Консультация гинеколог-эндокринолога /

Какие анализы сдать? К Какому врачу идти? — вопрос №420056

389 просмотров

Добрый день.
На скулах стали появляться год как закрытые комедоны. Кожа на голове очень быстро жирнится, утром помыла – вечером жирная, и если пальцами поводить по коже головы остается жир и неприятный запах.
Мастопатия есть в груди (кисты множественные). Было удаление фиброаденомы.
Все эти события я связываю.
Мне 39 лет. Вес 54 кг (в талии более 80см) и не поддается похудению.
Цикл регулярный.
АИТ
Интересует в каком направлении рыть решение проблемы? Гормоны? Какие посоветуете проверить?
Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Марина.
Рост какой?
Аутоиммунный тиреоидит компенсирован? Сейчас какой уровень ТТГ?
У Вас цикл регулярный, гормональных проблем у Вас нет, закрытые комедоны не появляются при гормональном сбое (при сбое - акне, угревая болезнь).
Вам нужен осмотр гастроэнтеролога и дерматолога.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо за ответ. Рост 155, ттг год назад урегулировала Эутироксом. Завтра сдам кровь , проверю

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас идеальный индекс массы тела - 22,4, при норме до 26.
Объём талии говорит о том, что возможно есть инсулинорезистентность - клетки не чувствительны к инсулину, отсюда вес стоит на месте.
Жалобы больше связаны с желудочно кишечным трактом - нет проблем с желудком, со стулом, гастрита не было?
Клиент
Адэль, долихосигма есть, принимаю три месяца форлакс т.к. проблемы со стулом были
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Теперь понятно. На фоне фотопечатей стул нормализовался? Как давно диагностировали долихосигму?
Из-за патологического удлинения кишки происходит скапливание каловых мас, запоры, интоксикация организма - на этом фоне конечно могут быть высыпания, жирность кожи, нарушения веса.
Если бы у Вас был нарушен гормональный статус - менструаций были бы нерегулярными.
Поэтому у женщин с регулярным циклом сдача гормонов - трата финансов.
Единственное, можно андрогены посмотреть, но я так понимаю, что акне, выпадения волос на голове и избыточного роста волос на теле, растяжек на коже нет?
Клиент
Адэль, диагностировали в том году. Запоры ушли, но стул ещё толком не налажен. Волосы не лезут, растяжек нет, излишней почтительности волос особо нет. Буквально по пять волосков грубых на подбородке и вокруг сосков....Ещё беспокоит метиоризм излишний часто. Думала пройдёт после форлакса, но не прошёл за три месяца. Значит не от долихосигмы он.
Завтра сдам контрольный ТТГ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Еще бы хорошо сдать копрограмму, УЗИ органов брюшной полости.
Для гинекологического обследования, даже в разрез с симтомами стандартное обследование: УЗИ органов малого таза, жидкостная цитология (ежегодно).
Из гормонов имеет смысл только посмотреть ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон и индекс свободных андрогенов.
Может и будет незначительное повышение - раз есть волоски на подбородке и ареолах, но не критичное.
Клиент
Адэль, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Марина, обращайтесь, всегда рада помочь!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это может быть свящано с гиперандрогенией, как основным симптомом.
На 2-5 дни цикла сдайте кровь на ФСГ,ЛГ, пролактин, эстрадиол, ДГЭА-С, тестосторон и 17-ОНпрогестерон. На 4-5 день цикла УЗИ малого таза. Обратите внимание на объем яичников и количество фолликулов.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Марина!
Как ходят менструации у Вас?
Можно сдать гормонограмму,
На 3-5й день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН -прогестерон, св.тестостерон, ДГЭА-S,
на 22-23й день менструального цикла - прогестерон.
Контроль работы щитовидной железы у эндокринолога.
Возможно повышены мужские половые гормоны. Тогда их нужно будет снижать приемом препаратов.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста какой у вас рост? Были ли беременности и роды? проверяли ли уровень ферритина, витамина Д? Есть ли повышение оволосение в нетипичных местах?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо что ответили. 155 см
Роды 6 лет назад . Феритин был низкий, принимала дурулес. Витамин д тоже восполняла. Год назад.
Нежелательные волоски есть на подбородке и сосках, единичные
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите сейчас не принимаете витамин Д и препараты железа? необходимо сдать биохимический анализ крови, скорее всего что ваши симптомы связаны с желудочно-кишечным трактом и недостаточностью витаминов.
Отдельные волоски могут быть, это не патология. Цикл регулярный?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. проверьте работу желчного пузыря, сделайте УЗИ брюшной полости. камедоны не связаны с уровнем гормонов, особенно если цикл регулярный. Чаще всего повышенная жирность связана с плохой работой органов пищеварения.
И очно обратиться к дерматологу.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на 2-5 день цикла сдайте свободный тестостерон, дгэа-с,17-0п. Дополнительно глюкозу натощак и инсулин с расчетом индексаhoma . Консультация дерматолога и лечение у него Вам необходимы.
Эндокринолог
Здравствуйте. Цикл регулярный половые гормоны в норме, ттг какой? При проблемах с кожей часто причина может быть в застое желчи сделайте узи брюшной полости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Профилактика апоплексии перед планированием
2 июня 2018
Надя, Казань
Вопрос закрыт
Гормоны и операция при б.Крона
22 октября 2020
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Себорейная кератома
5 мая 2022
Алина, Красноярск
Вопрос закрыт
Покраснение кожи головы в районе затылка
20 июня 2023
НИКИТА, Калининград
Вопрос закрыт
Вздутие живота, задержки, нервоз, прыщи
3 июня 2024
Жанна, Тында
Вопрос закрыт
Нарушение координации при АИТ
30 января
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина