Что вас беспокоит?
Аллергия на лекарства при лечении эрозий желудка
Для лечения эрозий 0,2 см, хронический гастрит, назначены ребагит 3 раза в день между приемами пищи, и эманера на тощак утром 40 мг. Ежедневно принимаю кардосал 10 мг и Ярина. После первого дня приема эманеры и ребагита вечером тело покрылось красными пятнами. Третью таблетку ребагит выпила с разрывом 2 часа, приема пищи между ними не было (так получилось). Может ли быть появление красных пятен по телу реакцией аллергической на эманера или ребагит? Как поступить, отменить препараты для лечения эрозии или можно заменить чем? Врач, который назначал лечение иногородний, быстро проконсультироваться не смогу. У меня хроническая крапивница. Периодами пью супрастинекс.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная картина с появлением красных пятен на коже характерна для обострения хронической крапивницы или развития острой аллергической реакции на новые медикаменты. В медицинской практике подобные кожные реакции иногда встречаются на фоне старта приема ребамипида или эзомепразола. В таких случаях приоритетом является безопасность, поэтому целесообразно временно приостановить прием подозреваемых препаратов. Опасности для жизни при стабильном общем самочувствии нет, выявленные эрозии в желудке размером 0,2 см являются поверхностными дефектами слизистой и не представляют немедленной угрозы, они хорошо поддаются терапии в плановом порядке.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Консультация аллерголога - для коррекции лечения крапивницы.
- 13С-дыхательный тест на хеликобактер - для точного выявления инфекции (сдается строго до приема желудочных препаратов или через 2 недели после отмены).
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Отмена препаратов эзомепразол и ребамипид - до консультации профильного специалиста.
- Таблетки Супрастинекс 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день, до купирования сыпи.
- Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, 4 недели (как альтернатива терапии).
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По описанию можно предположить обострение острой крапивницы.
Препараты лучше отменить, оба препарата довольно редко вызывают такие реакции, но все же они возможны. До облегчения сыпи используют антигистаминные препараты внутрь.
В качестве альтернативы эманеры могут рассматриваться любые другие препараты из группы ИПП, в качестве альтернативы ребагиту используют препараты висмута (де нол).
То есть возможно отменить дня на три эти препараты, а потом вновь попробовать? ; возможно просто стечение обстоятельств с пищевой аллергией?...
То есть возможно отменить дня на три эти препараты, а потом вновь попробовать? ; возможно просто стечение обстоятельств с пищевой аллергией?...
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, связь с препаратами возможна. Эзомепразол (Эманера) и ребамипид могут вызывать кожную сыпь, крапивницу. Учитывая, что высыпание появилось в первый же день после начала сразу двух новых препаратов, определить, какой именно препарат стал причиной нельзя.
В подобных ситуациях рекомендуют не продолжать самостоятельно ни Эманеру, ни Ребагит.
В дальнейшем могут рекомендовать очно с лечащим врачом рассмотреть другой препарат из группы ИПП: например Омепразол, Рабепразол, Пантопразол, а также могут добавить препарат висмута трикалия дицитрат.
Также желательно консультация аллерголога-иммунолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно инструкциям, кожные реакции, включая крапивницу, могут возникать при приёме Эманеры и Ребагита.
В описанном случае возможны как обострение хронического заболевания, так и лекарственная аллергия. Чтобы понять причину появления сыпи, рекомендуется отменить препараты, после приёма которых предположительно появились высыпания. Если сыпь проходит после отмены, это говорит в пользу лекарственной реакции. Если же сыпь сохраняется, несмотря на отмену, вероятнее всего, это обострение хронической крапивницы.
При подтверждении лекарственной аллергии на используемые препараты в качестве альтернативной терапии рекомендуются:
Рабепразол (Разо) по 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды в течение 4 недель.
Висмута трикалия дицитрат (Де-Нол) по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад17 ответов
- 11 часов назад7 ответов
- 12 часов назад15 ответов
- Вчера в 15:184 ответа
- Вчера в 14:1124 ответа
- Вчера в 13:359 ответов
- Вчера в 13:315 ответов
- Вчера в 11:494 ответа
- Вчера в 10:5617 ответов
- Вчера в 10:1319 ответов