Что вас беспокоит?
Тахикардия, тревога, ночные пробуждения от нехватки воздуха
Началось все в декабре, с болей в области сердца, тахикардии как таковой не наблюдалось, т.к сердце раньше не беспокоило, начала с ФГДС, в результате обнаружили хеликобактер и воспаление слизистой. Пролечила хеликобактер. На фоне приема клацида началась тахикардия, которая не прошла после отмены антибиотиков. Давление в норме. Тахикардия, одышки нет. Усилилось тревожное расстройство, на его фоне плохой сон, ночная тахикардия, сердце стучит, на какой бы бок я не легла. Щитовидка и гормоны щитовидки в норме, гемоглобин 120, ферритин 17. По данным ЭКГ синусовая тахикардия СПРЖ со смещением сегмента AT в нижних отведениях. Результаты прилагаю. В чем причина и как это лечить, какие анализы сдать и насколько это опасно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализам отмечаются признаки делезодефицита, которые совместно с повышенным тревожным фоном могут давать тахикардию и слабость , чувство нехватки кислорода,норма Ферритина от 30 , но в идеале 60-70 ,обычно в таком случае подбирают препараты железа , например , тотема , сорбифер и т.д , очно посещают гинеколога /гастроэнтеролога для определения причины дефицита ; Так же на подбор противотревожной терапии с неврологом ;
Карина Александровна,благодарю за ответ. Принимаю Сорбифер месяц, начала наблюдать улучшения, но на фоне сильного стресса повысилась тревога и симптомы вернулись. Особенно ощутимо это ночью
Карина Александровна, гинеколога и гастроэнтеролога посетила, хеликобактер пролечила, гинеколог назначила Дюфастон, т.к эндометриоз и обильные менструации,принимаю все согласно рекомендациям.
Отлично , обычно терапия занимает 2-3 месяца , под контролем анализов , так же учитывая тревогу лучше всего подобрать успокоительную терапию
Карина Александровна, поняла, хорошо. Запишусь к неврологу
Крепкого здоровья 🙏🏻
Карина Александровна, благодарю вас
Здравствуйте.
▫️УЗИ сердца:
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
▫️ЭКГ:
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Ишемические изменения отсутствуют.
Не волнуйтесь, на представленной ЭКГ без отклонений!
▫️Анализы:
Ферритин низкий, в таких случаях советуют обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
То есть с одной стороны, в основе жалоб лежит низкий ферритин.
С другой, влиять может повышенный уровень тревоги и стресса.
Скажите пожалуйста, не пробовали использовать успокоительное?
Алена Германовна, благодарю за ответ. Начала принимать Адаптол, капаю корвалол, но мне эти препараты не помогают. Сорбифер принимаю месяц и вроде бы как мне стало получше, но на фоне тревоги опять все вернулось, особенно в ночное время беспокоит.
Если не помогает не рецептурное успокоительное, то тогда обычно уже подбирают более сильные препаратв с неврологом.
Алена Германовна, поняла.Еще меня очень беспокоят ночные пробуждения как от нехватки воздуха с тахикардией. Это тоже может быть тревожное расстройство? Просыпаюсь и потом не могу заснуть, сердце колотится. Может это быть паническая атака?Я так понимаю, что с этими симптомами к психиатру или неврологу.
Принятый ответ
Да, это паническая атака.
Можно или к одному, или к другому. Невролог тоже выписывает антидепрессанты
Оксана, здравствуйте!
По результатам ЭКГ и узи данных за структурных изменений нет, показатели в норме ;во время всех исследований отмечается выраженная тахикардия , что может быть объяснено сопутствующим железодефицитом ;
Снижение Ферритина на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?
Фатимат Магометовна, добрый день. Препараты железа ( Сорбифер) принимаю месяц, вроде как начала замечать улучшения,но на фоне стрессовой ситуации усилилась тревога и тахикардия соответственно
Оксана , в таком случае дополнительно улучшить самочувствие могли бы успокоительные препараты, не принимаете?
Фатимат Магометовна, начала принимать Адаптол и корвалол, ну на меня это вообще не действует
Можно попробовать комбинацию
Магния с новопаситом или афобазол, по опыту работает на многих , если будет неэффективно есть смысл обратиться к неврологу и/иои психотерапевту
Фатимат Магометовна, поняла, благодарю. Еще меня очень беспокоят ночные пробуждения как от нехватки воздуха с тахикардией. Это тоже может быть тревожное расстройство? Просыпаюсь и потом не могу заснуть, сердце колотится. Может это быть паническая атака?
Оксана , да очень характерно для панической атаки, это подтверждает необходимость успокоительных препаратов
Сейчас довольно большой выбор таких препаратов которые комфортно переносится и значительно улучшают качество жизни
Фатимат Магометовна, поняла, благодарю вас
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
Пролапс митрального клапана- это небольшое удлинение створок митрального клапана, не влияет на работу сердца, не требует лечения.
По экг вариант нормы.
У вас есть дефицит железа, ферритин крайне низкий, что может давать тахикардию, одышку, слабость. Поэтому стоит рассмотреть прием препаратов железа
Наталья Евгеньевна, добрый день. Принимаю Сорбифер уже месяц, начала наблюдать улучшения, но на фоне стресса и повышенной тревоги тахикардия вернулась, особенно в ночное время.
Конечно, стресс и тревога будут усугублять учащённый пульс! Можно дополнить успокоительными препаратами, магнерот использовать
Наталья Евгеньевна, благодарю вас
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202010 ответов
- 16 Октября 20201 ответ
- 20 Октября 202016 ответов
- 28 Марта 202132 ответа