Киста яичника

Ара Унанян15 Марта

4.8

Гинеколог

Размер образования около 4 см сам по себе чаще всего не является опасным признаком, и формулировка «не исключена папиллярная цистаденома» на УЗИ означает лишь предположение, а не диагноз. По данным ультразвукового исследования подобные формулировки используются, когда структура кисты не совсем типична для простой функциональной кисты, поэтому требуется наблюдение и уточнение.

Кисты яичников диаметром около 3–5 см у женщин репродуктивного возраста нередко оказываются доброкачественными образованиями. В подобных ситуациях чаще всего предполагаются функциональные кисты, серозные цистаденомы или другие доброкачественные образования. По данным клинических рекомендаций и наблюдений, окончательно отличить виды кист только по одному УЗИ не всегда возможно, поэтому обычно применяется динамическое наблюдение.

В похожих случаях обычно рекомендуется контрольное трансвагинальное УЗИ через 6–8 недель на одном и том же аппарате или у специалиста экспертного уровня или МРТ с контрастированием. Дополнительно нередко выполняют анализ крови на маркер CA-125 и оценивают кровоток в образовании при допплеровском исследовании. Если образование сохраняется, увеличивается или имеет сложную структуру, в таких ситуациях обычно рассматривается плановое лапароскопическое удаление кисты с последующим гистологическим исследованием.

Елена Максимова15 Марта

4.9

Гинеколог

Здравствуйте!

По УЗИ можно только предполагать характер кисты. Подтвердить его можно по результатам гистологии.
Упомянутый в вопросе вариант кисты доброкачественный, но подлежит оперативному лечению.
Для уточнения диагноза рекомендуется МРТ органов малого таза с контрастированием, кровь на яичниковые онкомаркеры.
Первым этапом — удаление ВМК, диагностическая гистероскопия.

Малика Мавлянова15 Марта

3.6

Гинеколог

Здравствуйте! По УЗИ можно только предполагать какого характера киста, это не 100% подтверждение диагноза. Чаще всего такого рода кисты доброкачественные.
Диагноз ставят только по результатам гистологии.
В данном случае учитывая размеры, длительность процесса, такая киста требует удаления.
Но сейчас Вам необходимо: сдать кровь она онкомаркеры Са-125, Не4 Индекс Рома, пройти МРТ малого таза с контрастом.
Далее удалить ВМК и взять биопсию с полости матки - это этап подготовки до удаления кисты.

Наталья Солошина16 Марта

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Доброго времени суток!
По УЗИ малого таза описана объёмное образование левого яичника, доктор не может исключить папиллярную цистаденому. В случае подтверждения данного образования, чаще всего она носит доброкачественный характер, но его необходимо удалять хирургическим путём, с целью профилактики малигнизации (озлакочествления).

В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, желательно на аппарате экспертного класса с описанием по системе O-RADS, которая описывает риски злокачественности.

Так же при сохранении образования в динамике, при отсутствии положительной динамики в уменьшении размеров образования, рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры,это стандартная схема дообследования в подобных случаях: СА 125,НЕ-4, Индекс ROMA.
При необходимости выполняется МРТ малого таза с контрастированием.
Окончательным диагнозом конечно же является гистологическое исследование удалённого образования.

Я понимаю, Ваши, переживания,но на данный момент не идёт речи об онкологическом заболевании, так как по представленной информации, нет данных за этот процесс, и как писала выше, в большинстве случаев кисты яичников у молодых женщин носят доброкачественный характер.