Запор, скрытая кровь, копрограмма — вопрос №419726

Question

Запор, скрытая кровь, копрограмма — вопрос №419726

Олеся, Коломна

6831 просмотр

12 февраля 2021

Здравствуйте. Кишечником мучаюсь уже года 2 , после того как перенесла гастроэнтерит. В апреле того года сдавала анализ копрограмму там была скрытая кровь, через пару нелелб пересдала, не было, в сентябре сдала 2 анализа именно только на скрытую кровь в кале, все норм было. На тот момент когда сдавала были запоры, метеоризм. Вот и сейчас нелелб где то опять метеоризм, Газы, запоры, бывает как вот давит где копчик как будто в туалет хочу, хотя например вроде и не хочу, тужится могу сидеть минут по 15, хотя кал не большой, кругляшком какой то. Ещё когда тужусь справа в заднем проходе как опухоль, Геморой может, после родов (7лет назад рожала) есть узел наружный. Сдала вчера копрограмму, там скрытая кровь, де колиты и эритроциты норма, может быть ложноположительный результат? (За пару дней ела печень свиную, за день - котлету из говядины) . Все ли так страшно? Что можно сказать по копрограмме и симптомам? Колоноскопию не очень бы хотелось без очного назначения делать, обязательно мне ее нужно делать? Или критичного ничего нет ? Через пару дней конечно ещё пересдам только на скрытую кровь анализ. И ещё мама говорит что запорами с детства страдаю, да и я сколько себя помню, и в подростковом возрасте все мучалась запорами, на тот момент все боялась что рак и сейчас все переживаю. С аппетитом все хорошо, за год набрала даже 5 кг.

Вопрос закрыт

кал

запор

скрытая кровь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, прикрепите данные копрограммы.

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Хайшат, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, по анализу копрограммы, есть признаки дискинезии желчевыводящих путей и нарушение ферментативной функции поджелудочной железы. Нужно провести УЗИ брюшной полости, анализ крови на АлАТ, АсАТ, фракции билирубина, липидограмма, клинический анализ крови, амилаза, липаза.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Хайшат, от этого могут такие симптомы быть, что у меня?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Предположительно хронический панкреатит, хронический холецистит, поэтому нужно дообследоваться. В связи с набором веса и проверить гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Хайшат, ну то что набрала то наоборот хорошо, я весила при росте 175 см 53кг, сейчас 58. Я худенькая

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 12 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Критичного нет ничего в Ваших анализах.
Есть признаки дискинезии желчевыводчщих путец и панкреатита.
Это все можно лечить коррекцией питания- стол 5 , исключить острую, жирную, жареную пищу, кофе, какао, шоколад, цитрусовые, томаты , цельное молоко.
И постепенно все наладится

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Елена, надо попробовать) а то я очень много сладкого ем, шоколада, кофе вообще могу чашки 3-4 в день выпить, из хорошей кофемащины правда, воды пью не очень много, супы практически не ем, на работе могу бутерброды только перекусить... работа сидячая, за компьютером.

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Наталья, Спасибо за такой развёрнутый ответ))) и кстати да, сдавала я в менструацию кал. Но посмотрела, вроде крови не было на кале. Нарушила все что можно, так сказать)))

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 12 февраля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Естественно, что будет скрытая кровь, потому что у васво первых, геморрой, во вторых, у вас натуживание,в третьих,у вас кишечник сам по себе болит, и тоже слизистая от воспаления может давпть положит.реакцию на крлвь. К сожалению, нетв возможности оценить количество крови, был раньше в поликлиниках анализ на скрытую кровь и оценивали в плюсах от 1 до 4. Вам надо поступить так)пролечиться так,чтоб стул нормализрвался, кишечник наболело. Это возможно. 2)сдать анализ на СРБ и альбумин, что показывает есть ли неспецифическое воспаление кишечника3)запланировать в спокойный период колоноскопию. Лечение1) фибролакс 1 пакетмк утпом на 300мл воды за 30 мин.до еды, лекарств2)спаркс200мг 2раза 20днкй 3) вобэнзим 2т3 раза с едой 1 месчц, это немного снижаетвоспаление за счет системного противовоспалительного действия и разжижаетстул, помогает пищеварению в общем, непросто ферменты, а лечение. В еде исключить черный хлеб,капусту белокочанную, каши убрать, кроме гречки, иногда овсянку. Рыбу и мясо не есть 2 раза в неделю, доя коррекции запора. После того, как самочувствие улучшиться, переделать на кровь анали либо копрограмму или кал на скрытую кровь. Онкологию можно исключить только колоноскопией,однако чаще бывает в возрасте за 50 лет.

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Ирина, да я даже может завтра сдам ещё именно на скрытую кровь анализ. Думаю погрешность диеты была. Если не будет крови скрытой, можно говорить о том что рака точно нет? Переживаю((

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Ирина, и по копрограмме вроде нет воспаления, лейкоцитов нет

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 12 февраля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Онко не всегда вместе с кровью бывает. Только если распад опухоли. Если вы молодая, не лолжно быть. Просто сильное воспалеоие. Ведь вы же чувствуете , что плохо вам.

