Что вас беспокоит?
Аппендицит
Здравствуйте. Переодически, у меня боль(ноющего характера) со стороны аппендикса. Дополнительно еще и слабость, рвоты не было, не тошнит, немного аппетита нет, обезвоживание, температуру мерил 36.5. Что это может быть? Аппендицит? На что стоит обратить внимание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Скажите пожалуйста как давно возникла боль, сколько она баллов от 1 до 10, нет ли нарушения стула , метеоризма?
Если боль именно периодическая, ноющая, без температуры, то развитие аппендицита маловероятно
Однако аппендицит полностью исключать нельзя, особенно если боль локализуется в правой нижней части живота и становится более постоянной или усиливается.
Если боль сейчас умеренная, не нарастает и общее состояние относительно стабильное, рекомендуется очный осмотр в ближайшее время у хирурга: ОАК, CRP, общий анализ мочи, при необходимости УЗИ. До осмотра не рекомендуется греть живот, принимать нпвс.
Боль не постоянная, от 1 до 10, ну наверное 3-4. Длится боль со вчерашнего дня. При нажатии или ходьбе не усиливается, вообщем терпимо. Живот не много крутит, слабость и обезвоживание. Но началось все именно с боли перед сном, а потом с утра все перечисленные симптомы…
Раньше боль повторялось, ну… месяца 3-4 назад.
Судя по описанию острый аппендицит маловероятен
Принятый ответ
С учетом периодически возникающей боли рекомендуется дообследование
А может ли он быть хроническим?
Здравствуйте
Ноющая боль справа внизу живота может иметь несколько причин. Классический аппендицит обычно начинается с нарастающей боли (часто сначала вокруг пупка, затем справа внизу), боль усиливается при движении, ходьбе, кашле, часто появляется температура 37.5-38.5, тошнота или рвота, выраженная слабость. У вас температура нормальная и нет рвоты, поэтому типичная картина аппендицита пока не очевидна, но полностью исключить его нельзя, особенно если боль повторяется.
Также возможны: раздражение кишечника, спазм или газообразование, воспаление лимфоузлов кишечника, проблемы с мочеточником или почкой, иногда мышечная боль брюшной стенки. Обезвоживание и снижение аппетита могут усиливать слабость и спазмы.
В подобном случае стоит обратить внимание: усиливается ли боль со временем, становится ли острой, появляется ли температура выше 37.5, тошнота, рвота, сильная слабость, напряжение живота, боль при нажатии и резком отпускании. Если это появится - срочно обратиться в скорую или хирургический стационар.
Пока обычно рекомендуется пить воду маленькими порциями 30-50 мл каждые 10-15 минут (до 1.5-2 л в сутки), можно раствор регидратации.
От боли допустим Парацетамол 500 мг при необходимости до 3-4 раз в сутки, не более к г/сутки.
Не принимать сильные обезболивающие и слабительные они могут скрыть симптомы.
Уточните пожалуйста несколько моментов сколько длится боль и повторялась ли раньше?усиливается ли при нажатии или ходьбе?
Боль не постоянная, от 1 до 10, ну наверное 3-4. Длится боль со вчерашнего дня. При нажатии или ходьбе не усиливается, вообщем терпимо. Живот не много крутит, слабость и обезвоживание. Но началось все именно с боли перед сном, а потом с утра все перечисленные симптомы…
Раньше боль повторялось, ну… месяца 3-4 назад.
Судя по описанию острый аппендицит сейчас маловероятен: обычно при нём боль нарастает, становится острой, усиливается при ходьбе и нажатии, часто есть температура и тошнота. У вас боль умеренная , непостоянная и не усиливается при движении. Чаще так проявляется спазм кишечника, лёгкое кишечное расстройство или обезвоживание.
В подобном случае может быть рекомендовано . При спазме дротаверин 40 мг до 3 раз в сутки 1-3 дня. При кишечном дискомфорте - Смекта по 1 пакету 3 раза в сутки 2-3 дня. Питание лёгкое (рис, суп, банан), избегать жирного и алкоголя.
Срочно к врачу, если боль усилится, станет постоянной справа внизу живота, появится температура >37.5-38, рвота или напряжение живота.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
А может ли быть аппендицит хроническим?
Принятый ответ
Да, хронический аппендицит возможен, но встречается достаточно редко. При нём бывает периодическая ноющая боль справа внизу живота без высокой температуры, иногда со слабостью и снижением аппетита. Боль обычно умеренная и может появляться и исчезать.
Но не спешите примерять к себе,ещё раз оброщу внимание,что встречается это очень редко,чаще такие симптомы связаны со спазмом кишечника, раздражением кишечника или лёгким кишечным расстройством.
Если боль будет повторятся, желательно обследование у хирурга: осмотр, анализ крови, УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом. Уточните, как давно возникли подобные симптомы?
По описанию ситуация маловероятно является аппендицитом, так как это - острая хирургическая патология. Для этого заболевания характерен нарастающий болевой синдром в правой подвздошной области, при длительном течение (свыше 2-3 дней)- отмечается повышение температуры до высокий цифр, так как воспалительный процесс может переходить на брюшину.
Если болит периодически, ноет, скорее всего, речь может идти о функциональном расстройстве кишечника, либо дивертикулите. Однако, для уточнения диагноза и исключения хирургической патологии нужен именно очный осмотр хирурга, чтобы врач мог осмотреть, пропальпировать живот. После осмотра может быть назначено проведение УЗИ органов брюшной полости и анализы - общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок для исключения воспалительной реакции со стороны организма.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нет картины острого аппендицита
Боль не усиливается при ходьбе , кашле или нажатии. Нормальная температура тела. Боль то появляется, то угасает, имела место в прошлом . При остром аппендиците боль обычно нарастает и не проходит сама по себе месяцами
В подобных случаях нельзя исключить синдром раздраженного кишечника
Чаще всего болевой импульс идет от спазма гладкой мускулатуры кишечника или растяжения стенок органа , например, газами или каловыми массами . Поскольку не затронута брюшина , боль остается тупой, ноющей и терпимой
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить общий анализ крови и С-реактивный белок . Если они в норме , то острого воспаления нет
Также могут рекомендовать оценить УЗИ органов брюшной полости
В подобных случаях могут рекомендовать прием спазмолитиков , как , например, Необутин 200 мг до 3 раз в день, также очень важна нормализация стула , особенно, если есть склонность к запорам
Сейчас температура 37.1
Стул когда был в последний раз? Есть склонность к запорам ?
Стул был утром, кашеобразный. Склонность к запорам есть… но тут по разному, то запор, то диарея…
А может ли аппендицит быть хроническим?
Да, это возможно , редко, но возможно на фоне перенесенного острого аппендицита
Но по описанию больше данных за синдром раздраженного кишечника
Тогда сейчас какие действия предпринимать?
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить УЗИ органов брюшной полости + оценить анализ кала на фекальный кальпротектин ( чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника)
Становится полегче после отхождения стула и газов?
«Становится полегче после отхождения стула и газов?» да пока трудно сказать…
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20181 ответ
- 20 Января 20191 ответ
- 28 Декабря 201924 ответа