Анализ кала на углеводы 0.2-0.4 у ребенка 1.5 месяца

Галина Зеленина21 Марта

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

У младенцев лактазную недостаточность ставят на основании симптомов, таких как жидкий пенистый стул, подтекающий с газом, раздражающий перианальную область, анализ кала на углеводы в таких случаях малоинформативвен, так как показывает содержание других углеводов в кале, а не только лактозы.

Грудничок не умеет контролировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: кряхтит, краснеет, поджимает ножки, когда хочет выпустить газы, покакать.

В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

Виктория Карелова21 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.

Баксет как правило крепит стул и может вызывать запор.
Есть фото стула?

По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.

В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.

В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Наталья Илларионова21 Марта

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, диагноз лактазной недостаточности ставится на основании проявления , анализ не информативный. При лактазной недостаточности стул жидкий , впитывается в подгузник полностью, по частоте 8-10 раз в сутки , раздражает попу . Скажите пожалуйста прибавки в весе хорошие ? Есть фото стула ?

Алина Асланова21 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото стул вариант нормы
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .

Виктория Нассонова21 Марта

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

К сожалению, не всегда анализ кала указывает на ЛН, поэтому важна именно клиника.

Т.к. описанная картина и характер кала могут соответствовать клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.

Поэтому если на фоне отмены бак сета жидкий стул возобновляется и раздражает попу, в таких случаях рекомендуют приём фермента.