Что вас беспокоит?
Фагофобия
Здравствуйте! Обращалась много раз сюда. Появилась фагофобия. Началось с того, что показалось, что подавилась. Затем аогда-то съела пирожок с капустой кислой и будто ожог был языка, потом прошло. Но потом я поняла, что боюсь есть, глотать. Каждый раз, как чувствую, что проходит еда по горлу, кажется, что обязательно застряло. Чувствую, что задыхаюсь. Это кошмар. Уже думаю, что, может, просто начать есть, да и все? Но есть вопрос: возможно ли в таком постоянном стрессе действительно подавиться? Я же прям в напряжении нахожусь, концентрируюсь на горле. Можно из-за паники подавиться? Или это все равно рефлекторно? Лекарства от фобии уже принимаю, если что. Еще такой вопрос: я когда просыпаюсь, у меня слюни вязкие какие-то, и сухо в горле. Возможно, от этого ощущаю ком? Видимо, то, что я мало ем.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Акт глотания это рефлекторный механизм, он не зависит от тревоги и не ломается из-за паники. Даже при сильном волнении организм автоматически координирует дыхание и глотание, поэтому реального риска задохнуться из-за страха нет.
Ощущение, что застряло или не проходит чаще всего связано со спазмом мышц глотки на фоне тревоги. Это функциональное состояние, а не механическая преграда. Сухость и вязкая слюна по утрам могут усиливать ощущение кома. Такое бывает при тревоге, дыхании через рот, недостаточном питании и питье. На этом фоне слизистая становится более чувствительной и любые ощущения воспринимаются сильнее.
В таких ситуациях обычно постепенно возвращаютмя к приему пищи: мягкая, теплая еда, маленькие кусочки, спокойный темп. Часто помогает запивать водой и не фиксироваться на процессе глотания. Из препаратов по рекомендациям чаще используют противотревожную терапию, иногда добавляют мягкие прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, если есть ощущение кома и замедленного прохождения пищи. Это состояние безопасное и обратимое при правильном подходе.
Елена Борисовна, здравствуйте! Подскажите, сегодня проснулась, снова вязкая густая слюна желтого цвета и ощущаю комокв горле где-то, когда глотаю. Особенно, когда жидкость пью. Это от сухости? Не могла там пробка образоваться? Я понимаю, что от сухости и от того, что почти не пью и не ем, скорее всего
Чаще всего это связано с сухостью слизистой и тревогой, а не с пробкой. Когда мало еды и воды, слюна становится более густой и вязкой, может менять оттенок, а слизистая горла становится чувствительной, из-за этого и возникает ощущение комка при глотании, особенно жидкости. Это функциональное состояние, механической преграды там нет. В таких ситуациях обычно помогает постепенное восстановление питьевого режима, теплое питье небольшими глотками, мягкая пища. По мере увлажнения слизистой ощущения уменьшаются.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Механизм глотания рефлекторный процесс и в спокойном состоянии нельзя подавиться, а вот паника может создавать субъективные ощущения удушья. При стрессе дыхание становится поверхностным, мышцы шеи и горла перенапрягаются, поэтому возникает ощущение кома в глотке.
И вы абсолютно правы связывая вязкую слюну со стрессом и обезвоживанием. К тому же на фоне стресса и нерегулярного питания может возникать рефлюкс ( заброс кислого содержимого желудка в пищевод ).
Самое главное, что вы уже получаете терапию.
Начинайте прием пищи с продуктов с мягкой консистенцией: йогурт , мягкий творог, пюре, кисель, суп-пюре, хорошо разваренная каша.
Старайтесь проглатывать на выдохе ( это ослабит напряжение гортани).
Екатерина Николаевна, дело в том, что даже пюре сложно. Вот жидкое и йогурты начала есть. Скажите, пожалуйста, я же правильно понимаю, что пюре картофельное или оладушек, хорошо прожеванный, не могут застрять физически? Ну пробку там создать. Они просто выкашляются? Застрять может только что-то твердое и непрожеванное?
