СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель мокрота, слабость, недомогание

Мокрота, недомогание, слабость. Сдал анализы, подскажите нужны ли антибиотики, в моем случае. Переживаю что это пневмония может быть.

39 лет
21 Марта ·Просмотров: 283·Ирина, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам представленных анализов нет данных за бактериальную инфекцию. В таком случае приём антибиотиков не целесообразен.
●Имеется небольшое повышение СРБ .Такое может быть на фоне текущей вирусной инфекции.
●Повышение эозинофилов.
Причины повышения эозинофилов:
1.Паразиты (гельминты).
2. при любом аллергическом воспалении.
В таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на общий Ig E и кал на яйца глист трехкратно.
●небольшое повышение общего холестерина.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек(если имеются)
●Снижение сыв.железа. В таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин.

По описанию - признаки вирусной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором. На чистый нос Назонекс по 2дозы 2 р/с 14 дней.

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .Рассасывание леденцов( граммидин, стрепсилс) .

4. витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки 10 дней.

5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)

При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

Здравствуйте!

Отсутствие повышения лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов, а так же С реактивного белка менее 40-50 обычно говорит об отсутствии бактериальной инфекции.

В подобных случаях антибиотики только по анализам не показаны.

Но вовлечение в воспаление легочной ткани можно исключить только после проведения рентгенографии.

В остальном подобные показатели обычно говорят о нормальной работе печени и почек.

Обращает внимание повышение базофилов и эозинофилов, что чаще следствие аллергонастороженночти организма (аллергии или глистные инвазии)

Уточните, какой день вы болеете, была ли температура? Чем сейчас лечитесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, болею 6 день, температура максимум 37 была, принимал номидес, ингаляции с беродуалом, так как сопутствующее заболевание бронхиальная астма, началось с легкого недомогания, ни горло ни болело , ни нос. На 4 день появилась мокрота, вчера вечером обоняние хуже стало, можно сказать пропало, сегодня возвращается запах, вкус .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите еще насморк желтые сопли, какой препарат лучше начать изофру или полидексу?

Поняла вас!

Смотрите, антибиотики в подобных случаях обычно не показаны.

При подозрении вовлечения легких в воспаление обычно изначально прослушивают лёгкие, а затем при наличии хрипов или ослабленного дыхания назначают рентгенографию.

Анализы не могут достоверно исключить пневмонию, но как правило для пневмонии характерно более значимое повышение температуры, кашель с мокротой, а так же изменение при прослушивании легких.

В анализах наиболее часто наблюдается повышение лейкоцитов и нейтрофилов, а так же СРБ обычно достигает более 50.

Если обобщить, то оптимальным может быть:

1 - Прослушивание легких врачом, оценка сатурации и решение вопроса о необходимости рентгенографии органов грудной клетки

2 - Лечение, как правило,осуществляется по симптомам, например:

Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.

Промывание носоглотки (Аквалор/Аквамарис/Долфин) и полоскание горла физ раствором

Если мокрота не очень обильная, ее мало, то часто рассматривают Ренгалин.

Муколитики (АЦЦ, Амброксол) обычно показаны при наличии обильной густой мокроты, с ними рекомендуют аккуратно обходиться, они стимулируют образование мокроты еще больше и раздражают ее.

Скажите, по ощущениям мокроты откуда выходит - в области трахеи или ниже бронхов, груди? Какого цвета, много ли ее?

Принятый ответ

Желтые сопли сами по себе не признак бактериальной инфекции.

Применение местных антибактериальных средств может нарушать баланс защитной микрофлоры и приводить к ухудшению.

Скажите, а на фоне промывания носа улучшения нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мокрота есть тоже желтого цвета немного ее, нос промываю солевым раствором, сопли с утра больше

Ирина, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение гемоглобина, гематокрита, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Повышение эозинофилов и базофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.
3. Чуть повышен холестерин, в таких случаях могут рекомендовать сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.

Не повышалась температура?

Здравствуйте ! По описанным симптомам и анализам можно предположить клинику вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.