Ухудшение показателей анализов крови после лечения — вопрос №419898

Question

Ухудшение показателей анализов крови после лечения — вопрос №419898

Ирина

677 просмотров

12 февраля 2021

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, почему после лечения, назначенного врачом, по истечении месяца у меня по анализам крови получилось ухудшение, а не улучшение состояния здоровья? Сканы анализов от 06.01.21 и от 11.02.21 прилагаю. Лечение было назначено - диета, лекарства: КРЕОН 10 тыс. ед. во время еды 3 раза вдень, НЕКСИУМ 1 таб. 2 раза в день за 40мин до еды, ДЮСПТАЛИН 1 таб. 2 раза в день за 30 мин. до еды. Был поставлен диагноз: обострение хронического панкреатита и гипертрофического гастрита.

Вопрос закрыт

лечение

месяца

гипертрофический гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

13 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Прикрепляйте результаты. Укажите, что из хронических заболеваний кроме указанных имеется.И как изменилось состояние субъективно от лечения?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Лариса, мои извинения, не могла вчера войти в личный кабинет. Из хронических заболеваний есть ещё аллергическая бронхиальная астма, под вопросом Артроз суставов и холецистит. Сейчас чувствую себя лучше, но постоянные головные боли, бывает поднимается температура до 37 - 37.5, не выше, слабость

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

По анализам у вас признаки холестаза и вирусного воспаления. Панкреатит в этом случае вторичен из-за желчной дисфункции. Принимать желчегонные препараты (урсофальк или гептрал), желчегонный спазмолитик Одестон и прокинетик Итомля. Сдать анализ на маркёры вирусных гепатитов, кал на гельминтов, антитела A, M, G на Ковид.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Лариса, на гепатит анализы я сдала, результатов пока нет, гельминтов вроде тоже, на коронавирус сдавала в октябре было 4,5 G, в январе 1,4, а сейчас отрицательно

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Понятно. Если гепатитов все же не окажется, то изменения в печени (цитолиз) связаны с токсическим действием Ковида. Надо восстанавливаться гепатопротекторами, терапия прежняя (гептрал, урсофальк, одестон, итомед), и контролировать анализы в динамике. И диетические ограничения в рамках стола 5. Не переедать и не есть на ночь.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Лариса, скажите пожалуйста это критические показатели Аст, Алт, Ггт которые у меня, или не очень страшные?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Лариса, при них на юге загорать можно или нет? А то мы путёвку в Африку взяли - Занзибар

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Это воспаление, гепатит и холангит. Клетки печени разрушаются, по неизвестной пока причине. Перед поездкой проведите противовоспалительную терапию, и добейтесь снижения показателей цитолиза (АСТ, алт, ггт). Не рискуйте.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Лариса, это провести курс лечения лекарствами, которые Вы ранее написали - гептрал, урсофальк, одестон, итомед?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Лариса, я прикрепила новые анализы, на гепатит В вроде как отрицательные пришли

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 12 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте, приложите, пожалуйста, фото до и после лечения

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 февраля 2021

Инфекционист

Здравствуйте! Приложите результаты анализов!

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Нина, здравствуйте! Сейчас чувствую себя лучше, но постоянные головные боли, бывает поднимается температура до 37 - 37.5, не выше, слабость. Обращалась к врачу из-за сильных болей в правом и левом подреберье, области груди и живота, отрыжка, сейчас этого нет.

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 февраля 2021

Инфекционист

По результатам обследований у вас определяются изменения в желчных протоках. С противовоспалительной и желчегонной целью надо провести курс приема препарата Одестон в течение двух недель. Сдайте ковь на антитела к вирусному гепатиту С, А и HBSAg, антитела к ВЭБ и ЦМВ

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 12 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,что сейчас беспокоит? анализы крепятся

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Анна, здравствуйте! Сейчас чувствую себя лучше, но постоянные головные боли, бывает поднимается температура до 37 - 37.5, не выше, слабость. Обращалась к врачу из-за сильных болей в правом и левом подреберье, области груди и живота, отрыжка, сейчас этого нет.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Вчера не могла выйти на сайт, мои извинения.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 13 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Изменения поджелудочной железы вторичны,в первую очередь страдает печень
В ОАК признаки вирусной инфекции,вы болели в течение 1.5 мес?скажите ваш вес?

