Что вас беспокоит?
Установка катетера фолея в цистостому
Подскажите пожалуйста, у моего отца стоит катетер фолея 18. Меняем ему мы сами своими силами. Но у нас постоянно при замене происходят проблемы, что когда мы вставляем в цистостому катетер моча через него начинает идти, но только накачиваем шарик она перестает, и потом он мочится и в трубочку и естественным путем и только тогда когда захочет сам в туалет. Сама не вытекает. И приходится потом ещё раза 2-3 менять катетеры на новые чтоб моча начала сама отходить. И сразу у него начинает дуть воздухом живот и как захочет пописать сразу пукает. Что это может быть ? Уже не понимаем, вставляем всё правильно как показывал врач, как будто попадает в какое то отверстие ещё там.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
На мой взгляд описанная ситуация говорит о неадекватной работе цистостомы. Необходимо заменить цистостому и делать ультразвуковой контроль, чтобы убедиться что катетер стоит адекватно и баллон катетера находится там где нужно.
Баллон на сколько мл раздуваете?
Изначально после больницы делали на 6мл. Сейчас вливаем шприцом 4мл
Попробуйте сдуть баллон, утопить катетер поглубже и надуть на 10 мл. После этого аккуратно подтянуть катетер.
Заменить цистому вы имеете ввиду делать новое отверстие ?
Нет. По старому ходу! Лучше вообще обратиться к специалисту, чтобы была произведена регулировка цистостомы
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. Скорее всего катетер после установки оказывается не полностью в полости мочевого пузыря или его конец упирается в стенку пузыря, поэтому после раздувания баллона отток мочи прекращается.
При цистостоме перед надуванием баллона нужно убедиться, что катетер введен достаточно глубоко и моча свободно вытекает, затем продвинуть катетер еще на 2–3 см и только после этого надувать баллон. Если баллон раздувается в канале цистостомы или катетер стоит слишком поверхностно, моча может подтекать через уретру и отходить только при напряжении. Могут быть перегибы катетера, закупорка слизью, неправильный размер катетера или формирование ложного хода. Вздутие живота и отхождение газов чаще связано с натуживанием при попытке помочиться, а не с попаданием катетера в кишечник, но при проблемах с установкой это обязательно нужно проверить. Рекомендую очно показать урологу, желательно сделать еще и УЗИ мочевого пузыря после установки катетера, проверить положение цистостомы и технику замены, иногда подбирают другой тип или размер катетера. Если ситуация повторяется, лучше чтобы замены выполнял медработник, так как многократные попытки могут травмировать канал цистостомы.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20201 ответ
- 15 Октября 202312 ответов
- 4 Мая 20253 ответа
- 7 Декабря 202510 ответов