Что вас беспокоит?
Ношение шины велинского и дисплазия ребенку 2 года и 8 месяцев
Здравствуйте, родилась дочка в 40 недель, беременность протекала хорошо, ребенок по возрасту развивался и на ноги встала ровно в год, в 6 месяцев делали узи тазобедренного сустава было в норме, в год ортопед не осматривал, ходила нормально, в 1 год и 6 месяцев заметила что косолапит, пошли к первому ортопеду сказала ничего страшно и назначила только массаж и магнит, затем по рекомендации знакомой сделали рентген и выяснили что дисплазия начали лечения но думаю лечение было не совсем верно так как упор был на колени и к сожалению понимаю это спустя год, в течение года и с рождения ходим на плавание и массаж делаем, когда выяснили о проблеме начали еще пить кальций( витамин Д пили и до этого) сейчас сделали снимок все также, спустя год нет улучшений и ухудшений нет, посоветуйте поможет ли шина? Из лечения раз в 2-3 месяца делаем массаж на нижние конечности, магнит, физ лечение, плавание, кальций, витами Д
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На снимке нет данных за подвывих. Наклон крыш впадин правильный, сами впадины емкие, глубокие. Есть незначительное уменьшение угла, характеризующего стабильность суставов. Увеличение шду на снимке в прямой проекции не являются истинными из-за анатомических особенностей строения суставов. Для определения этого угла следует проводить снимки в положении по Лауэнштейну или с внутренней ротацией. Обычно, эти показатели изменчивы и окончательное значение приобретают только после 6 лет.
В лечении можно применять:
- гимнастика и массаж курсами по 10 процедур
- СМТ 10 на подъягодичные складки каждые 2-3 мес
Шин никаких не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 18 мес 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не прерывается, ядра окостенения развиты по возрасту, находятся на своих местах.
Никаких данных за дисплазию ТБС, а тем более, за подвывихи по приложенному снимку нет.
Ношение ортопедических шин не требуется.
Норма ШДУ для данного возраста 148 градусов.
146 и 149 - это допустимые отклонения от нормы, патологией не является.
Другими словами, на снимке нет изменений, которые бы приводили к косолапости.
Мы не имеем права заочно отменять назначения очных врачей.
Поэтому рекомендую очно обратиться к другому травматологу-ортопеду, который посмотрит снимок и скорректирует рекомендации.
Не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20228 ответов
- 15 Сентября 20236 ответов
- 29 Июня 20244 ответа
- 25 Октября 20247 ответов