Что вас беспокоит?
Расшифровать анализ
Ребенку год, до сих пор на ночные кормления в смесь добавляла лактазар,как только лактазар отменяю- жидкий стул многократно,слизь,красная попка. Назначили лечение: адиарин две недели, потом баксет беби, параллельно креон на месяц. Адиарин закончили принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие сенсибилизации не обязательно говорит о наличии аллергии. Если наблюдается четкая взаимосвязь между смесью - появлением жидкого стула, газообразованием, которое проходит после приема лактазара - это может говорить о лактазной недостаточности.
Подскажите, смесь с лактазаром даете с рождения? Как себя чувствует ребенок при употреблении иных молочных продуктов?
Здравствуйте, смесь с 6 месяцев , по и рождении поставили под вопросом абкм и лн , с 6 месяцев перешли с гв на смесь+лактазар
Сейчас творожок и кефир нормально переносит нет проблем.
То есть проблема возникает только при смеси без лактазара?
Да
В этом случае достаточно оставить такую же схему кормления: смесь с лактазаром, кисломолочную продукцию продолжать давать. Цельное молоко не вводили?
Нет , а как быть с приемом креона, продолжать его?
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализах на аллергены сенсибилизация на некоторые продукты, но не сильно выраженная, общий уровень иммунноглобулина Е в норме, в кале скрытая кровь. Диагнозы ЛН и АБКМ ставятся чаще клинически, так как анализы не показывают истинной картины состояния кишечника и аллергии в таком возрасте.
Так как у малыша есть эффект от применения лактазара, то вероятнее всего на передний план выходит ЛН. При отмене фермента идет воспаление, что и проявляется симптомами. В таком случае обычно ребенок перерастает ЛН, средний возраст 1-1,5 года, иногда дольше. Стоит следить за реакцией на отдельные виды продуктов, может быть творожки и кисломолочные продукты не давать реакцию, а продукты с цельным молоком- вызывать обострение. Подбираете для ребенка оптимальный режим питания.
При АБКМ кроме крови в стуле чаще всего есть маленькие прибавки в весе, кожные высыпания или со стороны кишечника проблемы.
Пенящийся стул с раздрожением перианальной области больше в пользу ЛН, но часто они идут бок-о-бок.
Принятый ответ
Здравствуйте
Похоже, у ребёнка есть непереносимость лактозы, из-за чего без лактазного фермента стул становится жидким и раздражается кожа.
Если после курса лечения стул нормализуется и кожа перестанет краснеть, это хороший знак.
Если нет то рекомендуют продолжать прием фермента при каждом молочном кормление
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение лактазной недостаточности у детей старше года строится на диетотерапии, а не на длительном приеме вспомогательных препаратов. Описанная вами ситуация (возврат симптомов при отмене Лактазара) характерна для сохраняющейся непереносимости лактозы.
Адиарин относится к препаратам для защиты слизистой кишечника при диарее. Он не лечит причину ЛН и не заменяет фермент.
Бак-Сет Беби (пробиотик) может незначительно улучшать переваривание лактозы за счет собственной лактазы бактерий, но он не являются основным методом лечения ЛН.
Креон (панкреатин)-это комплекс ферментов поджелудочной железы (липаза, амилаза, протеаза). Он не содержит лактазу и не помогает расщеплять молочный сахар. Его назначение оправдано только при подтвержденной экзокринной недостаточности поджелудочной железы, что редко встречается изолированно при ЛН.
Если при отмене фермента возвращается жидкий стул со слизью и опрелости , это указывает на то, что организм ребенка все еще не справляется с объемом лактозы в смеси.
В таких случаях рекомендовано ограничение цельного молока. В рационе можно оставить кисломолочные продукты (йогурт, творог), так как лактоза в них частично переработана бактериями.
Использование барьерных кремов под подгузник (с цинком), чтобы защитить кожу от раздражающего действия кислого стула.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20232 ответа
- 21 Мая 202410 ответов
- 16 Июля 202417 ответов
- 21 Декабря 20245 ответов