Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4201082

Что вас беспокоит?

Желтые ладони/ступни

Добрый день. Беспокоят желтые ладони/ступни + область где колено. Ребенок 4 года. Общий анализ крови в норме. Сдавали железо - чуть повышено. Может ли это быть связано с железом. Анализ прилагаю. И нужно ли железо уменьшать? Может быть это связано с пожелтением ладноей/ступней. Печеночные пробы сдавали-все в норме. Не синдром Жильбера.

4 года
21 Марта ·Просмотров: 209·Кристина

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, всё остальное тело обычной окраски?
Склеры и слизистые во рту не имеют желтушного оттенка?

Если нет, то с большей вероятностью это каротиновая желтуха из-за обилия в рационе оранжевых, красных, жёлтых и иных цветных продуктов богатых каротином.

Склеры глаз белые. Ребенок моркови есть редко, помидоры чаще, апельсины/мандарины сейчас редко.

Если в биохимии крови биллирубин и ЩФ в норме, а по УЗИ органов брюшной полости всё хорошо ( нет застоя желчи), то с большей вероятностью поводов для волнения нет. Это связано с каротином, иногда его нужно не так много, чтобы окрасить ладони и стопы.

Как долго это состояние проходит. Дело в том, что уже около 4 месяцев наблюдаю это

Принятый ответ

Чтобы прошло необходимо полностью убрать из питание продукты богатые каротином на 2-3 недели.

Добрый день, по описанной вами картине можно предположить каротиновую желтуху, обычно она связана с употреблением большого количества продуктов содержащих каротин- морковь, тыква, все оранжевое.
Это доброкачественное состояние, при снижение обьема такой пищи в течении двух месяцев обычно желтизна сходит.
Важно что печеночные пробы без отклонений, а значит нет патологии печени.
Растите здоровыми 🌸

Добрый день. Такое состояние уже длится 4 месяца. Сказать что особо ребенок ест оранжевые продукты -нет.

Кристина , здравствуйте

Обычно , при желтизне стоп и ладоней в первую очередь подозревается ложная каротиновая желтушка, при обилиии в рационе продуктов, богатых каротином
Это например, хурма, мандарины, апельсины, морковь, итыква, сливочное масло, болгарский перец

Если склеры не желтые, а уровень билирубина в норме, то с большой долей вероятности это именно каротиновая желтушка

При уменьшении вышеперечисленных продуктов в рационе проходит бесследно

Угрозы для здоровья не представляет, течение благоприятное

Здравствуйте.

По описанию наиболее вероятна каротиновая желтуха, что связано с употреблением большого количества оранжевых фруктов и овощей.

Подскажите, белки глаз жёлтые?
Кал тёмный, моча светлая?

К сожалению, фото не открывается.
Для оценки анемии важен уровень ферритина и общий анализ крови, а железо лабильный показатель, только на него не ориентируемся.

Добрый день. Кал обычный коричневый. Моча в норме.
С железом не может быть связано?

Прикрепила анализ иначе. Посмотрите пожалуйста

Нет, это маловероятно, железом не связано.

Ферритин в норме от 30, по анализам чуть меньше.
Общий анализ крови сдавали?

Приложила общий анализ крови

Анемии нет, всё хорошо.

Ребёнок сейчас принимает железо?
Сколько по времени?

Нет, ребенок не принимает железо. А необходимо?

Нет, в этом нет необходимости, хотела уточнить

Здравствуйте !
По описанию можно предположить что это каротиновая желтуха ложная (псевдожелтуха,) — желтушное окрашивание только кожи( без слизистых оболочек-белки глаз остаются неизменными) , при длительном и обильном употреблении в пищу моркови, свеклы, апельсинов, тыквы, мандаринов , красный и желтый болгарский перец.
Отличние от патологической желтухи :
Цвет белков глаз — должен быть нормальным.
Кал и моча — они не меняют свою консистенцию или оттенок.
Общее состояние-не изменено (температура тела, аппетит нормальный, нет сонливости или слабости.)
Результат при соблюдении диеты Видим не сразу , может быть в течение 2 месяцев .

эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.