Что вас беспокоит?
Потеря веса, узлы брюшной полости
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, очень переживаю пропустить онкологию. За пол года потерял вес-20 кг (был избыточный, ничего специально не делал), но да, переживал стресс. И делал две прививки - ветрянка и ККП. В начале февраля начал болеть желудок на постоянной основе, боль терпимая, но тупая, как камень. Ни рвоты, ни изжоги, стул нормальный. Кровь в норме, ЭКГ тоже, узи брюшной полости без патологий. Фгдс показал хелик, пролечил как положено. Живот болит все равно. Гастроэнтеролог щупал- болезненный в дуоденальной и левой и правой подвздошной обл, правом подреберье. Сделал кт с контрастом брюшной, забрюшинного и малого таза. Заключение : кт признаки лимфаденопатии илеоцекальной области, лимфоузлы увеличены 12 мм по КО. Начитался страшных диагнозов, не понимаю куда двигаться дальше. Колоноскопию или есть показания бежать к онкологу ? Могут ли эти лимфоузлы говорить о раке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется увеличение забрюшинных лимфоузлов по короткой оси (12мм), что в пользу доброкачественного воспалительного процесса. Учитывая локализацию данных лимфоузлов вероятнее всего речь идёт о воспалительном процессе органов жкт.
Никаких признаков на наличие злокачественного процесса нет.
Рекомендуется дообследование у гастроэнтеролога, исключение воспалительного процесса кишечника.
Вероятнее всего это связано с похудением (плюс стресс).
Добрый день. А например какие воспаления в кишечнике могут вызвать увеличение этих узлов?
Принятый ответ
Колит, СРК и любые другие функциональные нарушения.
Здравствуйте
По данным КТ выявлены лимфоузлы илеоцекальной области до 12 мм по короткой оси. Чаще такая картина соответствует реактивной воспалительной лимфаденопатии и сама по себе не является убедительным признаком онкологии. В такой ситуации целесообразно дообследование у гастроэнтеролога, при необходимости колоноскопия. По представленному описанию оснований подозревать рак нет.
Благодарю за ответ. Переживаю, что врач рентгенолог мог пропустить очаги плохие на кт, такое возможно в теории или их было бы хорошо видно?
И ещё один вопрос по колоноскопии, на которую уже записался. Если будут полипы в кишечнике, стоит давать добро сразу на удаление или лучше брать отщип на гистологию?
Это маловероятно что могли пропустить. По поводу полипов если они мелкие то лучше сразу удалять
Подскажите пожалуйста, при онкологической патологии, которая происходит в тонком кишечнике, на кт как раз и видны поражения илеоцекальной области? Кт брюшной полости, которое я сделал, показало бы патологию в тонком кишечнике, если таковое есть?
Извините, просто не совсем понимаю, как его исследовать, если при колоно не доходят до тонкого кишечника. А в нашем случае лимфоузлы как раз воспалены, если рак есть в тонком.
Принятый ответ
Обычно образования визуализируются на кт исследование. По поводу исследования тонкого кишечника выполняется капсульная эндоскопия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами. По протоколу узи описаны абсолютно нормальные лимфатические узлы. Согласно протоколу узи размеры лимфатических узлов допустимые, подозрений на онкопатологию нет. Описанные лимфатические узлы - вероятнее всего реактивные в следствие воспалительного процесса.
По остальным приложенным данным нет тревожных признаков относительно онкологии.
Рекомендуется консультацию гастроэнтеролога.
Спасибо! Скажите, при колоноскопии сразу просить удалить полипы, если будут на пути или, учитывая воспаление лимфоузлов, лучше взять биопсию без удаления?
Здравствуйте.
По данным КТ описаны лимфоузлы до 12 мм по короткой оси. такие размеры чаще соответствуют реактивному воспалению, не онкологии. С учётом болей в животе и недавних проблем с ЖКТ это вероятнее связано с воспалительным процессом кишечника.
Похудение может усиливаться стрессом и заболеванием ЖКТ, но в такой ситуации обычно всё равно дообследуют кишечник, чаще всего выполняют колоноскопию, чтобы исключить воспалительные заболевания. Нужно продолжить работу с гастроэнтерологом и оценить динамику.
Большое спасибо за ответ! На колоно записался, буду делать. Подскажите пожалуйста, глаза стали какие-то впавшие, темные круги появились, в целом состояние уставшее,но не критично. Понимаю, что вероятнее всего не ем достаточно полезных продуктов, тк соблюдаю диету по столу 1. Воспалительный процесс в кишечнике может давать потемнение кожи вокруг глаз?
Не надо ли дополнительно проверить лёгкие? Уже шиза по поводу онкологии.
И ещё один вопрос. Не мог ли врач рентгенолог пропустить что-то опасное на кт? Очаги раковые сложно пропустить? Думаю по поводу расшифровки диска в другом месте.
Здравствуйте.
Увеличенные подвздошные лимфоузлы не всегда встречаются при онкологии, чаще всего это реактивные изменения при воспалении ЖКТ.
Но, учитывая наличие болей и потерю веса, желательно все-таки сделать колоноскопию и ФЭГДС.
Подскажите пожалуйста, а какие например воспаления жкт могут давать такой увеличение узлов?
Разнообразные. Это может быть и болезнь Крона, и язвенный колит, и заболевания тонкого кишечника.
Поняла Вас. А разве колоноскопия покажет наличие этих заболеваний, ведь при ней не доходят аппаратом до тонкого кишечника?
Переживаю, не может ли онкология в тонком кишечнике дать такие лимфоузлы, а я теряю время
Принятый ответ
Тонкий кишечник не покажет, но у вас и жалоб нет, характерных для его поражения, у вас нет беспричинного жидкого стула.
Здравствуйте
В целом подозрений на онко приерепленным данным у вас не описано. Есть ряд заболеваний, которые требуют лечения у гастроэнтеролога. Вопрос проведения колоноскопии в плане дообследования можно обсудить с врачом, если после лечения жалобы на боли сохранятся.
Также стоит слать копрограмму.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а какие заболевания кишечника могут давай такую клинику?
Бывают разные колиты.
При исследовании колоноскопом до тонкого кишечника ведь не доходят, а узлы илеоцекальной области как раз же при раке тонкого кишечника воспаляются? Не понимаю, что мне делать, как не потерять время, изучая толстый кишечник и ожидая анализы. Вдруг патология в тонком?
Принятый ответ
Исходно надо обратиться к гастроэнтерологу, именно он опрелелит показания к тому или иному методу исследования, при колоноскопии могут оценить дальний конец тонкой кишки. Есть исследования с капсулой, для изучения и тонкого кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202212 ответов
- 28 Января 20224 ответа
- 18 Февраля 202211 ответов
- 4 Марта 20228 ответов