Что вас беспокоит?
Кровь после ПА
Добрый вечер! Вот уже два месяца как после ПА регулярно наблюдаю кровь алого цвета. Почему так может быть? Насколько серьезно? Что проверить? В анамнезе 3 родов, дисплазия шейки матки 1 степени, выполнена конизация в апреле 2023 года, после сделаны прививки Гардасилом. Прямо перед Новым годом сдавала все анализы, всё было чисто, в том числе онкоцитологию. Болей нет, ничего не беспокоит. Только после менструации стало еще неделю мазать, чего раньше тоже не было. Благодарю!
Принятый ответ
Кровянистые выделения после полового акта чаще всего связаны с изменениями шейки матки или слизистой влагалища. В подобных ситуациях причиной нередко бывают повышенная ранимость тканей после конизации, эктопия (участок цилиндрического эпителия на шейке матки), воспаление слизистой или небольшие сосуды на поверхности шейки матки, которые могут легко травмироваться при контакте.
После конизации шейки матки ткани могут оставаться более чувствительными и кровоточить при механическом воздействии, даже если онкоцитология и анализы недавно были нормальными. По клиническим наблюдениям также возможно появление контактных кровянистых выделений при эктопии шейки матки, хроническом воспалении влагалища или полипе цервикального канала. Появление мазни в течение недели после менструации иногда наблюдается при гормональных колебаниях цикла или при изменениях эндометрия.
В подобных случаях обычно рекомендуется проверить: осмотр шейки матки в зеркалах, простую кольпоскопию, мазок на флору и ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем. Также полезно выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить эндометрий и исключить полип или другие изменения в полости матки.
Принятый ответ
Здравствуйте, подобные симптомы могут быть признаком аденомиоза-эндометриоза тела матки. Это доброкачественное гормонзависимое заболевание, когда внутренняя оболочка матки -эндометрий начинает проникать вглубь в мышечный слой матки, шейку матки. Наиболее часто возникает после хирургических вмешательств на органах малого таза, матке, в том числе после конизации.
Для исключения данного заболевания необходимо выполнить узи органов малого таза на 5-7 день цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена! Если на шейке матки нет эрозии/эктопии , то причиной подобных выделений может быть эндометриоз . Обычно в подобных ситуациях рекомендуется выполнить узи малого таза на 5-7 день менструального цикла
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
Скудные кровянистые/алые выделения после полового контакта могут быть на фоне эктопии шейки матки. Не говорил гинеколог на осмотре что есть эктопия? При эктопии помимо мазка на онкоцитологию, рекомендуется пройти кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом)Также такие выделения могут быть при полипе эндометрия, в таком случае рекомендуется пройти узи матки и придатков после менструации,на 7-9 день цикла.
Скажите сухости во время полового контакта не ощущается? Иногда скудные кровянистые выделения также могут быть на фоне недостаточности собственной смазки, что приводит к легкой травматизации слизистой и соответствующим выделениям. В подобной ситуации требуется использование лубрикантов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Контрактные кровянистые выделения после полового акта могут быть из-за того, что после конизации может сформироваться эктропион (выворот слизистой) или возникнуть грануляция (избыточное разрастание ткани в месте рубца). Эти участки очень нежные и легко кровят при контакте.
Также причиной может быть полип шейк матки.
Воспалительный процесс на шейке матки и во влагалище, что делает ткани и сосуды более проницательными и приводит к контактным выделениям.
Если когда сдавали мазки не делали УЗИ органов малого таза, необходимо сделать и исключить полипы в эндометрии и шейке матки, а также необходим осмотр на кресле
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20182 ответа
- 19 Мая 20191 ответ
- 30 Августа 20191 ответ
- 2 Октября 201912 ответов