СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы со сном и давлением

Добрый день! Принимаю золофт 200 мг и триттико принимала 100 мг на ночь Последнее время стала замечать слабость какую-то в течение дня. бывает с утра после просыпания и перед сном голова кружится. Подумала вто триттико давление слишком снижает, у меня оно итак обычно пониженное 100/65 плюс-минус. Снизила до 50 мг на ночь но все равно головокружение небольшое осталось. В итоге вчера решила вообще его не пить. Спала очень прерывисто всю ночь. Возможно это из-за того что сама боялась что не усну и плюс ПМС?! Вопросы: 1) могут ли быть такие ощущения из-за того что триттико пью вместе с золофтом вечером (2 часа перерыв) и поэтому такие ощущения слабости и головокружения? 2) можно ли перенести золофт на утро а триттико убрать или оставить 25 мг, чтобы слабости не было? Вообще в целом что вы посоветуете в данной ситуации? В целом золофт мне подходит, его менять не хочу и дополнительные препараты у врача пока не могу выписать. Просто сон довольно хороший на триттико, но терпеть слабость в течение дня не хочется и головокружения пугают. В то же время мне нужен хороший сон, конечно же

26 лет
22 Марта ·Просмотров: 114·Екатерина, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.да,может.
Так как триттико используется у вас как корректор сна,он вызывает сонливость и головокружение и может снижать артериальное давление.
2.Золофт является препаратом с активирующим эффектом,обычно он принимается в дневное время с 11:00-12:00.
Если принимать его на ночь,он может вызвать бессонницу и нарушения сна.
Триттико оставить в 25мг можно,оцените эффект на этой дозировке.
Если после переноса Золофта на утро и Триттико перед сном у вас не нормализуется сон и ваше состояние,можно попробовать заменить триттико на Кветиапин в дозировках 25-50мг,тоже хорошо влияет на качество сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Павел Андреевич, подскажите пожалуйста, если я вчера около 7 вечера золофт пила, то можно его сегодня в 12 дня выпить?
Я просто его на вечер переносила, так как казалось что от него тоже сонливость немного

Да,можно,ничего страшного не будет.
Бывает конечно,что Золофт вызывает сонливость днем,но тут надо пробовать различные комбинации,чтоб подобрать идеально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Павел Андреевич, а подскажите, пожалуйста, что вы подразумеваете под различными комбинациями?

По времени приема,чтоб не было сонливости.
А так же замену Триттико на Кветиапин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
1)Да, Золофт в дозе 200 мг сам по себе может вызывать астению у части пациентов. В сочетании с тразодоном, который снижает давление и обладает сильным седативным действием, этот эффект суммируется. Даже перерыв в 2 часа не спасает ситуацию, так как оба препарата имеют длительный период действия.

2) Золофт нужно перенести на утро. Резко бросать тразодон, особенно на фоне ПМС, когда тревожность и бессонница объективно усиливаются, не рекомендуется. Предлагаю остановиться на 25–50 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Игоревна, спасибо за ваш ответ! Подскажите, пожалуйста, а если препараты разнести по времени на утро-вечер, то с бОльшим перерывом между ними, есть вероятность что меньше будет симптомы астении проявляться да?

Да, думаю это должно помочь

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению:
1) могут , но скорее всего дело и в самом препарате третикко и если на фоне 200 мг золофта полной нет нормализации, то сна не будет
Как вариант Кветиапин рассмотреть для сна или менять ад
2) можно , золофт в целом обычно на утро назначаем, на вечер переносим только если сонливость дает.
Если резюмировать, то по моему мнению можно попробовать золофт утро и тритикко на ночь 25-50 мг пару дней. По одному дню выводы не делаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, а не опасно вот это небольшое головокружение? А то я начиталась что низкое давление может до комы довести 😅

Любое отклонение от нормы не хорошо и это надо корректировать , снижение давления может давать головокружение и давление надо поднимать, могут быть падения и травматизм

Принятый ответ

Здравствуйте. Сочетание Золофта и Триттико часто вызывает снижение артериального давления и избыточную седацию. Золофт можно и целесообразно перенести на утро и принимать во время завтрака. Это стандартная схема, которая помогает уменьшить дневную сонливость и улучшить качество ночного сна.
Резкая отмена триттико может вызывать прерывистый сон. Рекомендуется не убирать его полностью, а снизить дозировку до 25-50 мг на ночь. Этого может быть достаточно для поддержания сна без выраженного влияния на давление.
Если же состояние через 5-7 дней останется прежним, возможно рассмотреть замену триттико на кветиапин в малых дозах, либо же замена антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Венера Тальгатовна, спасибо за ответ! А вот это небольшое головокружение не опасно? А то я начиталась что пониженное давление может привести к коме

Головокружение в вашем случае не опасно и к коме не приведет. Триттико немного расширяет сосуды, из-за чего кровь чуть медленнее доходит до головы при подъеме. Это вызывает неприятное ощущение, но не угрожает жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Золофт обычно утром и принимается. Вы перенесли его прием на вечер из-за сонливости?
Дозу триттико можно снизить до 50 мг, либо заменить на Атаракс/тералиджен чтобы улучшить сон

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Евгеньевна, добрый день! Да, из-за сонливости перенесла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.