Что вас беспокоит?
Рецидив цистит, e Colli
Здравствуйте! За последние 7 месяцев у меня уже 6 рецидив цистита В бак посеве всегда высевается EColli Кроме тех бак посевов -между рецидивами ( после лечения антибиотиками , жду 10 дней , анализы чистые ) Всегда сдаю фемофлор скрин и анализы крови .( по требованию врачей) В фемофлоре были гарднреллы -пролечили вместе с парнером метронидазолом , пришлось два курса делать , слали анализы все чисто . Назначения делали гинекологи , потом урологи . По бак посеву назначали мне антибиотики . Макмирор пару раз , супракс , сейчас последние два рецидива : фурагин 10 дней + Манурал первые два дня +клюква и питье . В данный момент снова рецидив , врач назначил снова Фурагин Рекомендовал инстиляции уралайфом Но каждые 1.5 месяца все возвращается ( Может нужна постоянная поддерживающая терапия ? Почему-то никто не назначал между рецидивами : никакие препараты для профилактики Каждый рецидив обходится примерно в 30-40 тыс руб ( посещения урологов и лекарства и анализы ) Уже сама читаю на ютубе что ураваксом , деманозу и фурадин 50 мл на долгой основе 3 месяца рекомендуют. Что мне делать ? Видимо подмерзла, еще был секс активный сильно с постоянным парнером спровоцировал этот рецидив . ( мне 37 , уретра нормально расположена если что ) Жду бак посев , пью фурагин . Но опять же повторится все через месяц .. Есть ли смысл в инстилициях? Цистостологии ..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток. Если более двух раз высеивается кишечная палочка по посеву, то нужно устанавливать вам уретральный катетер и пролечить на нём, смысл в том чтобы инфицированная моча вообще не затаивалась в мочевом пузыре. И обязательно КТ почек! В инстиляциях чем-либо при бактериальном рецидивирующем цистите не вижу смысла. 30-40 тысяч…… лечу таких бесплатно)
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить часто рецидивирующий цистит; инстилляции в подобном случае не являются оптимальным методом. Обычно в таких случаях рекомендуют цистоскопию, препараты - низкодозовая профилактическая терапия (например, фуразидин 50 мг при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком изматывающем часто рецидивирующем цистите, как правило рекомендуют следующую профилактику:
1. D-манноза 2000 мг. Принимается длительно или разово сразу после полового акта. Обычно назначают длительно 2-3 месяца (например, уронекст).
2. Канефрон по 2 капс 2 раза в день, 3 месяца.
3. Уро-Ваксом это "вакцина". Курс длится 3 месяца. Она приучает организм бороться именно с кишечной палочкой.
4. Посткоитальная профилактика. иногда назначают прием одной таблетки фурамага/фурадонина 50 мг строго после близости, а не курсом.
5. До и после полового акта помочиться и подмыться теплой водой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища водным раствором 0,05% хлоргексидина. Половому партнеру так же до полового акта - открыть головку и провести гигиену - помыть с гелем для душа.
Использование лубрикантов без отдушек и исключить спермициды.
Инстилляции нужны, если поврежден защитный гликозаминогликановый слой слизистой. Уролайф - это протектор этого слоя. Чаще да, чем нет.
По диагностике:
- цистоскопию стоит делать только в период ремиссии, чтобы исключить лейкоплакию (изменение слизистой) или другие структурные изменения. Делать её во время воспаления нельзя.
- даже если уретра расположена нормально на первый взгляд, при акте она может смещаться во влагалище (гипермобильность) - осмотр урологом в кресле и проба О’Доннелл-Хиршхорна
Что сейчас?
Рационально продолжать фурагин 100 мг 3 раза в день, 10 дней, раз начали. Но не ждите следующего рецидива. Как только текущее воспаление утихнет, нужно переходить с лечения на длительную схему профилактики.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202324 ответа
- 6 Января 202453 ответа
- 3 Мая 20243 ответа
- 24 Сентября 20247 ответов