Что вас беспокоит?
Анализ крови ребенка
Добрый день , уважаемые специалисты Подскажите пожалуйста, ребенок 9 мес заболел кишечной инфекцией. В первый день заболевания сдали кровь в приемном отделении, Судя по анализу крови педиатр сказала вирусной этиологии. Переживаю за то , что судя по анализу упал гемоглобин В октябре 117 был , сейчас 107. Это инфекция так повлияла? Прилагаю анализ крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, какой возраст ребенка?
Так как показатели гемоглобина, эритроцитарные индексы (MCV,MCH) у детей в каждом возрасте чуть отличается
Так же может быть снижение данных показателей на фоне вирусной инфекции
Нам 9 мес сейчас
В данном возрасте гемоглобин в норме от 105
MCH от 23
По анализу крови данные показатели в пределах возрастной нормы
Мы сдавали кровь в 2 месяца , по графику был 95. Потом пересдали через 2 недели , был 99 тоесть сам повысился. Но педиатр все равно назначила мальтофер проф дозу. Пропили , пересдали был 117 в октябре.
Сейчас вот сдали по болезни. 107
А подскажите пожалуйста, кровь и правда вирусную инфекцию показывает?
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90
Но так же рекомендуется смотреть на MCV,MCH, если они в пределах возрастной нормы, то прекрати железа не рекомендованы, так как это физиологическая анемия, которая не требует лечения препаратами железа
По анализу крови, нейтрофилы и лейкоциты в норме (в данном возрасте норма до 17.5), как правило, при бактеартльной инфекции данные показатели увеличиваются
Если показатели в норме, больше данных за вирусную инфекцию
Спасибо вам большое, очень успокоили🙏
Будьте здоровы ♥️
А еще подскажите пожалуйста
Ребенок с момента заболевания (сегодня 7 дней) перестал держать привычное вб (2.5-3 часа) , может уже через 1.5 часа глаза теребить и хотеть спать , я это списываю на то что болезнь и поэтому весь режим полетел , а педиатр говорит что это от низкого гемоглобина 🤦♂️
При этом если через 1.5 часа вб он уснет , то спит минут 30 максимум
Все верно Вы думаете, во время заболевания, после заболевания малыши могут меньше держать время бодровствования, так как после заболевания организм ослаблен
Во время бодровствования как ребенок чувствует себя?
Играет, разговаривает
Бывает капризничает
Капризничает скорее от того , что начинает хотеть спать , а я пытаюсь продлить вб
Если малыш во время бодровствования активыный, веселый, то сейчас меньше вб после перенесенного заболевания
Как правило, привычный режим возвращается в течение 7-10 дней
Спасибо
Активный , кушаем , играем
Капризничаем
Вроде все как обычно
Во сне у малышей быстрее восстанавливается организм, после перенесенного заболевания
Из за этого, часто бывает, что после болезни малыши больше спят
А еще подскажите пожалуйста
Малыш не играет в ладушки , ни на песенку , ни просто
Раньше мог похлопать просто , а сейчас и этого нет
Пока - привет не машет
На имя и звуки реагирует , если не занят конечно
В глазки смотрит
Когда что-то делаю ( например мою посуду , готовлю) следит
А ладушки вроде показываю , но никак
Из умелок : перевороты в 3.5 мес освоили, четвереньки в 4.5, в 6 поползли сразу на четвереньках , в 7 самостоятельно села , в 8.5 мес встала у опоры , сейчас уже и ходит около опоры
Лепечет еще
Мамама папапа ка га тата дада
У некоторых малышей ладушки, «пока-привет» может появится только после года, что является вариантом нормы
Татьяна, а подскажите пожалуйста
У ребенка после кишечной инфекции урчания в животе, бурления
Это пройдет ?
Да, как правило, данное состояние проходит
Стул в пределах нормы?
Стул вроде восстановился
Я прикрепляла фото как было вчера
В таких случаях моторика восстановится так же со временем
А астенический синдром вот этот долго длится может ?
Я писала выше вчера что может уже через 1-1.5 часа просится спать
Хотя раньше больше 2 часов гуляла
До 7-10 дней после выздоровления
Спасибо большое
Татьяна подскажите пожалуйста
Сегодня дочка не смогла покакать сама
Вставила микролакс , какашка вышла туго и прям оформленная
Это после Баксета?
Да, бак сет может крепить стул
В таком случае рекомендую увеличить питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут
Мы его как раз принимали на фоне кишечной инфекции же
А если он такой оформленный , может быть можно уже потихоньку давать овощи, фрукты ?
Да, можно попробовать вводить овощи и фрукты
А из жидкости только воду давать, или можно компотик ?