Да, вы правы , хорошо переделанная пища физически не может застрять в глотке и создать пробку. Поскольку это гомогенная консистенция , она не закупорит и даже если вы поперхнетесь- вы просто выкашляете остатки пищи , но не задохнетесь.
Угрозу может составлять только твердый, не прожеванный кусок пищи( большой кусок яблока, моркови, леденец , орех, крупный кусок жесткого мяса)
Принятый ответ
Здравствуйте! Глотание это рефлекторный процесс, который работает автоматически и не отключается от тревоги. Да, в состоянии сильного напряжения вы можете поперхнуться чуть чаще, чем обычно, но это не опасно!
Рефлекс защиты дыхательных путей при этом тоже работает он не отключается. То есть реальной угрозы задохнуться от еды у здорового человека нет. Ощущение, что "застряло" и "задыхаюсь" это именно тревожная реакция, гипервентиляция и спазм мышц горла от напряжения, а не реальная закупорка.
Сухость в горле конечно связана с тем что вы мало кушаете и пьете (
В подобных ситуациях рекомендуется пить больше воды в течение дн
-начинать есть с мягкой, хорошо увлажнённой пищи (каши, супы, йогурт)
-продолжать принимать назначенные препараты от тревоги, и желательно параллельно работать с психотерапевтом по методу КПТ
Скажите, пожалуйста какие именно препараты вы принимаете и как давно? И есть ли у вас сейчас психотерапевт, или только медикаментозное лечение?
Мария Алексеевна, таблетки серената и миртазапин, а в уколах церебролизин. комбилипен и сульпирид с корректором
Мария Алексеевна, пока что без психотерапии, только один сеанс был
Мария Алексеевна, просто переживаю, что сильно буду волноваться, паниковать, что подавлюсь и задохнусь.
Нет , такого не может произойти 🙏🏼
Мария Алексеевна, дело в том, что даже пюре сложно. Вот жидкое и йогурты начала есть. Скажите, пожалуйста, я же правильно понимаю, что пюре картофельное или оладушек, хорошо прожеванный, не знаю, килька не могут застрять физически? Ну пробку там создать. Они просто выкашляются? Застрять может только что-то твердое и непрожеванное?
Мария Алексеевна, еще сегодня пила таблетку серенату, но ее раскрошила и проглотила, и язык онемел и болел. До сих пор не чувствую вкуса на кончике. Это нормально?
Мария.,да, мягкая пища (пюре, хорошо разжёванное) теоретически менее опасна, чем твёрдые куски, но при выраженном спазме или воспалении пищевода даже мягкая пища может вызывать дискомфорт и ощущение "застревания"
По поводу онемения языка после Серенаты .Серената (сертралин) в таблетках не предназначена для рассасывания или разжёвывания, активное вещество и вспомогательные компоненты при прямом контакте со слизистой могут вызвать раздражение и временное онемение. Обычно это проходит, но нужно следить.
Принятый ответ
Добрый день.
На фоне фагофобии риска подавиться принимаемой пищей нет, так как работа нашего организма координируется головным мозгом и акты дыхания, проглатывания пищи происходят рефлекторно.
Ощущения прохождения еды, застревания могут возникать на фоне повышенной чувствительности пищевода, боязни подавиться, за счет спазма мышц шеи - но это не приводит к истинному застреванию пищи.
Ощущение кома в горле может быть на фоне гиперчувствительности пищевода.
Ощущение вязкости слюны может быть спровоцировано малым объемом питания, недостаточным питьевым режимом.
В таких ситуациях очень верно, что начали прием препаратов от фобии, при таких нарушениях это основа лечения. Эффект от таких препаратов, как правило, накопительный.
Также в подобных случаях рекомендуют обильное питье, питание частое дробное в течение дня, но небольшими порциями.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202210 ответов
- 16 Февраля 202318 ответов
- 14 Июля 20231 ответ
- 2 Июля 20243 ответа