Что вас беспокоит?
Повышенная соэ
Добрый день. Ситуация в следующем, болит в области ребер , как будто зажаты . Когда тянусь боль сильная как будто сейчас хрустнет , но становится легче . Последнее время стало болеть сильнее и отдает в правый бок . С лева не так сильно болит . Есть нервозность , раздражительность , работа нервная . По анализам беспокоит высокая СОЭ и результат узи печени , в остальном по анализам ни чего не понимаю . Есть шаткость, боюсь оставаться одна . Боль в спине не постоянная, но часто . Что с этим делать? Как найти причину высокой соэ ? Анализы подкрепляю .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови спокойный: анемии нет, признаков воспаления нет, тромбоциты в норме.
Снижен ферритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Повышен холестерин. Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
У вас по узи признаки увеличения печени, обычно за этим описанием жировой гепатоз. Желчный пузырь изогнутой формы, который может привести к нарушенному оттоку желчи.
Рекомендуется сдать кровь на билирубин, алт, аст, щелочную фосфатазу, ггт.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Причиной повышения СОЭ может быть как гепатоз, так и нарушение оттока желчи, так и повышение холестерина, так и дефицит железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Повышение СОЭ говорит о воспалительном процессе в организме.
Боль в ребрах может говорить о защемлении нерва.
Печень может увеличиваться из-за интоксикации, проблем с желчеоттоком, поджелудочной.
В таких случаях рекомендуется консультация хирурга, чтобы исключить хирургическую патологию, кровь на амилазу, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, С-реактивный белок, РФ, АЦЦП, HLA-B27, АНФ, МРТ крестцово-повздошных сочленений, пояснично-грудного отдела позвоночника, консультация невролога, ревматолога, психотерапевта.
Снижен ферритин и гемоглобин, что говорить об истощении запасов железа.
Повышен холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте. Питание вроде полноценное , месячные я бы сказала не обильные , запоры бывают . Соэ может быть высокой из за воспаления в спине ? Спина болит постоянно , мышцы болят .
УЗИ сосудов шеи делала , все хорошо.
Может быть, если это ревматологическое заболевание.
Рекомендуется сдать вышеперечисленные анализы, чтобы понять из-за чего она повысилась.
Я поняла , спасибо
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20158 ответов
- 4 Февраля 20191 ответ
- 4 Декабря 20193 ответа