Можно и компот
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. На фоне заболевания не информативно оценивать гемоглобин и эритроцитарные индексы, потому что на фоне инфекции, они могут снижаться
В подобных случаях обычно рекомендуют повторить анализ через 14 дней
А так по крови больше данных за вирус или за бактерию ?
Условием, что повышены нейтрофилы, можно предположить наличие бактериальной инфекции
Но нам не назначали антибиотики
Сказали нам не положено , тк больше данных за вирус.
Тк лейкоциты в норме
Я просила энтерофурил , нам сказали нам не показан он , тк нет высокой температуры и прожилок крови в Кале. Температура была 38-38.3 максимум
Сейчас если жалоб нет, антибиотик не показан
Из лечения назначали адиарин, полисорб/смекта, безмолочная диета (но смесь оставить свою) , убрать свежие овощи и фрукты и баксет
Сейчас стул частота снизилась
В районе 5 раз за сутки
Сегодня вот пока не ходили по большому в туалет
Про стул сказали , что может восстанавливаться до нескольких недель
Да, верно
Обычно в подобных случаях рекомендуют продолжить баксет и соблюдать диету, до нормализации стула
Нас в приемном отделении не оставили
Тк как на обезвоженного ребенка сказали мы не похожи
Но я начала сразу же при первом поносе давать адиарин
Сказали что можно лечиться спокойно дома
Тк ребенок маленький , в инфекционном отделении можно еще прихватить чего-нибудь
Взяли вот кровь , сказали достаточно спокойная кровь
И вот неделю лечимся дома
1 раз приходил педиатр , тоже сказала обезвоживания нет , спокойно лечитесь дома
Если получается отпаивать самостоятельно, то конечно, можно лечится и дома
Да , дочка пьет адиарин уже сама из бутылочки пьет
Компот, чай , воду
Молодцы
А не могли бы вы посмотреть фото кала , сейчас дочка покакала вот так
Стул по представленным фотографиям можно предположить наличие варианта нормы
А еще подскажите пожалуйста
Малыш не играет в ладушки , ни на песенку , ни просто
Раньше мог похлопать просто , а сейчас и этого нет
Пока - привет не машет
На имя и звуки реагирует , если не занят конечно
В глазки смотрит
Когда что-то делаю ( например мою посуду , готовлю) следит
А ладушки вроде показываю , но никак
Из умелок : перевороты в 3.5 мес освоили, четвереньки в 4.5, в 6 поползли сразу на четвереньках , в 7 самостоятельно села , в 8.5 мес встала у опоры , сейчас уже и ходит около опоры
Лепечет мамама папапа кака га тата ага и тд
Этим навыкам нужно учить, со временем малыши повторяют
Да я вроде показываю их , а никак
Не переживайте, продолжайте учить
Дарья , а урчание в животе после перенесенной инфекции кишечной это нормально ? Пройдет?
Да
Ничего давать не нужно от урчания? А когда можно начинать возвращаться к прежнее пище? Я не давала даже покупные пюрешки ни овощные , ни фруктовые
Не нужно
Как только стул восстановится
А астенический синдром после болезни долго может быть ?
Я писала вчера что с началом болезни ребенок может уже через 1-1.5 часа после сна проситься спать
14 дней
Подскажите пожалуйста, сегодня малышка не смогла покакать сама
Тужилась а оно никак
Помогла микролаксом
Какашка туго вышла , оформленная
Мы на фоне кишечки принимали баксет , это от него?
И что нам делать ?
Курс баксет мы не допили
Осталось 3 дня
Может быть от него, отменить в подобных случаях обычно рекомендуют
Я сегодня уже не даю Первый день
А так просто пить больше воды ?
Да
А компотик с кураги можно ?
Нет, чтобы не провоцировать стул жидкий
А когда же постепенно можно возвращаться к прежнему питанию ?
Как стул восстановится
Так он был мягкий позавчера , как обычно
Сегодня вот как запор с тугой какашкой
Это нормально после кишечной инфекции ?
Скрепил баксет
Поэтому нужно отменить и увеличить питьевой режим
Хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте! По данному анализу крови наблюдается незначительное снижение гемоглобина и повышение количества нейтрофилов. Действительно, подобные симптомы могут быть характерны для инфекции. В подобных случаях рекомендуется контроль общего анализа крови через 1 месяц.
Но нам 9 месяцев
В интернете нормы пишут от 105 гемоглобин
А если данные через месяц будут так же с низким гемоглобином , нужно опять подключать препарат железа ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне болезней не информативно оценивать гемоглобин и индексы эритроцитов, также железо активно расходуются на борьбу с инфекцией и показатели могут быть ложно снижены , кровь восстанавливается две три недели после болезни
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
То есть судя по анализу у нас нет анемии?