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 12 февраля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Это слизистые. Кровь даже при половом акте появляется из половых путей иногда, а тут кишечник ещё более нежный. А вы тужитесь. Вот и кровь.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 12 февраля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Воспаление не всегда бывает с выделением лейкоцитов вне органа,наружу, в кал со слизистой стенки, просто инфильтрация стенки кишечника идёт лейкоцитами, она болит и утрлается немного. По колоноскопии даже не всегда описывают. Там более грубую патологию исключают. Кстати, может быть дивертикулит, полипы они могут давать кровь в кале. Не только онкология.

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Ирина, ну мне 28 в мае будет

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Ирина, хорошо. Самое главное диета конечно же, я ее не соблюдаю совсем) вот и мучаюсь долгое время. Постараюсь нормально лечится, если в течение месяца улучшений не будет, сделаю конечно же колоноскопию. У меня так периодами бывает, что прям то такие вот симптомы, то потом затишье и как то нормально

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 февраля 2021

Педиатр

Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здрвствуйте! По результатам копрограммы , у Вас обнаружена йодофильная флора в большом количестве, что означает присутствие дисбактериоза т.ею нарушение микрофлоры в кишечнике. Рекомендую сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и фагам...

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Марина, я сдавала на дисбактериоз год назад, он был да. Были понижены бифидо и лакто бактерии. Опять же особо не лечила. Пока пью аципол актив. До этого пила баксет форте. Тоже думаю ещё раз сдать только с чувствительностью к антибиотикам

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Лучше сдать повторно при сохраняющихся смптомах через 1-1,5 месяца после окончания приема Аципола...

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 12 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Добрый вечер
Кал на скрытую кровь необходимо пересдать,но сдайте иммунохимическим методом, он не требует подготовки.

Пожаловаться

Олеся, 12 февраля 2021

Клиент

Екатерина, да вот я именно такой и хочу пересдать. У меня в том году была в копрограмме скрытая кровь, потом пересдала только на скрытую кровь вот этим методом и все норм было

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Да пересдайте обязательно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительный запор

21 ответ

22 февраля 2018

Галина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Загиб желчного пузыря у ребенка 1,2

1 ответ

27 декабря 2023

ТАНЯ, Тамбов

Вопрос закрыт

Слизь в кале с продилкой крови

4 ответа

14 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Кашицеообразный стул у ребенка 4 лет

1 ответ

9 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Почему у ребенка в кале слизь и коричневые крапинки

2 ответа

12 ноября 2024

Индира

Вопрос закрыт

Желчегонные препараты

3 ответа

17 марта

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 12 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-12T10:00:09+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 12 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Да она у современных людей у всех сидячая
Но кофеин точно сейчас ограничить- он усиливает напряжение вегетативной нервной системы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-02-12T10:17:32+03:00

Здравствуйте, Олеся!
Чтобы понять причину Ваших запоров, необходимо дообследвание. Сразу скажу, что в силу Вашего возраста диагноз "рак" ставится крайне редко. Но тем не менее, поскольку эти симптомы приносят Вам дискомфорт, дообследование очень желательно. Что можно выполнить?
- УЗИ органов брюшной полости;
- Ирригоскопия (делается клизма с рентгенконтрастным веществом и выполняется рентгенснимок живота);
- Фекальный кальпротектин - для исключения воспалительных заболеваний кишечника.
- Колоноскопия - конечно, "золотой стандарт" в обследовании кишечника. Воспользуйтесь этим методом, если другие методы обследования и нижеуказанные меры Вам не помогут.

Почему возможно был положительный кал на скрытую кровь? Во-первых, да, было нарушение в подготовке к сдаче анализа. Подготовка для анализа кала на скрытую кровь проводится в течение 3 дней, за это время:
- не принимайте такие продукты, как мясо, печень, фасоль, яблоки, огурцы, шпинат, гранат, зеленый лук, гречку.
- исключите на три дня такие препараты, как железосодержащие средства (препараты от анемии), препараты содержащие висмут (Де-нол, Вентер), в день сдачи анализа не применяйте ректальные свечи;
- не сдавайте анализ во время менструации;
- стул должен быть без клизм и слабительных.
Во-вторых, при наличии геморроя и его повреждении при натуживании, например, также могут выделяться капельки крови, что может дать положительный результат в анализе.

Что делать с метеоризмом и запорами?
- Пить больше жидкости. Вода формирует кал. Также можно пить отвары или компоты из чернослива и кураги, если не любите воду.
- Небольшие физические нагрузки - активная ходьба не менее 30 мин/день, не менее 5 раз в неделю. Помогут также упражнения на пресс, которые легко выполнять дома.
- Наладить питание - каша овсяная, гречневая; овощи приготовленные на пару или отварные, или запеченные. Более подробно можете посмотреть: Диета №3 по Певзнеру - она поможет и от запоров, и от вздутия, и от газов.
В случае, если ничего из этого не помогает, можно добавить препараты
- Мукофальк - настой из препарата, принимается 1-2 р/сут за 30 мин до еды.
- Дюфалак 20-40 мл по 1 дозе/сут утром. Препараты в случае чего можно сочетать между собой.Внимание! Дюфалак может вызвать вздутие живота, поэтому при вздутии (даже если дюфалак не будете пить, и при этом все равно есть вздутие) можно добавить:
- Эспумизан по 2 таб 3 р/Сут во время еды симптоматически при вздутии.