Шейный отдел позвоночника

Лилия Акбашева17 Марта

5.0

Невролог

73 485 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ; .
спинной мозг не мог пострадать. Протрузии и остеофиты не вызывают подобных ощущений.

Ростислав Синельников17 Марта

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

32 865 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение). принимать не менее 9 месяцев, в первый месяц под прикрытием анксиолитиков для снижения проявлений возможных нежелательных эффектов
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Сергей Люлин17 Марта

4.6

Нейрохирург

4 674 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию травма, скорее всего, вызвала растяжение мышц и связок шейно-грудного отдела, что может сопровождаться болью между лопатками, мышечным спазмом и кратковременными парестезиями в руках. Если симптомы онемения прошли и нет нарастающей слабости в руках или ногах, вероятность повреждения спинного мозга крайне низкая. Паническая атака чаще является реакцией на стресс и тревогу после травмы, а не следствием повреждения позвоночника. Для уточнения состояния желательно обратиться к неврологу и при необходимости выполнить МРТ шейного и верхнегрудного отдела позвоночника. Отсроченный паралич диафрагмы при таком механизме травмы без выраженных неврологических симптомов практически не встречается.

Марина Фатнева17 Марта

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 133 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повреждении спинного мозга возникает неврологический дефицит(слабость в руках, ногах, нарушение чувствительности в руках, ногах, тазовые нарушения).
Онемение в 4,5 пальцах чаще всего связано с компрессией локтевого нерва на уровне локтевого сустава.
Панические атаки вероятнее всего возникли из-за беспокойств со здоровьем.
Описанное на данный момент состояние скорее всего связано с миофасциальным синдромом(мышечным спазмом).

При панических атаках и повышенной тревожности эффективны анксиолитики-атаракс, тералиджен, назначаются неврологом очно, тк являются рецептурными.

По поводу миофасциального синдрома по лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но это все только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).