Пожаловаться

Красненко Фаина Александровна, 12 февраля 2021

Терапевт

Добрый день прикрепите результаты. А по самочувствию как? Стало хуже, что беспокоило тогда и сейчас?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Фаина, здравствуйте, беспокоили резкие боли в правом и левом подреберье, в грудной клетке и области живота. Сейчас чувствую себя лучше, но постоянные головные боли, бывает поднимается температура до 37 - 37.5, не выше, слабость

Пожаловаться

Красненко Фаина Александровна, 13 февраля 2021

Терапевт

Добрый день. Ваши анализы говорят об остром вирусном поражении печени. Когда клетки разрушаются, эти ферменты (Аст, Алт, Ггт) высвобождаются и повышается их уровень в крови. То есть в начале заболевания разрушение только начиналось, а сейчас усилилось. Скорее всего хронический панкреатит сейчас как следствие.
Для начала нужно сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Фаина, скажите пожалуйста, это очень опасно, или излечимо?

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля 2021

Клиент

Фаина, здравствуйте, меня сейчас в основном беспокоит насморк, зуд на языке и нёбе (особенно по утрам), я аллергик, пью таблетки от аллергии, но особенно не помогает, повышенная потливость, недомогание и усталость, бывает повышение t до 37 - 37,5 (я раньше обычно болела без t, очень редко появлялась), бывают незначительные боли в правом и левом подреберье, тяжесть в желудке после еды.

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля 2021

Клиент

Фаина, сейчас можно сказать чувствую себя немного больной

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 12 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте, ждем анализы

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Хуршидбек, здравствуйте! Сейчас чувствую себя лучше, но постоянные головные боли, бывает поднимается температура до 37 - 37.5, не выше, слабость. Обращалась к врачу из-за сильных болей в правом и левом подреберье, области груди и живота, отрыжка, сейчас этого нет.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 февраля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!. прикрепите анализы!
Что беспокоит?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Сейчас чувствую себя лучше, но постоянные головные боли, бывает поднимается температура до 37 - 37.5, не выше, слабость. Обращалась к врачу из-за сильных болей в правом и левом подреберье, области груди и живота, отрыжка, сейчас этого нет.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 12 февраля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет анализов. Придётся вам написать, какие из них ухудшилось. Файлов нет.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 12 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ирина!
Приложите пожалуйста, результаты анализов, и, если проходили УЗИ ОБП и ФГДС (можно сделать фото). Что именно Вас беспокоит?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Наталья, здравствуйте! Сейчас чувствую себя лучше, но постоянные головные боли, бывает поднимается температура до 37 - 37.5, не выше, слабость. УЗИ было сделано тогда, когда и первые анализы.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ирина!
По результату общего анализа крови выявлены признаки вирусной инфекции, что может давать повышение температуры и слабость.
По УЗИ имеются признаки густой желчи в жеочном пузыре, которая впоследствии может преобразовываться в камни. Желчь необходимо обязательно "разжижать". Касаемо поджелудочной железы - есть неспецифические изменения, которые вообще могут быть нормой после 50 лет. Оснований для постановки диагноза "Хронический панкреатит" по результату данного УЗИ нет.
Однако, наличие густой желчи и неспецифические изменения в поджелудочной железе не могли являться причиной для повышения показателей, отражающих работу печени. Необходимо дообследование:
- Гепатиты В и С
- С-реактивный белок, общий белок, альбумин, глобулины, ПТВ
- КТ ОБП с в/в контрастированием

Может быть есть лекарственные препараты, которые Вы принимаете постоянно? Болели ли Вы коронавирусом?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Наталья, на гепатит В и С я анализы сдала, результатов пока нет, болела ли я короновирусом не знаю, сейчас по результатом анализов на антитела M и G отрицательно, в октябре G было 4,5, в январе 1,4, наверное исчезли

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Ирина, а есть препараты, которые Вы принимаете постоянно?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Наталья, сейчас принимаю Креон и от аллергии, я аллергик, сейчас что то критически аллергия замучила, постоянно насморк, царапается горло и язык, могут ли быть такие показатели данных анализов из за аллергии? Выложила анализы вновь пришедшие, гепатита В нет, на С ещё нет анализов

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Ирина, на аллергию такой реакции быть не должно. По анализам повышен кальций, Вы не наблюдаетесь у эндокринолога? Принимаете ли Вы какие-нибудь гормональные препараты, назначенные гинекологом или эндокринологом?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Наталья, гормональные препараты я не принимаю, у меня уже лет как 6 - 7 менопауза, у эндокринолога не наблюдаюсь

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Какой у Вас вес и рост?