Просто сегодня у нас неделя как мы болеем. Вроде более менее оклемались, ребенок активный , кушает
Но пока не держит привычное вб , может уже через 1,5 часа после того как проснулся захотеть спать , при том что поспит он всего минут 30-40 , я думаю что это инфекция так сказалась и полетел весь режим , а педиатр говорит что это от того что у нас низкий гемоглобин.
Анемии нет
После болезни протекает астенический синдром
С гемоглобином это не связано
Спасибо вам большое
Растите здоровыми и счастливыми!
А еще подскажите пожалуйста
Малыш не играет в ладушки , ни на песенку , ни просто
Раньше мог похлопать просто , а сейчас и этого нет
Пока - привет не машет
На имя и звуки реагирует , если не занят конечно
В глазки смотрит
Когда что-то делаю ( например мою посуду , готовлю) следит
А ладушки вроде показываю , но никак
Из умелок : перевороты в 3.5 мес освоили, четвереньки в 4.5, в 6 поползли сразу на четвереньках , в 7 самостоятельно села , в 8.5 мес встала у опоры , сейчас уже и ходит около опоры
Лепечет мамама папапа кака га тата ага и тд
По описанию развитие в норме
В ладушках этих нет ничего страшного ?
Нет
Ладушки могут появится позже
Подскажите пожалуйста, а урчание и бурление в животике после кишечной инфекции это нормально ? Оно пройдет ?
Да
Обычно проходит
А астенический синдром сколько может длиться ?
Я писала вчера , что с наступлением болезни ребенок не держит привычное вб , может через 1-1.5 часа после сна уже хотеть спать
2-3 недели
Подскажите пожалуйста, сегодня малышка не смогла покакать сама
Тужилась а оно никак
Помогла микролаксом
Какашка туго вышла , оформленная
Мы на фоне кишечки принимали баксет , это от него?
И что нам делать ?
Курс баксет мы не допили
Осталось 3 дня
Да
Может быть после бак сет
В таком случае бак сет рекомендуют отменить
Стул должен нормализоваться
наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
Спасибо большое
Растите здоровыми
А это нормально, что сначала диарея
Потом запор при кишечной ?
Да
Так как препараты крепят стул
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, на фоне вирусных и бактериальных инфекций гемоглобин и эритроцитарные индексы могут снижаться, поэтому более информативно их оценивать спустя 2-3 недели после выздоровления, норма гемоглобина до 1 года от 100 г/л.
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции.
Подскажите, какое самочувствие на сегодняшний день?
Ребенок кушает , вроде играет , на своем языке болтает , улыбается
Но капризничает
Температуры нет 3 день уже
Понос частота снизилась
В первый день больше 10 раз, потом раз 5-6 , сегодня пока не ходили
Ребенок мочится
Нам педиатр ни слова ни сказал про бактерию , сказала кровь вирусная , так как лейкоциты в норме
Антибиотик нам сказала никакой не показан
Нет, именно чётких указаний для приёма антибиотика не было, поэтому и уточнила про самочувствие, учитывая что самочувствие улучшается - это говорит о положительной динамике.
Посмотрите пожалуйста фото кала прикрепила
Сегодня дочка покакала так
Визуально кал вариант нормы по возрасту.
А еще подскажите пожалуйста
Малыш не играет в ладушки , ни на песенку , ни просто
Раньше мог похлопать просто , а сейчас и этого нет
Пока - привет не машет
На имя и звуки реагирует , если не занят конечно
В глазки смотрит
Когда что-то делаю ( например мою посуду , готовлю) следит
А ладушки вроде показываю , но никак
Из умелок : перевороты в 3.5 мес освоили, четвереньки в 4.5, в 6 поползли сразу на четвереньках , в 7 самостоятельно села , в 8.5 мес встала у опоры , сейчас уже и ходит около опоры
Лепечет мамама папапа кака га тата ага и тд
В целом малыш развит по возрасту, ладушки не самый основной показатель, возможно просто не хочет)
Подскажите пожалуйста, а урчание и бурление в животике после кишечной инфекции это нормально ? Оно пройдет ?
Здравствуйте, да, т.к. в любом случае ЖКТ необходимо чуть больше времени на восстановление.
При сильном бурлении и при повышенном газообразовании рекомендуют препараты симетикона.
Спасибо
Подскажите пожалуйста, сегодня малышка не смогла покакать сама
Тужилась а оно никак
Помогла микролаксом
Какашка туго вышла , оформленная
Мы на фоне кишечки принимали баксет , это от него?
И что нам делать ?
Курс баксет мы не допили
Осталось 3 дня
Здравствуйте, да, бак сет может закреплять стул, в таких случаях рекомендуют отмену пробиотика, как правило в течение нескольких дней ситуация улучшается.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201916 ответов
- 16 Февраля 20209 ответов
- 15 Апреля 20201 ответ
- 21 Октября 20203 ответа