Что вас беспокоит?
Сильная боль от трофической язвы нижней части правой голени.
Анализы для госпитализации собраны, но до неё как минимум неделя. Хирург занимающийся со мною сказал, что лучше нефопама я ничего не найду и нужно только ждать место в стационаре. Болячка расползлась уже по всей окружности лодыжки. При чём явных открытых ран всего три и они небольшие. Ещё сочится эксудат, правда сейчас уже не сильно. Есть отечность небольшая и покраснение почти до колена.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юрий, добрый день.
Такая боль при трофической язве частая ситуация, особенно если есть воспаление и отек. По описанию видно, что процесс активный, поэтому боль может быть выраженной.
До госпитализации в похожих случаях рекомендуют усиливать обезболивание и контролировать воспаление. Если нефопам не помогает, можно рассматривать Кеторолак 10 мг до 3 раз в день до 3 дней или Нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней после еды.
Иногда добавляют Парацетамол 500 мг до 4 раз в день 3-5 дней. Если боль жгучая, Габапентин 300 мг на ночь 5-7 дней.
Важно местно не пересушивать рану, лучше перевязки с Левомеколь 1-2 раза в день или повязки с гидрогелем.
Покраснение до колена это тревожный момент, в таких случаях рекомендуют начать антибиотик, например Амоксициллин/клавуланат 875/125 мг 2 раза в день 5-7 дней, но лучше согласовать с Вашим врачом.
Желаю Вам скорейшего облегчения и восстановления.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Принятый ответ
Юрий, здравствуйте!
В приложенных файлах только данные обследований...
Можно ли увидеть фото проблемной области?
Чем сейчас лечитесь?
Здравствуйте, Дмитрий! Принимаю:
утром - Венарус, Дузофарм, Лозартан, Верошпирон, Ксарелто
вечером - Аторис, Клопидогрел
и два раза в день: - Бетагистин, Адуцил, Вессел Дуз
И перевязки... Обрабатываю хлоргексидином+лидокаин(5:1), наношу офломелид, накладываю сетчатые повязки(учитывая очень непостоянное снабжение) - Бранолинд Н/Воскопран/сетки CuSeZn.
Фото почему-то не всталяются...
Лечение (в плане перевязок) описываете верное. Смену сетчатых повязок-сеточек осуществлять не чаще 1 раза/2 суток.
«Офломелид»,если есть возможность, попробуйте заменить на «Аргосульфан».
Здоровья ⚕️
Я пробовал и Аргосульфан. Но, офломелид, хотя бы в какой-то мере обезбаливает.
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации дополнительно к Нефопаму рекомендуется приём таб. Парацетамол 500 мг х 3 раза в день не более 5 дней подряд, на рану наносить спрей с Лидокаином, он будет также снижать выраженность болевого синдрома.
Здоровья Вам
Здравствуйте, Елизавета! Спрей с лидокаином у меня есть, но он на спиртовой основе. И однажды попробовав, я чуть было в окно не выпрыгнул. О какм либо другом не знаю.
Парацетамол принимаю совместно с Дексалгином.
И да, Нефопам у меня в ампулах. И когда уже совсем припекает делаю себе укол в верхнюю, переднюю часть ноги.
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .
Принятый ответ
Юрий, добрый вечер. Ситуация серьёзная, красное пятно, которое поднимается почти до колена, говорит о том, что инфекция распространяется, и ждать неделю до госпитализации очень рискованно.
Если хирург не может ускорить госпитализацию, вам нужно срочно обратиться в приёмный покой стационара по скорой, чтобы вопрос решили экстренно.
До этого продолжайте перевязки с офломелидом или аргосульфаном. Для обезболивания, если нефопам не помогает, можно добавить кеторолак или нимесулид коротким курсом, но это временная мера. Не ждите, инфекция может быстро подняться выше.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20192 ответа