Пожаловаться

Ирина, 13 февраля 2021

Клиент

Наталья, вес 64 - 65 кг варьирует, рост 160 см

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Ирина, рекомендую Вам пройти курс лечения для уменьшения воспалительного процесса в печени (при условии отрицательных результатов на гепатиты В и С):
- Гептрал в/в кап в течение 10 дней;
- Урсосан 250 мг по 1 капс в обед и две капс вечером в течение 1 мес (в расчёте на Ваш вес) после окончания капельницы гептрала; по 2 капс вечером ещё 2 мес (для разжижения желчи).
Через 10 дней по окончании курса лечения Гептралом пересдать АСТ, АЛТ, ГГТ и выполнить те обследования, которые я указывала выше, кроме КТ. Если всё равно будут высокие показатели, сделать КТ с в/в контрастом.
Также в связи с повышением уровня кальция рекомендую сдать на паратгормон.
Такое повышение может быть связано с перенесенной коронавирусной инфекцией. Если показатели не нормализуются, необходимо будет дообследование с целью выяснения причин такого повышения.

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля 2021

Клиент

Наталья, спасибо большое, на паратгормон я уже сдала (хороший врач в лаборатории подсказала) жду анализы, результата анализов с отриц. результатом на гепатиты В и С я прикрепила. пройду лечение как Вы подсказали, и если не будет результатов хороших ещё раз выйду на сайт

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 февраля 2021

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа

Пожаловаться

Джанчатова Бэлла, 12 февраля 2021

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! Прикрепите анализы или впишите их ф тексте. По анализам не всегда можно судить об эффективности лечения. Симптомы исчезли ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! КАкие именно показатели ухудшились? Приложит результаты анализов и обследований...

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 12 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Добрый вечер.
Ждем анализов

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 13 февраля 2021

Гастроэнтеролог

.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Планирование беременности и антибиотик

7 ответов

29 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль в районе слепой кишки

1 ответ

5 февраля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Фиброаденома

6 ответов

25 июня 2024

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Пневмония более 7 дней

5 ответов

11 ноября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 13 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-13T21:47:50+03:00

Новых анализов не вижу. Да, пока лечиться гептралом (можно в/в -капельно 10 дней, затем 400 мг*2р/сут 30 дней), урсофальк 500 мг на ночь, 30 дней, одестон 200 мг*3р/сут за 30 мин до еды, 30 дней. При болях-бускопан или дюспаталин. Через месяц динамика анализов.

Токмакова Анна Ивановна, 13 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-13T13:49:24+03:00

Я бы рекомендовала Урсосан в дозе 15 мг/кг,дозу разбить на 2-3 раза в сут,курс 3 мес,ганатон 1 т 3 р в день,1 мес
Вам нужно досдать антитела к ковиду,по ОАК проявления хартектерные для него,и температура ваша неспроста
Кровь на вирус геп С и В

Accepted Answer · 2021-02-14T16:02:30+03:00

Добрый день. Увидела новые анализы на гепатиты и кальций. Все отрицательно-это замечательно. Видела, что уже сдали на паратгормон.
Возможно, у Вас был другая вирусная инфекция, которая дала осложнения на печень (нельзя исключить и коронавирус). Как сейчас у Вас самочувствие, какие есть симптомы?
Повышение Алт,Аст не страшное, но требует наблюдения. Нужно будет пересдать через 2 недели.
Сейчас для восстановления нужна щадящая диета, и обязательно достаточно жидкости. У Вас признаки вирусной инфекции поэтому нужно время, чтобы организм справился. Мы можем только создать условия для его восстановления. Будьте здоровы