Диспепсия на фоне приёма Ланцид

Евгения Кувшинова18 Марта

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
Есть возможность прикрепить результат гастроскопии? Подскажите сдавали ли анализ на хеликобатер пилори?
Препараты группы ИПП (ланцид) действительно назначают для заживления слизистой желудка, так как они снижают кислотность желудка.
Навредить приёмом особенно за 4 недели не могли, не переживайте.
Тяжесть, распирания больше характерна для функциональной диспепсии.
Некоторые факторы, которые могут спровоцировать или усугубить симптомы: нарушение моторики желудка, повышенная чувсительность, стресс, тревожность.
В подобных случаях рекомендуют прием деспивикт по 1 таб(100 мг) 3 раза в день до 4 недель для улучшения моторной функции желудка.
Как у Вас обстоят дела со стрессом и тревожностью?

Екатерина Юхневич18 Марта

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы не сделали ничего плохого, вам была назначена стандартная терапия, а возникшие симптомы, вероятно, побочное действие, либо сопутствующая проблема с моторикой желудочно- кишечного тракта или поджелудочной.

Ланцид, который вы принимали, является ингибитором протонной помпы, снижает кислотность желудочного сока, способствуя репации слизистой. Соляная кислота не только агрессор, но и стимулятор моторики жкт. Из- за резкого снижения кислотности желудок мог перестать нормально сокращаться, а это и дает клинику тяжести, распирания и тошноты.

Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите каши на воде (может показаться странным, но манная, овсяная и рисовая каши при нарушениях моторики могут стать «цементом» для желудка).

Замените обычные блюда на супы-пюре и жидкую пищу: готовьте супы-пюре из овощей (кабачков, картофеля, цветной капусты или тыквы), пейте кисели и нежирный кефир (если нет обострения), а также ряженку.

Используйте протертое мясо или рыбу: готовьте суфле или паровые котлеты, но в небольшом количестве.
Увеличите питьевой режим до 1,5-2 литров в сутки.

В подобных случаях показано назначение прокинетика, который наладит моторику жкт и впоследствии купирует неприятные ощущения. Можно выбрать препарат на основе итоприда ( ганатон/ ретч/ итомед).

Бросать Ланцид - не стоило, поскольку резкая отмена могла спровоцировать « синдром рикошета».Из- за которого возникает резкое повышение кислотности ( это тоже могло добавить дискомфорт).
Допустима альтернатива - переход на более мягкий ингибитор протонной помпы , например , на основе эзомепразола( нексиум).

При сохранении запора можно использовать мягкие слабительные препараты на основе макрогола( форлакс).

Мария Расторгуева18 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте !Ланцид это ингибитор протонной помпы, и при его отмене бывает рикошетный эффект временное усиление симптомов , это проходит в течение 2 недель обычно
В подобных ситуациях рекоменудют есть совсем маленькими порциями
-итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели для улучшения моторики
- при запорах рекомендуют прием препаратов лактулозы, например Дюфалак 10-15 мл
По обследованиям рекомендуется
Уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори , при + тесте рекомендуется эрадикационная терапия

Виктория Захаренко18 Марта

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, эрозивный гастрит ,действительно, лечится препаратом, который назначил Вам врач , ингибитором протонной помпы, например Ланцид. Уверяю Вас, что Вы никак не могли себе навредить, не переживайте. в похожих случаях назначается препарат влияющие на моторику желудка, Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц, а также Разо 20 мг 1 разав день за 30 минут до еды поддерживающая дозировка 1,5 месяца.
Также необходимо сдать дыхательный тест на хеликобактер.

Елена Худякова20 Марта

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
Ланцид это препарат из группы ИПП, который обычно назначают при эрозиях в желудке на 4 недели. Навредить он не мог, но мог вызвать побочную реакцию.
Чувство тяжести и распирания может свидетельствовать о нарушении моторики желудка, в подобных случаях для нормализации моторики обычно назначают препараты из группы Прокинетиков, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
Тошнота также может возникать на фоне нарушения моторики.
Для нормализации стула в подобных случаях обычно рекомендуют увеличить количество потребляемой жидкости, свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
При неэффективности диетических рекомендаций обычно рекомендуют прием источника дополнительной клетчатки, назначают препарат Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день.
Причиной образования эрозий в желудке чаще всего бывает бактерия хеликобактер пилори, поэтому рекомендуют проводить обследование на нее - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
При положительном результате назначают антибиотики для лечения хеликобактер пилори.