Озноб и температура после пневмонии уже 3 месяца

Здравстувуйте! Заболел я 9 января 2026 года. С 10 по 11 января держалась высокая температура от 38,8 до 39,4 °C, был кашель, выраженная слабость. 11 января меня осмотрел терапевт и предположил грипп А, начинающуюся ангину и раннюю пневмонию на фоне кашля. 12 января меня госпитализировали, в стационаре я находился до 19 января. Со слов врача-инфекциониста после КТ были признаки воспаления в бронхах и начального воспаления в лёгких. Насколько я понял, речь шла либо о начинающейся пневмонии, либо о сегментарном воспалении слева (так было в эпикрезе). По выписке и тому, что мне объясняли, у меня были грипп А, острый тонзиллит/ангина и воспалительный процесс в нижних дыхательных путях; также в эпикризе фигурировала реконвалесценция сегментарной пневмонии. В стационаре мне проводили инфузионную терапию, назначали антибиотики в уколах, азитромицин, а также лечение горла; по ощущениям, в схеме был и дексаметазон. Температура начала снижаться примерно на третий день лечения, сначала до 37,5–37,0 °C, затем нормализовалась до 36,6–36,8 °C. Кашель в первые дни был частым, затем стал реже, но появилось ощущение тянущей боли слева, особенно в положении лёжа. На момент выписки 19 января сохранялся редкий кашель, иногда сухой, иногда с мокротой, сатурация была 98%, температура держалась около 36,6–36,8 °C.После выписки, так как сохранялись озноб, потливость, редкий кашель и ощущение, что слева в лёгком «тянет», я ещё раз обратился к инфекционисту. С 22 по 26 января мне профилактически назначили кларитромицин на 5 дней, этот курс я полностью пропил. После окончания курса антибиотика остались озноб, ночная потливость, слабость, температура во второй половине дня стала подниматься примерно до 37,1–37,2 °C, иногда вечером и ночью оставалась около 36,9–37,1 °C, а утром обычно была 36,7–36,8 °C. На этом фоне сохранялись редкий кашель, периодическая хрипота и ощущение дискомфорта слева в грудной клетке. 4 февраля я был на приёме у терапевта. Она сказала, что это похоже на «субфебрильный хвост» после инфекции, рекомендовала наблюдение, витамин С, витамины группы B и пробиотик для ЖКТ.Дальше привожу результаты обследований по датам. 2 февраля 2026 года я сдал общий анализ крови и С-реактивный белок. По ОАК лейкоциты были 5,6 ×10⁹/л, гемоглобин 160 г/л, эритроциты 5,42 ×10¹²/л, тромбоциты 208 ×10⁹/л. Лимфоциты были 43,5%, нейтрофилы 50,4%, абсолютные нейтрофилы 2,9 ×10⁹/л, абсолютные лимфоциты 2,4 ×10⁹/л. СОЭ была 2 мм/ч. С-реактивный белок 2 февраля составил 0,74 мг/л. Насколько я понимаю, на тот момент выраженных признаков активного воспаления по анализам не было.В феврале состояние сохранялось волнообразным. В этот период меня беспокоили тянущие ощущения в левом лёгком/левой половине грудной клетки, кашель ещё оставался, периодически сухой или с небольшим количеством мокроты, ночные поты были выражены сильнее, озноб был более частым, слабость была заметнее, чем сейчас. Кроме этого, сохранялись постоянные сопли, заложенность носа, ощущение стекания слизи по горлу, иногда щекотание в горле, особенно после еды, и эпизоды изжоги. 