плюс читала,что эти очаги могут перерождаться в онко... Страшно((
Но и КОК провоцируют онко,поэтому я в панике как быть...
Так происходит не всегда, конечно.
Обычно , принято считать, если нет никаких симптомов, то лечение не обязательно.
К тому же, Эстеретта не обладает лечебным эффектом в отношении аденомиоза.
А риск перерождения очагов в онко насколько высок?
Да,я знаю ,что назначают КОК с диеногестом,но почему-то назначили Эстеретту.
Вы бы что посоветовали мне как врач?
Принятый ответ
Обычно, это встречается редко.
Если установку ВМС не рассматриваете, то остаётся только вариант приёма Визанны, например.
Но, в целом, повторюсь, что вне жалоб лечение не назначают
ВМС тоже гармональная, по отзывам многие вес набирают((
Я прям в замешательстве
Добрый день! По узи касательно разные врачи одну и ту же картину , особенно касательно миометрия и признаков аденомиоза могут трактовать по разному. Так же признаки аденомиоза при выполнение узи можно в той или иной мере описать у большинства женщин, особенно с возрастом. Плюс много зависит от опыта врача и аппарата узи. Поэтому основное, на что надо опираться при такой ситуации, это жалобы. Для аденомиоза характерна болезненные и обильные ( и /или длительные) месячные приводящие к анемии. В таком случае неоднородность миометрия по данным узи с большой вероятностью является признаком аденомиоза. И надо задуматься о методе лечения. Если таких жалоб нет, то не так важно как это смотрится на узи. Лечить просто изменения на узи являющие аденомиозом или похожие на аденомиоз при отсутствие жалоб не стоит.
Одно рдв врядли спрвоцировало аденомиоз. В Январе 2025 его признаки тоже описаны по узи- миометрий неоднородный, ячеистой структуры- просто в заключение не выносили.
В плане кок, то при аденомиозе обычно рекомендуется кок с диеногестом (клайра, жаниин, силуэт), но это не так принципиально. Основное, что бы вы его хорошо пенреносили, но это понятно только на фоне приёма. Но увас нет жалоб, поэтому можно и прото наблюдаться., а лечение уже обсуждать в случае появления жалоб.
Но пугает то,что матка уже увеличена,значит механизм воспаления запущен и как сказал врач,если не лечить, то возможны следующие итоги:
1. Операция по локальному удалению очагов аденомиоза,но это вряд ли не остановит его дальнейшее прогрессирование.
2. Удаление всей матки в зависимости от тяжести течения заболевания.
Плюс читала,что эти очаги могут перерождатбся в онко... Страшно((
Но и КОК провоцируют онко,поэтому я в панике как быть...
И получается,что принимать ЭСТЕРЕТТУ нет никакого смысла?Она будет просто препятствовать выработке эстрогена?
И на функции щитовидки не скажется приём КОК?У меня ХАИТ,при том,что ТТГ, Т3, Т4 в норме(антитела превышены)
Эстеретта прежде всего это контрацептив. Но на фоне любого кок месячные становятся менее обильные. Поэтому смысл назаначения кок при аденомиозе это уменьшить кровопотерю при обильной менструации приводящей к анемии. Аденомиоз никуда не уйдет, есть у большинства женщин и удалять матку надо только в редких случаях. Итоги любые возможны. Ключевое слово ВОЗМОЖНЫ. Но в подавляющем большинстве случаев аденомиоз на связан как то именно с онкологией или удалением матки.
С ЩЖ прием кок не связан..
А насколько критично,что матка уже увеличена? Ведь она и дальше может увеличиваться...
Чтобы вы посоветовали мне как врач?
Допустим он у меня и раньше был,но его не фиксировали в заключениях узи,но получается,что с января по ноябрь произошёл активный рост,раз мне уже зафиксировали этот диагноз и ставят 1-2 ст.?
Оценка разными специалистами аденомиоза субъективна. Но принципиальной разницы между описаниями узи нет. Все остается как и написал. Есть жалобы наддо лечить. Если нет особых жалоб, то можно и без лечения., так как иногда побочные эффеты гормонального лечения могут создать больше проблем.
Поняла,а насколько опасно то,что матка увеличена и шарообрпзнлй формы?
Принятый ответ
Шаровидная форма матки, просто является одни из призаков аденомиоза, а увеличение небольшое. Все остается как и написал выше.
Спасибо Вас огромное!!! Вы мне все прояснилось досконально))
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20211 ответ
- 30 Июля 202226 ответов
- 10 Апреля 202412 ответов