Что вас беспокоит?
Общий анализ крови. Критически понижена ширина распределения эритроцитов по объему коэффициент вариации методом автоматизированного подсчета 0,2 при норме от 11 до 16
Девочка, 15 лет. Иногда при резком подъеме темнеет в глазах. Общий анализ крови Ширина распределения эритроцитов по объему коэффициент вариации методом автоматизированного подсчета 0,2 критически понижен норма 11-16 Ширина распределения эритроцитов по объему стандартное отклонение методом автоматизированного подсчета 56,1 выше предела обнаружения ( 35-56) Разве значения этих 2- х показателей не противоречат друг другу? Среднее содержание гемоглобина в эритроците методом автоматизированного подсчета 25,9 понижен (27-34) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците расчетным методом 302 снижена(320-360) Остальные показатели в норме Гемоглобин 131 Эритроциты 5,1 Гематокрит 43,3 Средний объем эритроцита в крови 85,8 Очень переживаю. Это не опасно? Чем может быть вызвано такое критическое понижение? Нужно ли сдать доп. анализы? Ферритин может быть? В прошлом году гемоглобин был 119, пила мальтифер
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, понимаю ваше беспокойство.
Ширина распределения эритроцитов по объему, измеренная как стандартное отклонение (RDW-SD) и показатель RDW-CV (коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов) - это показатели измеряющие размеры эритроцитов в процентах и фемтолитре. Ваши показатели указывают о выраженном анизоцитозе - присутствие в крови эритроцитов, значительно различающихся по размеру. Также учитывая, что есть снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците и средней концентрации гемоглобина - можно предположить латентный дефицит железа при нормальном уровне гемоглобина.
Действительно, при таком состоянии необходимо дообследование в виде изучения уровня сывороточного железа и ферритина.
Если эти показатели также будут снижены - то необходима терапия железосодержащими препаратами в профилактической дозировке 2-3 месяца для восполнения депо железа (контроль показателей 1 раз в месяц)
Здравствуйте! Спасибо огромное за ответ. Если RDW-CV критически понижен, т.е. это значит эритроциты не одинаковые, а слишком разные? а RDW-SD на одну десятую повышен- это разве не противоречит одно другому?
RDW-SD повышен - это означает, что разница между самыми маленькими и самыми большими эритроцитами (объем) увеличена, что прямо указывает на анизоцитоз.
RDW-CV критически понижен - в норме RDW-CV не должен быть экстремально низким, так как эритроциты всегда имеют разный размер.
Такое сочетание (высокий SD + низкий CV) может указывать на то, что анализатор не смог правильно оценить распределение из-за редких, но очень крупных/мелких клеток - что является анизоцитозом
Спасибо большое, теперь поняла. Сдадим анализы, которые Вы рекомендовали. А если показатели будут нормальными, то дальнейшее дообследование и лечение не требуется?
Совершенно верно, если уровень гемоглобина, ферритина и сывороточного железа будет в норме - то терапия препаратами железа будет не нужна
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 201916 ответов
- 26 Августа 202012 ответов
- 15 Сентября 202013 ответов
- 2 Апреля 20219 ответов