25 февраля 2026 года я повторно сдал общий анализ крови и С-реактивный белок. Лейкоциты были 6,7 ×10⁹/л, гемоглобин 159 г/л, эритроциты 5,31 ×10¹²/л, тромбоциты 173 ×10⁹/л. Лимфоциты уже были 52,3%, абсолютные лимфоциты 3,5 ×10⁹/л. Нейтрофилы были 45%, абсолютные нейтрофилы 3,0 ×10⁹/л. СОЭ снова 2 мм/ч. С-реактивный белок 25 февраля составил 0,72 мг/л. То есть на фоне сохраняющихся жалоб CRP и СОЭ оставались низкими, но меня стала сильно тревожить динамика лимфоцитов.26 февраля 2026 года я сдал ферритин. Ферритин составил 104,12 нг/мл при референсе 21,8–274, то есть дефицита железа не было. В этот же период я также обследовал щитовидную железу: по гормонам функция щитовидной железы была сохранена, ТТГ 1,51 мкМЕ/мл, свободный Т4 12,22 пмоль/л, свободный Т3 3,09 пг/мл. По УЗИ были признаки хронического тиреоидита, но гормонально железа работала нормально (У меня с детства АИТ), также, в фейврале делал снимок гайморитных пазух (терапевт отправила), сказала что вроде как все ок. В марте кашель стал значительно меньше и к настоящему моменту почти ушёл (после улицы бывает немного кашляю), но полностью состояние не нормализовалось. 10 марта 2026 года я снова сдал общий анализ крови. Лейкоциты были 8,2 ×10⁹/л, гемоглобин 169 г/л, эритроциты 5,51 ×10¹²/л, тромбоциты 183 ×10⁹/л. Лимфоциты составили 57,5%, абсолютные лимфоциты 4,7 ×10⁹/л. Нейтрофилы были 39,9%, абсолютные нейтрофилы 3,3 ×10⁹/л. СОЭ снова 2 мм/ч. 11 марта 2026 года С-реактивный белок был 0,46 мг/л, то есть стал ещё ниже. При этом в этот период меня продолжали беспокоить озноб, ночные поты, ощущение жара в лице и голове, слабость, и волнообразное плохое самочувствие. Также в марте я сделал рентген органов грудной клетки. В заключении написано, что в лёгких без очаговых и инфильтративных теней, корни структурны, лёгочный рисунок усилен в прикорневых отделах. Насколько я понял, активной пневмонии или инфильтрации на рентгене нет. На сегодняшний день, 18 марта, сохраняется следующая картина: утром температура обычно около 36,7–36,9 °C, во второй половине дня и к вечеру часто держится 36,9–37,1–37,2 °C. Выше 37,3 °C, насколько я замечал, температура не поднималась. При этом меня всё ещё беспокоят озноб, также, утром или иногда днем когда вдыхаю полной грудью есть небольшая вибрация (после кашля проходит), ночная потливость, ощущение жара в лице и голове, ощущение горячего лба, иногда жжение в глазах, общая слабость и ощущение, что состояние идёт волнами: бывают часы и дни, когда чуть легче, а потом снова хуже. Кашля сейчас почти нет, но раньше, особенно в феврале, он ещё сохранялся. Также сохраняются постоянная заложенность носа и периодические сопли, иногда слизь бывает выраженной, иногда нос просто заложен без выраженных выделений или с выделениям (Был у лора, был на курсе тонзилора (7 дней проходил), говорил что есть небольшой гной (но если честно разницу до и после не поучувствовал), нос тоже промываю аквалором но особо не помогает, заложенность все равно небольшая остается, или проходит но потом возвращается) Основной вопрос у меня такой: можно ли расценивать всё это как затянувшееся постинфекционное восстановление после гриппа и перенесённой пневмонии/бронхолёгочного воспаления, или всё же нужно исключать вялотекущий процесс в лёгких, атипичную инфекцию или другую причину? Отдельно меня тревожит динамика лимфоцитов: 43,5% 2 февраля, 52,3% 25 февраля и 57,5% 10 марта, при том что CRP и СОЭ всё время остаются низкими. Хотелось бы понять, насколько это значимо в моей ситуации и нужно ли что-то дообследовать дополнительно