Консультация гинеколог-эндокринолога /

МГТ менопаузальная заместительная терапия — вопрос №419494

1651 просмотр

41 год, последн.месячн. были в сентябре 2020г. Получаю Эстрожель и Прожестожель. Напишите пожалуйста мне схему приёма. Мой гинеколог назначила так: с 1-15 д-Эстрожель, с 15-25 д- Прожестожель , с 26- 30 д.б месячные,потом снова. В дни,когда я не получаю Эстрожель, у меня приливы, я пока терплю, но есть ли в такой схеме смысл? Зачем имитировать цикл, если овуляции всё равно нет? М.б. есть другая схема?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте если есть у вас последнее УЗИ прикрепите пожалуйста
Клиент
Светлана, вы получили фото?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, я посмотрела, но это за март 2020 года, когда нормальная была менструация?
Клиент
Светлана, в сентябре 2020 г
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А не лучше ли вам перейти на Клайра? Это таблетированный КОК, в котором содержится необходимое количество эстрогена на протяжении всего цикла и присутствует диеногест, который будет сдерживать миому. Он максимально адаптирован под цикл женщины.
Клиент
Светлана, КОК принимать не буду, у меня и так всё нарушено уже, это я про гормональный фон, там синтетические гормоны, и потом, либидо и так нет, а с КОКами оно вообще исчезнет навсегда
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При Клайра либидо вообще не снижается, вы почувствуете разницу большую при его приёме, потому что максимально подобраны разные дозировки эстрадиола и диеногеста в зависимости от дня цикла. Наоборот, многим очень нравиться на нём быть. Но это на ваше усмотрение, тогда необходимо эстрогены продлить до 25 дня, чтобы убрать симптомы приливов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина. Как давно принимаете такую схему?
Клиент
Араксия, сейчас пошёл 22 день такой схемы.До этого я принимала так- одна доза( 2 нажатия эстрожель ) утром на плечи, и вечером одна доза на грудь ( по линейке) Прожестожеля.Такую схему я принимала 6 месяцев. Мой гинеколог сказала ,что так не нужно принимать, и назначила мне схему ,которую я описала выше.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, а без ЗГТ совсем плохо Вам? Сколько раз в день приливы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При миоме нежелательно принимать ЗГТ.
А вообще эстрожэль обычно принимают с 1 по 25й день цикла, а прогестерон с 14 по 25й день цикла.
Клиент
Араксия, да приливы даже на улице, сейчас у нас минус 20,а я прихожу домой, и у меня и толстовка и бюстгальтер сырые, это кошмар, и сон плохой, не могу уснуть из-за того ,что постоянно потею.
Клиент
Араксия, спасибо вам за ответы и рекомендации
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Ирина. Но следите за миомой очень внимательно ,т.к она может расти на ЗГТ. Узи я бы рекомендовала каждые 3 месяца
Клиент
Араксия, спасибо, буду присматривать)))
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, эстрогены необходимо принимать постоянно, а не только в 1 фазу цикла, т.е. эстроген ежедневно, а с 15 дня 12-14 дней ( лучше 14) прожестожель.
Клиент
Любовь, спасибо.Значит я правильно поняла, что Эстрожель я принимаю ежедневно, а Прожестожель с 15 дня условного цикла и на 14 дней?
Акушер, Гинеколог
Да, получается эстроген постоянно, а прогестерон 14 дней принимаете, а 14 дней от него отдыхаете.
Клиент
Любовь, почему мне тогда доктор назначила такую схему? Очень странно.Она говорила ,что опасно принимать одни только эстрогены ,что они могут вырастить,то,что не нужно.Но по её схеме я же всё равно получаю Эстрожель с 1- 15 день цикла без прикрытия прогестинов.Спасибо вам за ответ.
Акушер, Гинеколог
Если есть приливы, то нужны эстрогены , прогестероном мы защищаем эндометрий, но в это время эстрогены тоже необходимо использовать, они - основа заместительной гормональной терапии.
Клиент
Любовь, хотела бы у вас ещё спросить по анализом. У меня ФСГ - 100, АМГ- 0.02, судя по анализа овуляции у меня больше не будет никогда? И фолликулярного резерва нет в яичниках?
Акушер, Гинеколог
По анализам у Вас уже менопаузальные показатели, но менопауза начинается через год от последних самостоятельных месячных. Фоллилярный запас истощен, ещё могут быть редкие самостоятельные овуляции, но не более того. Ваша репродуктивная система уже увядает, но это не повод отчаиваться ! С помощью препаратов можно поддерживать свое здоровье и молодость.
Клиент
Любовь, спасибо вам огромное за ответы. Мне очень тяжело принять эту ситуацию, женщины в моем возрасте ещё детей рожают, а у меня всё закончилось.Спасибо)))
Акушер, Гинеколог
Не расстраивайтесь, на самом деле в таком возрасте это случается довольно часто, экология, видимо! На фоне гормональной терапии все будет хорошо! До 50 лет ее принимать необходимо!
Принятый ответ
Клиент
Любовь, спасибо вам за ответы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно рассмотреть прием препаратов Климен или Климонорм. Они как раз для вашей ситуации, когда после последней версии менструации год ещё не прошел, но приливы уже беспокоят
Клиент
Валерия, я принимаю фитоэстрогены дополнительно, разные, на постоянной основе, сейчас плоды Витекса священного, до этого был Эстросенс, но на их приёме всё равно есть жёсткие приливы.Видимо мне недостаточно того количества фитоэстрогенов, которые в них содержатся.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фитоэстрогены - это больше маркетинг, чем реальная помощь. Климен и Климонорм - это гормональные препараты
Клиент
Валерия, это КОКи?
Клиент
Валерия, я поняла, это наверное препараты для приёма внутрь. ЗГТ ввиде таблеток я бы не хотела принимать, потому что печень 40 летней женщины наверняка не в идеальном состоянии, и потом, там синтетическая версия гормонов, это тоже не очень мне нравится.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой цикла
11 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Грудь болит после прожестожеля?
12 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Задержка месячных(сбой цикла)
1 ноября 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ МЖ, боли независимо от цикла
5 февраля
Елизавета
Вопрос закрыт
Как правильно применять прожестожель
16 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина