Что вас беспокоит?
Гемоглобин ребёнка 88
В январе делали кесарево экстренно, ребенок лежал в реанимации, был резус конфликт. У ребёнка был низкий гемоглобин делали переливание на момент выписки 108, через две недели показал 88 . Педиатр по анализам посмотрела что не дефицит железа точно, что может быть? И как поднять нам гемоглобин, очень переживаю. Ложат в больницу на обследование, будут выяснять от чего падает гемоглобин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Физиологическая анемия новорожденных достаточно часто встречающаяся ситуация у деток первых месяцев жизни( иногда отмечается до 3-4 мес),как правило за первые месяцы все же полностью купируется. С железодефицитом она обычно не связана.
Это не системное заболевание крови, не опухоль крови. Ситуация с анемией чаще физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно.
Анемия по сути является кризом кроветворения.
Анализ конечно берется на контроль и с педиатром обсуждается тактика. Иногда возможно назначение фолиевой кислоты, гепатопротекторов по необходимости.
Может потребоваться дополнительно последить за уровнем билирубина, ретикулоцитами, трансаминазами. Для исключения скрытых дефицитов сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом , В12, В9.
Чуть позже должно полностью " включиться" и стабилизироваться свое собственное кроветворение.
Спасибо за ответ
Всех благ!
Принятый ответ
Здравствуйте, для детей в возрасте 1-3 месяцев характерно развитие физиологической анемии новорожденных, норма гемоглобина для этого периода 90г/л
Вам необходимо дополнительно сдать биохимию крови (общий билирубин и его фракции), феррокинетику, уровни витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови, пересдать общий анализ крови с уровнем ретикулоциов, сделать узи брюшной полости
На каком вскармливании сейчас находится ребёнок?
Здравствуйте .Искусственное вскармливание
После рождения лежали в реанимации под лампами, был превышен билирубин , ребёнка был бронзового цвета
Детям на ИВ нужны профилактические дотации железа - мальтофер или феррумлек капли по 1 капле на кг веса ребёнка
Но лучше сначала сдать все анализы
Завтра будем ложиться в больницу, сдавать анализы. Как вы думаете переливание не заставят делать? Капельницы какие то ?Переживаю просто очень , лежали в больнице почти два месяца ребёнок напуган был только отошла и вот опять 😔
Показаний для переливания пока нет
Здравствуйте, сегодня сдали гемоглобин 83 , вчера ошибочно поставили 88 а был 80
Здравствуйте, понятно, вас положили на обследование? Еще какие анализы брали?
Положили на обследование, сказали будут ставить Эритропоэтин 1000, про остальные анализы к сожалению пока ни чего не знаю. Сдали кровь из вены , ждем
Принятый ответ
Здравствуйте. Ирина
В ОАК лейкоциты, тромбоциты (норма 150-800 для первого года жизни), нейтрофилы в норме.
У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. В этот период проводится наблюдение. При значимом снижении гемоглобина - переливание крови.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес.
Если ребёнок родился доношенным и на гв, то с 4 мес рассмотрите профилактический приём железа до ввода в пищу мясного прикорма. Если на ив, то этого не требуется. Если ребенок недоношен, то профилактика назначается в первые месяцы жизни.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20171 ответ
- 27 Июля 202019 ответов
- 18 Декабря 20207 ответов
- 8 Сентября 20211 ответ